Коли потрібно робити тест на вагітність? Тест на вагітність доби. Чи можна робити тест на вагітність вдень Чи покаже тест на вагітність вдень

На наші запитання відповіла акушер-гінеколог відділення гінекології клініки Doctor Plastic, лікар вищої категорії Тетяна Гузіль.

"АіФ": - Які бувають тести на вагітність?

Т.Г.: -Загалом тести на вагітність можна розділити на 2 види – ті, що визначають концентрацію гормону вагітності – хронічного гонадотропіну людини (ХГЛ) у крові та ті, що визначають ХГЛ у сечі.

Тести першого виду можна зробити лише в лабораторних умовах, тому для їх проведення необхідно звернутися до лікаря або безпосередньо до лабораторії.

Тести другого виду найбільш поширені, оскільки продаються в аптеках без рецепта лікаря, щодо недорогі і прості у застосуванні, їх можна зробити в домашніх умовах.

Дані тести в свою чергу поділяються на «тест-смужки»/«стрип-тести» (смужки для опускання в ємність із сечею) — це найпоширеніший і недорогий метод тестування, «планшетні» тести (прилад має пластикову упаковку та спеціальний футляр для збору). сечі), «струменеві» тести (прилади, які можна підставляти безпосередньо під струмінь сечі) та «електронні» (цифрові) тести нового покоління, (принцип дії той самий, що й у попередніх, тільки замість зміни кольору, з'являється напис «вагітна») або «не вагітна» Також деякі моделі мають ще й додаткові функції: обчислення передбачуваної дати пологів за позитивного результату.

АІФ: — За яким принципом працюють тести на вагітність?

Т.Г.: -Принцип роботи вищезазначених тестів вагітності заснований на виявленні «гормону вагітності» (ХГЛ), що виділяється плацентою з моменту імплантації ембріона у стінку матки протягом усієї вагітності. Цей гормон блокує функцію яєчників, що виробляє наступну яйцеклітину, запобігаючи тим самим вторинній вагітності. Достовірність цього тесту дуже висока - немає плаценти, немає і ХГЛ.

Точність результату

"АіФ": - Чи є різниця між дешевим тестом (10-80 рублів) і дорогим (близько 300 рублів)?

Т.Г.: -Різниця не дуже велика. Дорогі та високочутливі струменеві та електронні тести здатні визначити вагітність, що настала, за кілька днів до передбачуваного початку місячних, більш дешеві тести — після першого дня затримки. Але в будь-якому випадку, на достовірність тесту впливає його правильне використання — оскільки найдорожчий тест може помилитися, якщо провести його з порушенням вимог.

«АіФ»: — Скільки коштує купити тестів на вагітність — один, три чи п'ять, щоб отримати точну відповідь?

Коли зачаття для подружжя є довгоочікуваною подією, то багатьом дівчатам хочеться дізнатися про це якнайшвидше. Але сучасні експрес-системи рекомендується використовувати для діагностики першої порції сечі ранкової сечі. Але якщо чекати до ранку не вистачає терпіння, чи можна робити тест на вагітність увечері? Чи інформативним буде такий результат, наскільки точним він вийде. Запитань багато, будемо їх розглядати.

Існує безліч способів, щоб перевірити, чи відбулося зачаття

Всі експрес-системи для домашнього використання націлені на виявлення в сечі пацієнтки «вагітного» гормону або ХГЛ. Відразу після імплантації ця гормональна речовина починає вироблятись оболонкою хоріону. Далі кількість даної гормональної речовини тільки збільшуватиметься, причому з неймовірною швидкістю – за дві доби вдвічі. Але в перший день після імплантації тестування не показуватиме факт зачаття, оскільки вміст хоріонічного гонадотропного гормону не буде достатнім для його виявлення, навіть з використанням перевірених експрес-систем.

Тестову смужку вмочують в урину і чекають на необхідний час. Спочатку на тесті з'являється контрольна лінія, що підтверджує придатність приладу та його правильну функціональність. Друга лінія має тестове або індикаторне значення і проявляється після реакції урини з реагентом, яким просочена смужка, якщо сеча має підвищений рівень хоріонічного гонадотропного гормону. Якщо його занадто мало, те й ніякої реакції не піде, тому і індикаторна смужка не проявиться.

Найнижча чутливість тестових смужок зазвичай становить 25 мМЕ/мл, а найвищі показники чутливості становлять 10 мМЕ/мл. Але варто відзначити, що така висока чутливість заявлена ​​виключно виробником, але нічим не доведена, тому рекламі іноді вірити не варто. Найпростіший тест на вагітність здатний показати відсутність/наявність зачаття вже з першої доби затримки.

Різновиди

Перш ніж зробити тест на вагітність, необхідно розібратися в різновидах експрес-систем та підібрати найбільш інформативний та достовірний результат. Існує кілька різновидів таких приладів.

• Стрип-смужки вважаються найпростішим пристосуванням для діагностики вагітності. Достовірний результат вони показують лише за беззаперечному дотриманні інструкції. Виявити вагітність така експрес-система може з першого-другого дня затримки. Смужку опускають в урину, тримають 10 секунд і кладуть на поверхню. Через 1-5 хвилин можна перевірити результати
• Планшетна чи касетна система. Такий тест обійдеться набагато дорожче. Для його проведення 1-2 краплі сечі за допомогою піпетки капають у спеціальне віконце. Потім чекають пару хвилин і зчитують результат, чи завагітніла дівчина чи ні.
• Струменеві тестові системи вважаються найдорожчими та найточнішими і відносяться до приладів останнього покоління. Проводити тест на вагітність такого типу можна ще до затримки, дня за три. При цьому разом із результатом тесту на деяких тестових різновидах проявиться термін вагітності в тижнях. Таку експрес-систему зручно використовувати, оскільки прилад потрібно просто підставити під струмінь урини, а через певний час оцінити результат.
• Резервуарні тести вважаються найрідкіснішим різновидом експрес-систем. Це мірна склянка, в яку вбудована стрип-смужка. У склянку заливається урина, а вбудований індикатор визначає результати.
• Електронні. Сьогодні електронні системи вважаються найкращими для виявлення цікавого стану. Це надчутливі та надточні прилади, що дозволяють визначити не лише зачаття, а й зразкові його терміни. Точність термінів може становити близько 92%. Такий прилад поміщається під струмінь або занурюється у посуд з уриною. Через кілька хвилин можна оцінювати результати. Такі діагностичні пристрої широко використовують сучасні дівчата, тому що вони зручні і можуть виявити зачаття за пару-трійку днів до затримки.

Виробники пропонують безліч різноманітних тестових систем, але принцип їхньої роботи абсолютно ідентичний.

Правила проведення тестування

Результат багато в чому залежить від продуктів, що вживаються напередодні

Якщо дотримуватися всіх правил проведення тесту, його результат буде максимально точним. Тому перед дослідженням потрібно ретельно вивчити інструкцію до пристосування і лише потім проводити діагностику. Існують особливі рекомендації, яких необхідно дотримуватись. По-перше, завжди для проведення дослідження використовуйте тільки свіжозібрану порцію урини. По-друге, слідкуйте за питним режимом, не зловживайте великою кількістю рідини, інакше сеча буде розведеною, а вміст хоріонічного гонадотропіну знизиться.

Не рекомендується напередодні дослідження їсти продукти, які можуть мати діуретичний ефект на пацієнтку. За кілька годин до тестування, незалежно від часу проведення тесту на вагітність вранці чи ввечері, слід утриматися від сечовипускань. Якщо в ході дослідження на приладі відобразилося дві смужки, причому одна з них вийшла тьмяною та розмитою, то діагностику потрібно повторити через 3-4 доби. Такий результат буває, якщо вміст гонадотропного хоріонічного гормону нижче за поріг чутливості тесту.

Якщо зроблені тести не виявили вагітності, а пацієнтка все одно спостерігає затримку, нудоту та інші симптоматичні прояви цікавого стану, необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем і пройти гінекологічне обстеження. Зазвичай лікарі призначають дослідження крові на вміст гормону ХГЛ та ультразвукове дослідження.

А якщо чекати немає сил

Але іноді бажання дізнатися точну відповідь стає настільки нестерпним, що дівчина готова зробити тестування будь-якої доби. Чи можна робити тест на вагітність не вранці, а, наприклад, перед сном. Фахівці кажуть, що будь-якої доби можна використовувати експрес-системи струминного та електронного типу. Струменеві тестові системи є у продажу в будь-якій аптеці, а ось з електронними можливі деякі труднощі, тому що вони дорожчі і продаються далеко не у всіх аптечних пунктах.

Струменеві та електронні системи дозволяють визначити факт зачаття вже за пару днів до затримки з точністю 98%, а в першу добу відсутності місячних – 99%. Але іноді виникають ситуації, коли результати виходять хибнопозитивними або хибнонегативними. Спробуйте повторити тестування через пару днів або хоча б зачекайте до ранку і проведіть тестування з ранковою порцією сечі.

Іноді тьмяна смужка означає ще низький рівень гонадотропного хоріонічного гормону. Якщо дівчина суворо дотримувалася інструкцій в анотації, а друга рисочка все одно вийшла неяскравою та розмазаною, то допоможе лікар. Коли сумніви залишилися або друга смужка виявилася тьмяно, розмито, краще звернутися до гінеколога, який зможе визначити причини затримки і визначить, чи є вагітність.

Як впливає час доби на показники ХГЛ

Багато дівчат сумніваються, чи покаже тест достовірні результати, якщо провести його у вечірній час.

• Виробник не дарма вказує на упаковці, що бажано проводити діагностику з ранковою сечею, натщесерце і відразу після пробудження, адже саме ранкова перша порція урини вважається найбільш концентрованою та інформативною.
• Показати наявність вагітності цілком зможе і тест, зроблений у вечірні години, але все ж таки помилкові результати в останньому випадку більш поширені.
• Було й таке, що ранковий тест першого дня затримки показував наявність слабкої другої смужочки, а повторна діагностика ввечері повідомляла, що вагітності немає. Якому дослідженню вірити?
• У цій ситуації потрібно повторити тест через пару днів і бажано в ранковий час, тоді друга смуга стане яскравішою та чіткішою. Чому? Просто ранкові аналізи необхідно в даній ситуації вважати більш достовірними, ніж вечірні.

За бажанням можна зробити перевірку і в нічний годинник

І все ж, чи можна проводити тестування у вечірні години або все ж таки ранкова діагностика надійніша. Зрозуміло пояснити це можна особливостями гормональних процесів та ниркової діяльності матусі. Гонадотропний хоріонічний гормон виводиться з уриною, тому його рівень залежить від обсягів виділеної до дослідження сечі. Чим більше сечовипускань було до діагностики, тим нижче буде урин концентрація вагітного гормону. Але вночі мама не сечовипускається і не п'є, тому з ранку концентрація гонадотропного хоріонічного гормону буде максимальною, тоді як увечері після безлічі походів у туалет ХГЛ у сечі буде мінімальною.

Безумовно, ранкове дослідження більш надійне, ніж вечірнє. Хоча ніхто не забороняє провести дослідження і на ніч, але тільки беззастережно довіряти отриманим результатам все ж таки не можна, особливо в перші пару-трійку днів затримки. Коли ж термін виношування досягне 5 тижнів, то тестування будь-якої доби видасть дві жирні лінії. Якщо ж терпіння зовсім немає, краще піти в лабораторію і здати на дослідження кров. Аналіз зможе виявити підвищення хоріонічного гонадотропного гормону, адже у крові його вміст зростає набагато швидше.

Відсоток помилки

Навіть якщо дівчина точно дотримуватиметься всіх рекомендованих правил для проведення тестування, все одно не можна виключати варіант помилки. Хоча виробники запевняють пацієнток, що їхня продукція достовірна у 99% випадків. Чому ж виходять недостовірні результати? По-перше, експрес-система може бути бракована або прострочена, що досить рідко. Набагато частіше помилки виникають при порушеннях у ході проведення дослідження, наприклад, використовують вже використаний тест повторно та ін.

Іноді помилково-негативні результати виявляються на тесті, якщо дослідження дівчина провела раніше часу, задовго до затримки. Про це вже розповідалося вище, просто термін надто маленький, хоріонічного гормону ще недостатньо, тому тест і видає негативні результати. Якщо тестова система показує наявність вагітності при її реальній відсутності, то причини можуть обумовлюватися наявністю патологічних проблем. До таких належать гормонпродукуючі пухлини, лікування ХГЛ-вмісними препаратами або наявність аборту в недавньому минулому.

• Зрозуміло, що жінки іноді не в змозі протистояти спокусі, тому й проводять діагностику при першій нагоді, не чекаючи ранку.
• Звичайно, зробити тест можна в будь-який час доби і навіть вдень, але при надмірно маленьких термінах результати можуть бути неправдоподібними, тобто експрес-смужка просто не побачить вагітність, що розвивається. Тому краще проводити подібну діагностику через 4-5 діб затримки, тоді результати будуть більш точними.
• Для тестування краще використовувати струменеві системи, які відрізняються максимальною точністю та здатні виявити зачаття вже за кілька днів до затримки.
• Якщо ж немає терпіння і хочеться бути повністю впевненою в майбутньому материнстві, то краще не витрачати час і гроші на домашнє тестування, а звернутися в жіночу консультацію і зробити аналіз крові на хоріонічний гонадотропний гормональний компонент.
• Подібне дослідження дозволяє виявити вагітний стан через 5-7 діб з моменту запліднення.

Не треба особливо поспішати з виявленням зачаття, якщо воно вже відбулося, то нікуди не зможе зникнути. Тому краще почекати кілька днів і знову повторити тестування, тоді вже напевно ви отримаєте достовірний результат.

Ви ще не знаєте про те, що чекаєте на дитину, навіть не замислюєтеся про це, а ваш організм вже приступив до вироблення хоріонічного гонадотропіну (ХГ, ХГЛ) - гормону, що виділяється під час вагітності. Він починає продукуватися не просто у перші дні – у перші години вагітності, його кількість щодня подвоюється, зростаючи у кілька тисяч разів до 7-11 тижня, потім поступово знижується аж до дня пологів. Саме на визначенні ХГ у сечі ґрунтуються всі домашні тести на вагітність.

Які тести бувають?

Визначення ХГ у сечі має меншу чутливість, особливо при позаматковій вагітності. І тут тест може ставати позитивним трохи пізніше. Якщо визначення вагітності на надранніх термінах дуже важливе для вас, необхідно звернутися до медичного закладу, де зроблять більш чутливий і точний тест, проаналізувавши вміст ХГ у крові. Для домашнього використання цілком підійдуть і тест-смужки або тест-касети, що визначають вміст гормону в сечі. Принаймні вони можуть дати цілком певну відповідь на головне питання: так чи ні?

Домашні тести визначення вагітності випускає безліч компаній; на момент публікації найдорожчий тест, який вдалося виявити в аптеці, пропонувала німецька компанія "Рекітт Бенкізер Хелскер" - за струменевий тест (вам не потрібно опускати його в ємність для збору сечі, досить просто змочити) Evitest Supremeдоведеться викласти 310 руб. 40 коп. На іншому краю шкали – тест-касета "Know now optima"від канадської компанії "Салюта" - приємні новини обійдуться вам всього в 30 руб. 50 коп.

Як правильно робити аналіз?

В аптеках ви можете зустріти два типи тестів: струменеві (як випливає з назви, їх можна просто помістити під струмінь сечі) та тест смужки, які потрібно поміщати в ємність із сечею. Правила використання та час прояву у всіх тестів різні, тому ретельно дотримуйтесь інструкцій на упаковці.

” Зверніть увагу, що тести типу "midstream" (для використання в струмені сечі) можна використовувати і як звичайний тест (тобто занурюватися в ємність із сечею). А ось тест-смужки у струмені сечі використовувати не можна!

Сечу треба збирати в чисту скляну, пластикову або парафіновану ємність, ніяких консервантів додавати не можна. Якщо тест або сеча зберігалися в холодильнику, перед аналізом їм треба дати зігрітися до кімнатної температури, а заморожені зразки повністю розморозити, ретельно перемішати і зігріти до кімнатної температури (не користуйтеся для цього плитою або мікрохвильовою піччю!)

Як довго потрібно збирати сечу перед тестом на вагітність?

Концентрація ХГ у сечі протягом дня непостійна і залежить від того, як часто ви мочитеся та скільки п'єте рідини. Найконцентрованіша сеча - перша ранкова, найкраще використовувати її. Але в принципі, навіть якщо ви тестуєтеся на ранньому терміні, не мочитися перед тестом 4 години. Чим вищий рівень ХГЛ в організмі, тим менший цей час. Якщо з будь-якої причини тест неможливо провести відразу після збирання сечі, до проведення тесту сечу слід зберігати у холодильнику (не більше 48 годин) або у морозильнику (не більше 2 тижнів). При проведенні тесту на дуже невеликому терміні важливо враховувати обсяг випитої напередодні води.

” Припустимо, в сечі вже є необхідні визначення 10-15 mME/ml, коли тест показав би хоч слабку, але другу смужку. Але якщо випити вранці півлітра води, то ХГ у сечі просто "втратиться": його концентрація вже 5 mME/ml і природно, тест його "не бачить".

І хоч на деяких тестах пишуть, що можна робити їх у будь-який час, краще робити вранці і багато рідини при цьому не пити.

Яких помилок слід уникати під час проведення тесту на вагітність?

• До реакційної зони тіста не можна торкатися руками.
• До проведення аналізу тест не повинна потрапляти волога чи бруд.
• Тест не можна використовувати після закінчення терміну зберігання.
• Звичайно, не слід допускати потрапляння сторонніх речовин до зразка сечі!
• Строго дотримуйтесь інструкції, що додається до тесту.

Де має розташовуватися друга смужка? Чи має значення її яскравість?

На тест-смужках найпростішої конструкції верхня контрольна смужка, а наявність ХГЧ показує нижня. Є тести, у яких контрольна смужка утворює знак мінуса "-", а друга за наявності ХГЛ утворює із нею знак плюс "+". У складніших конструкціях тестів кожної смужки є своє віконце, і помилитися неможливо.

” Яскравість другої смужки значення не має, важливим є сам факт її наявності.

Смужка, незалежно від інтенсивності фарбування, повинна бути розташована на деякій відстані від абсорбуючої подушечки (або краю віконця) і мати чіткі краї. Якщо замість чіткої лінії Ви бачите рожеву пляму, тест недійсний і краще його повторити через кілька днів.

Чи можуть показання тесту на вагітність змінитись через якийсь час, скажімо, через годину після аналізу?

Позитивний результат не зміниться: обидві смужки як були пофарбовані, так і залишаться. На негативному результаті через 10 або більше хвилин може виявитись слабка друга смужка в результаті випаровування води та вивільнення барвника (так звана лінія випаровування). Це, звичайно, не означає, що раптом десь з'явився ХГЛ. Тому результати, отримані пізніше, ніж за 5-7 хвилин, недійсні. Негативний результат не стане позитивним через 10 хв, ні через годину, друга смужка повинна проявлятися протягом часу, зазначеного на упаковці тесту (зазвичай це 3-5 хв). Однак, якщо у вас є сумніви, краще повторити тест через кілька днів.

Чи може алкоголь, ліки тощо. вплинути на результати тесту?

Алкоголь, лікарські засоби, лактація, менопауза не впливають на результати тесту. Єдиний виняток – ліки, що містять ХГЛ. Після останнього прийому таких ліків треба почекати 10-14 днів, інакше результат тесту буде хибнопозитивним. Можна зробити в лабораторії два кількісні визначення ХГЛ з інтервалом у 2-3 дні: помітне збільшення рівня ХГЛ у другому аналізі порівняно з першим свідчить про вагітність, тоді як зменшення рівня говорить про те, що ХГЛ, введений із ліками, виводиться з організму.

Підвищення рівня ХГЛ у чоловіків та невагітних жінок

Ряд захворювань також викликає підвищення рівня хоріонічного гонадотропіну:

• хоріонкарцинома, рецидив хоріонкарциноми;
• міхура занесення, рецидив міхура занесення;
• семінома;
• тератома яєчка;
• новоутворення шлунково-кишкового тракту (в т.ч. колоректальний рак);
• новоутворення легень, нирок, матки та.т.д.

Як згадувалося вище, Прийом лікарських препаратів, що містять ХГЛ, також впливає на результат аналізу. Неточним буде й результатдослідження, проведеного протягом 4-5 діб після аборту.

Зниження рівня ХГЛ у вагітних жінок

У вагітної жінки може бути знижений рівень хоріонічного гонадотропіну, якщо виникають проблеми із виношуванням вагітності. Зрозуміло, кількісно домашніми тестами це не визначиш, але лабораторний аналіз може показатизагострювальні зміни рівня ХГ:

• невідповідність терміну вагітності,
• вкрай повільне збільшення або відсутність наростання концентрації,
• прогресуюче зниження рівня, причому більш ніж 50% від норми.

Це може бути пов'язано з такими причинами:

• позаматкова вагітність;
• вагітність, що не розвивається;
• загроза переривання (рівень гормону знижується прогресивно більш ніж на 50% від норми);
• хронічна плацентарна недостатність;
• справжнє переношування вагітності;
• антенатальна загибель плода (у ІІ-ІІІ триместрах).

Позаматкова вагітність

” Увага! Тест на вагітність не дозволяє відрізнити нормальну вагітність від патологічної (наприклад, позаматкової)!

Якщо у жінки спостерігалися часті запальні процеси в області придатків (труб та яєчників), можлива часткова непрохідність труб. У цьому випадку запліднена яйцеклітина, що просувається, може імплантуватися в трубі, що призведе до розвитку позаматкової (трубної) вагітності. Враховуючи, що дослідження ХГЛ у крові може бути проведено протягом декількох годин, можна визначити наявність вагітності на ранньому терміні (раніше вже нікуди!) і контролюючи надалі стан, провести оперативне лікування позаматкової вагітності, що розвивається, до розвитку критичних наслідків. Іноді навіть можна зберегти маткову трубу.

Важливо пам'ятати!

Кожен організм індивідуальний. Зачаття не завжди відбувається під час статевого контакту – воно залежить від часу овуляції, тривалості життя яйцеклітини та активності сперматозоїдів. За допомогою тесту не завжди вдається визначити вагітність, навіть якщо ви використовуєте його рекомендованим виробником. Якщо у вас залишилися сумніви – обов'язково зверніться до вашого гінеколога!

До винаходу тестів на вагітність людство вдалося до різних способів вгадування настання періоду гестації. Своєрідні тести на вагітність проводилися за допомогою змочування жіночої сечі зерна, змішування сечі з вином, змінами характеристик біологічної рідини під впливом різних добавок, а також упорскування певного виду жаб. Так, вважалося, що при настанні вагітності зерна пшениці або ячменю, политі сечею, проростають швидше, що допомагало не тільки діагностувати зачаття, що вдалося, але і передбачати стать дитини. Повтор подібного тесту в 70-х роках 20 століття показав 70% ефективність методики визначення вагітності.

Сучасний тест на вагітність дозволяє з високою ймовірністю визначити початок зародження нового життя без тривалих дослідів із різними складами та зернами. Різноманітність тестів для експрес-діагностики, проте, передбачає необхідність знати, коли треба робити тест на вагітність, як інтерпретувати результат та якими тестами краще користуватися.

Незважаючи на модернізацію діагностичних методів, матеріал для тестування залишається той самий, що й у середні віки. Сеча містить хоріонічний гонадотропін людини, той самий гормон, концентрацію якого оцінюють при діагностиці вагітності з аналізу крові.

У венозній крові гормон ХГЛ починає визначатися через 2-3 дні після початку застосування ворсин хоріону до стінок матки. Достатньою для більшості тестів концентрації у сечі, що виділяється, хоріонічний гонадотропін досягає приблизно через тиждень після старту процесу його вироблення в організмі.

За наявності у сечі достатньої рівня чутливості тесту концентрації ХГЛ відбувається реакція хімічного препарату лежить на поверхні тесту і гормону. За відсутності гормону чи його недостатньої концентрації реакція немає, і результат виявляється негативним.

Середня чутливість тестів, що є на ринку – 25 mUI, такого показника ХГЛ досягає, як правило, через два тижні після запліднення. Існуючі тести з вищою чутливістю, що реагують на меншу кількість гормону, діагностують його появу на 3-4 дні раніше.

Коли можна використовувати тест за регулярного циклу менструацій?

Якщо менструальний цикл відрізняється регулярністю та постійною кількістю днів між початком кровотеч, то вирахувати термін овуляції нескладно. Середина циклу (при стандартному циклі менструації 28 днів – на 14 день) відбувається вихід яйцеклітини.
Запліднення яйцеклітини можливе протягом трьох днів, її життєвого циклу. Після процесу злиття яйцеклітини та сперматозоїда 4-5 діб зародкові клітини мігрують по матці на місце плацентації, після чого починається вироблення ХГЛ. При допущенні запліднення протягом 2-х днів, 4 днів міграції та необхідного для досягнення потрібного рівня концентрації в сечі гормону часу високочутливі тести здатні показувати настання вагітності через 10 днів після овуляції, тобто при середньому циклі у 28 днів – на 24 день циклу . Для більшої впевненості фахівці рекомендують використовувати високочутливий тест на 12-й день після виходу яйцеклітини з яєчника, тести звичайної чутливості – через 15-16 днів.

Діагностика вагітності при нерегулярному циклі

Якщо менструальний цикл не відрізняється регулярністю, тривалість періодів між менструаціями варіюється, час використання тесту залежить від дати овуляції.
Визначати овуляцію можна за суб'єктивними відчуттями (деякі жінки відчувають характерні поколювання в області одного з яєчників, почуття розпирання, набряклість, змінюється чутливість, настрій), а також методом виміру ректальної температури та за допомогою тесту на овуляцію. При визначенні настання овуляції та можливого запліднення тест на вагітність використовують через 15 днів після встановленої дати.

Ранок вечора мудріший: коли краще робити тест

Більшість сучасних тест-смужок не обмежує період діагностики будь-яким часом доби: їх можна використовувати вранці, вдень, уночі. Однак фахівці, враховуючи можливість природного зниження концентрації ХГЛ після вживання великої кількості рідини, рекомендують вдаватися до діагностики вранці, використовуючи першу порцію сечі після нічного сну, особливо при ймовірному терміні вагітності.

Протягом дня при вступі до організму рідини концентрація гормону знижується. Для термінів більше 18 днів після овуляції цей фактор не має вирішального значення, проте терміни овуляції також не завжди збігаються з передбачуваними. Для точних показників краще слідувати рекомендаціям фахівців, а в ситуації, коли тест необхідно провести вдень або ввечері, то оптимальним буде діагностика після чотирьох годин утримання від відвідування туалету та обмеженого вживання рідких продуктів для підтримки рівня концентрації ХГЛ.

Правила використання експрес-тестів

• Необхідно дотримуватись правил зберігання тестів, передбачених виробником.
• Використання тесту у пошкодженій упаковці може спотворювати результати діагностики.
• Упаковку розкривають безпосередньо перед проведенням діагностики.
• Використання тесту з терміном придатності, що минув, призводить до невірних результатів.
• Оптимальний час проведення тесту – ранок, одразу після нічного сну.
• Якщо тест не струминний – набір сечі потребує використання чистої ємності.
• Рекомендовано перед тестуванням провести гігієнічні процедури із обмивом зовнішніх статевих органів.
• Строго дотримуватися вказівок інструкції із застосування.

Тест на вагітність: інструкція із застосування

Існують різні типи експрес-тестів. Інструкції до кожного типу додаються до тесту, порушення правил користування найчастіше тягне за собою появу некоректних показників.

При діагностиці вагітності тест використовується у терміни, вказані виробником. Якщо рекомендовано тестування з перших днів затримки, тобто ймовірність, що чутливість реагенту або індивідуальні особливості, терміни зачаття дозволять виявити вагітність раніше вказаного терміну, проте найчастіше точний результат можливий лише у зазначені дні циклу.

Вартість тесту найчастіше прямо корелює з його достовірністю: чим нижча ціна, тим нижча собівартість виробництва і дешевший хімічний реагент, відповідно, вища кількість неправильних результатів. На ринку сьогодні найбільш поширені тести чотирьох модифікацій, у кожного різновиду свої особливості та інструкції із застосування. Деякі виробники випускають різні типи тестів під єдиним брендом (Evitest або Евітест, Frautest тощо), при покупці необхідно звертати увагу на різновид.

Тест-смужка або стрип-тест

Стрип-тест (stripe test, стрип тест) – один із перших варіантів діагностики на вагітність, тест для самостійного використання та швидкої інтерпретації результатів. Найпоширеніший і найдешевший варіант (наприклад, Itest Plus пропонується за ціною від 20 руб.).
Паперово-пластикова смужка з додатковим внутрішнім шаром, просоченим реагентами, при контакті із сечею фарбується в одному або двох місцях. Одна смужка підтверджує дієвість тесту, дві свідчать про наявність достатньої для підтвердження вагітності концентрації хоріонічного гормону гонадотропіну людини.

Правила використання: першу ранкову сечу зібрати в чисту ємність, опустити тест до позначеної на смужці кордону, потримати в рідині необхідний час (найчастіше 20-30 секунд), вийняти та покласти на суху горизонтальну поверхню.

Результати діагностики виявляються протягом періоду від 1 до 10 хвилин, залежно від концентрації гормону. Деякі тести також можуть змінювати ступінь забарвленості контрольної смужки – чим блідіший колір, тим менший термін вагітності.

Тести планшетного типу

Планшетні тести засновані на тому ж принципі дії, що й стрип-тести: при контакті із сечею певної частини поверхні відбувається хімічна реакція реагенту та гормону ХГЛ. Для меншої ймовірності помилки об'єм рідини дозується, а місце контакту обмежується спеціальним віконцем.
Згідно з інструкцією, в чисту ємність, що додається, необхідно зібрати сечу, потім за допомогою піпетки з комплекту дозувати 4 краплі в маленьке віконце тест-планшета. Результати оцінюються в наступному вікні: в залежності від різновиду з'являються одна або дві смужки або мінус і плюс.

Струменеві тести

Цей різновид вважається одним з найточніших і чутливих, а також не вимагає додаткових пристроїв і маніпуляцій. Смужка тесту поміщається під струмінь сечі на 10 секунд (при необхідності можна скористатися ємністю та занурити тест у сечу).
Результати оцінюються через інтервал від 1 до 10 хвилин, залежно від концентрації гормону. На відміну від перерахованих вище варіантів струменеві тести можуть застосовуватися за 5 днів до передбачуваної дати настання менструації.

Цифровий тест на вагітність

Електронна модифікація традиційних варіантів. Тест оцінює концентрацію гормону ХГЛ і вимагає занурення в сечу, проте результат (залежно від різновиду тесту) виводиться або на електронному міні-табло, або з'являється на екрані комп'ютера, до якого підключається тест через USB-порт.
Даний варіант вважається найбільш оптимальним через неможливість спотворення трактування результатів. Однак чутливість у цифрових тестів така сама, як і у струменевих: використовувати їх можливо за 3-4 дні до дати менструації. При тестуванні за 2 доби до початку місячних гарантовано точність 99%.

Негативний результат тесту при вагітності, що розвивається.

У більшості випадків тести показують негативний результат у вагітних жінок при надто ранньому застосуванні тестів з невисокою чутливістю, недотриманні інструкції щодо використання або зберігання. Можливий негативний результат і внаслідок пізньої овуляції та пізнього зачаття – у таких випадках гормональне тло змінюється повільніше, ніж очікується відповідно до менструального циклу.

Захворювання ендокринної системи, порушення гормонального тла також призводять до появи негативних результатів при тест-діагностиці. Для загрози викидня властиво невідповідне терміну гестації наростання рівня гормону ХГЛ, що, відповідно, призводить до однієї смужки на тесті в терміни, коли концентрація ХГЛ має бути достатньою для двох.

Варто знати, що під час виношування використовувати тести можна лише у першому триместрі. Концентрація ХГЛ не зберігається протягом періоду очікування дитини, що призводить до казусів: якщо проводити тести на термін більше 2-3 місяців, результат виявиться негативним.

Хибнопозитивні результати

Позитивні результати тестів у невагітних жінок зустрічаються набагато рідше за зворотну ситуацію і в більшості випадків вказують на наявність захворювань (дисфункція яєчників, формування пухлинного утворення в репродуктивних органах, що виробляє гормони тощо). Хибнопозитивні результати діагностики також відзначаються в перші два місяці післяпологового періоду і при застосуванні тесту з терміном зберігання.

Тестування під час менструації

У деяких жінок вагітність супроводжується менструальноподібними виділеннями, подібними до рясності, термінами і проявами зі звичайними менструаціями. Як правило, виділення закінчуються у першому триместрі, проте відомі випадки їх проявів протягом усього терміну гестації. У таких ситуаціях рекомендується вдаватися до діагностики аналізу крові, проте використання тестів також можливе.
Будь-який тест базується на оцінці концентрації гормону в сечі та потрапляння до неї менструальних виділень на ефективність тестів не впливає.

Якщо результати тесту викликають сумніви

Іноді інтерпретувати результати експрес-діагностики непросто: друга смужка-індикатор трохи намічена, просвічує з внутрішньої сторони тесту. Іноді це буває через неякісне виробництво у дешевих паперових тестів-смужок: при намоканні реагент стає дещо помітнішим, ніж у сухому вигляді.
Видима, але бліда друга смужка найчастіше свідчить про низький рівень ХГЛ, недостатнього для чутливості тесту. У такому разі перевірку краще відкласти на 1-2 дні або скористатися більш чутливим варіантом.

Смужка з недостатнім ступенем забарвленості може виявлятися в результаті неправильного зберігання тесту, порушення інструкції. У будь-якому випадку рекомендується повторне тестування та/або аналіз крові на ХГЛ.

Позаматкова або вагітність, що не розвивається.

Результати тесту при позаматковій та/або вагітності, що не розвивається, також позитивні: у дні передбачуваної менструації найчастіше відзначається наявність другої смужки на тесті. Але зростання рівня гормону за таких станів немає, на повторному тестуванні смужка-індикатор вагітності може бліднути чи з'являтися, що потребує негайного звернення до лікаря.

Якщо виникає питання про можливу вагітність, перше, що робить сьогодні будь-яка жінка - це вирушає в аптеку за тестом на вагітність.

Ці мініатюрні діагностичні системи для домашнього використання доступні та зручні, і користуватися ними повинна вміти будь-яка дітородна жінка, яка веде статеве життя.

Перше питання, яке виникає при підозрі на можливе зачаття, — це коли потрібно робити тест на вагітність, який термін варто почекати?

Сучасні тести на вагітність мають високу чутливість і здатні до визначення вагітності в ранні терміни, часом ще до затримки менструації.

Але варто пам'ятати про те, що тести не всемогутні і вони не покажуть вагітності наступного дня після «небезпечного» статевого акту. Це з особливостями процесу зачаття і механізмами роботи тестів.

Принцип роботи тесту

Щоб зрозуміти, через скільки потрібно робити тест на вагітність, важливо згадати, що овуляція відбувається приблизно в середині циклу і зачаття відбувається в період декількох днів після виходу яйцеклітини.

При цьому після того, як запліднилася яйцеклітина, відбувається поступове прогресивне збільшення в крові рівня гормону.

У міру підвищення його концентрації, до моменту імплантації заплідненої яйцеклітини в стінку матки приблизно на 7-10 добу відбувається підвищення рівня хгч і в сечі. При цьому рівень хгч збільшується вдвічі приблизно кожну добу.

Таким чином, показати наявність вагітності тест може приблизно через 14 діб і більше, якраз до моменту того, як повинна початися менструація.

Є і більш чутливі тести, які можуть показати наявність вагітності за кілька днів до затримки (зазвичай не більше 2-3 діб), вони мають чутливість 5-10 мме/мл і зазвичай це струменеві тести.

Однак завжди варто пам'ятати, що у жінок з нестабільним циклом овуляція може бути ранньою або пізньою, і зачаття може статися з відхиленням від середніх даних. Тому відповісти точно, через скільки потрібно робити тест на вагітність – складно, дочекайтеся затримки місячних.

В інструкції часто вказують, що для дослідження варто використовувати ранкову порцію сечі відразу після пробудження, але чому тест на вагітність потрібно робити вранці?

Справа в тому, що ранкова сеча містить на ранніх термінах максимальну кількість гормону хгч і покаже точніші результати, ніж в інший час доби.

Але якщо ви користуєтеся тестом з високою чутливістю від 5-10 мме/мл, то час проведення тесту не принципово – за наявності вагітності та затримки тест покаже позитивний результат.

Як оцінити результат?

Якщо ви зробили тест на вагітність – важливо правильно оцінити його результат, особливо якщо це ранні терміни – до затримки або у перші її дні.

До речі, для достовірності результату рекомендують проводити тест на вагітність вранці. Це дозволить уникнути помилково-негативних результатів.

Якщо тест показує дві смужки, з великою ймовірністю у вагітні, якщо мав місце незахищений статевий акт у цьому менструальному циклі.

Але варто пам'ятати, що на результат можуть впливати гормональні зрушення, наявність патологій із виділенням гормону ХГЛ без вагітності. А за надто раннього проведення тесту, навіть за наявності вагітності він може показати одну смугу.

І тоді постає питання — скільки разів потрібно робити тест на вагітність. Зазвичай при позитивному тесті на вагітність, достатньо й одного дослідження, наступним кроком має стати відвідування лікаря та УЗД.

Якщо ж результат негативний, варто почекати два-три дні, щоб концентрація гормону хгч зросла (пам'ятаємо про пізню овуляцію), і повторити тест.

Якщо у вас є затримка менструації, при цьому тест на вагітність негативний, проведіть його через кілька днів, можливо, його чутливість не велика.

Якщо ж після цього тест не став позитивним, потрібно звернутися до лікаря і з'ясувати причини затримки – тести теж іноді помиляються.