ადვილია დაორსულება, თუ ადრე ოვულაცია გაქვთ? ადვილია დაორსულება, თუ ადრე ოვულაცია გაქვთ?ოვულაციის ტესტების გამოყენებით

მშობიარობის ასაკის ჯანმრთელი ქალის სხეული „დაპროგრამებულია“ ბავშვის გაჩენაზე. ჩასახვის პროცესში საწყისი წერტილი არის ოვულაცია, რის გამოც ჩნდება მომწიფებული კვერცხუჯრედები, რომლებიც მზად არიან შეხვდნენ სპერმატოზოიდს. მნიშვნელოვანია ზუსტად გამოთვალოთ, როდის გასკდება ფოლიკული, რათა ეს ხელსაყრელი დრო არ დაიკარგოს.

ზოგადად მიღებულია, რომ ნაყოფიერების პერიოდი ყოველთვიური ციკლის შუა პერიოდში ხდება. თუმცა, ამ პროცესის დრო ძალიან ინდივიდუალურია. როგორც გვიანი, ისე ადრეული ოვულაცია უმეტეს შემთხვევაში ქალის სხეულის ბუნებრივი მახასიათებლებია. გარდა ამისა, ეს ფენომენი შეიძლება დროებითიც იყოს.

მენსტრუალური ციკლი შედგება სამი ეტაპისგან:

• . ეს დრო საჭიროა დომინანტური ფოლიკულის მომწიფებისა და ზრდისთვის;
• ოვულაციის დრო;

მენსტრუალური ციკლის ფაზები ყოველთვის თანმიმდევრულად ცვლის ერთმანეთს. თუმცა მათი ხანგრძლივობა თითოეული ქალისთვის განსხვავებულია.

ნაყოფიერი პერიოდის დაწყების საშუალო "სწორი" დრო ხდება დაახლოებით მენსტრუალური ციკლის შუა პერიოდში. ასე რომ, ის მოდის მე-16 დღეს (შესაძლებელია 1-2 დღის მერყეობა). თუ კვერცხუჯრედის მომწიფება და გათავისუფლება ხდება მე-14 ციკლურ დღეს უფრო ადრე, ასეთ ნაყოფიერებას ადრეული ეწოდება.

ქალები შეცდომით თვლიან, რომ ორსულობა მენსტრუაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ შეუძლებელია. თუმცა, ეს ასე არ არის. ადრეული ოვულაცია შეიძლება მოხდეს ციკლის მე-9 დღეს. თუ გავითვალისწინებთ, რომ მენსტრუაციის საშუალო ხანგრძლივობა 5 დღეა (ზოგჯერ 7-8), მაშინ ამ შემთხვევაში ქალი ნაყოფიერი ხდება მისი დასრულებიდან მალევე.

ადრეული ოვულაციის მიზეზები ჯერ კიდევ ბოლომდე არ არის გასაგები. ხშირად მათი წარმოშობა ვერ აიხსნება არცერთი ცნობილი მიზეზით: ეს არის კონკრეტული ქალის სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებელი. თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში, ადრეული ნაყოფიერების გაჩენა დაკავშირებულია ორიდან ერთ-ერთ ფაქტორთან.

მიზეზი 1: მოკლე ციკლი

მენსტრუაციას შორის ინტერვალის მნიშვნელოვანი შემცირება დაკავშირებულია როგორც ფიზიოლოგიურ, ასევე ფსიქოლოგიურ მიზეზებთან. ასე რომ, ბევრი ქალისთვის 21-25 დღიანი ციკლი ნორმაა და მისი ხანგრძლივობა არ იცვლება მთელი ცხოვრების მანძილზე. მათთვის ნორმალურია ოვულაცია მე-10 დღეს.

დროის ჩარჩოებში ცვლილებები ასევე შეიძლება შეინიშნოს ხანგრძლივი ციკლით. ბევრ ფაქტორს შეუძლია მისი შემცირება:

• მოწევისა და ალკოჰოლის დალევის გადაჭარბებული ვნება;
• ხანგრძლივი სტრესი და დეპრესია;
• ქრონიკული დაღლილობა, რომელიც დაკავშირებულია ზედმეტ მუშაობასთან და ცუდი ძილის ხარისხთან;
• ცუდი კვება, მკაცრი დიეტის დაცვა, ვიტამინებისა და მინერალების ნაკლებობა;
• დარღვევები ჰორმონალურ სისტემაში;
• ძლიერი მედიკამენტების მუდმივი გამოყენება;
• ანთებითი პროცესი;
• კლიმატური პირობების ცვლილება;
• გაზრდილი ფიზიკური აქტივობა;
• აბორტი ან სხვა ქირურგიული ჩარევა;
• მშობიარობის შემდგომი პერიოდი;
• მენოპაუზის დასაწყისი;
• საკვერცხეების ფუნქციონირების დარღვევა.

თითქმის ყოველთვის, ადრეული ოვულაცია შეინიშნება OCs-ის (ორალური კონტრაცეპტივების) შეწყვეტის შემდეგ. ეს ფენომენი მარტივად შეიძლება აიხსნას. კარგია ჰორმონალური პრეპარატები, ამიტომ კონტრაცეპტივების მიღებაც და შეწყვეტაც იწვევს სისხლში ჰორმონების კონცენტრაციის ცვლილებას, რაც გავლენას ახდენს საკვერცხეების ფუნქციონირებაზე. როგორც წესი, უარყოფითი ფაქტორების აღმოფხვრის შემდეგ, რამაც გამოიწვია ციკლის შემცირება, მისი ხანგრძლივობა აღდგება.

მიზეზი 2: "ორმაგი" ოვულაცია

ეს არ უნდა აგვერიოს ფოლიკულის ნაადრევ მომწიფებაში. ეს შესაძლებლობა ჩნდება ქალის სხეულში, როდესაც კვერცხუჯრედები მწიფდება ერთდროულად ორ საკვერცხეში. ამ შემთხვევაში, ქალი შეიძლება დაორსულდეს ყველაზე "უსაფრთხო" დღეებშიც კი.

ადრეული ოვულაციის სიმპტომები და დიაგნოზი

ადრეული ოვულაციის ნიშნები არაფრით განსხვავდება რეგულარული ოვულაციისგან: ზოგი ქალი აშკარად „გრძნობს“ მის დაწყებას, ზოგი კი საერთოდ ვერ ამჩნევს.

ჩვეულებრივ, ოვულაცია ხდება ციკლის შუა პერიოდში.

მოდით ჩამოვთვალოთ სიმპტომები, რომლებიც დაგეხმარებათ დაადგინოთ, რომ "დღე X" დადგა:

• ბლანტი და სქელი ვაგინალური გამონადენი, რომელიც მოგვაგონებს კვერცხის ცილას;
• მტკივნეული ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში;
• განწყობის უეცარი ცვალებადობა;
• დაღლილობა, თავის ტკივილი და თავბრუსხვევა;
• სარძევე ჯირკვლების განსაკუთრებული მგრძნობელობა;
• გაიზარდა სექსუალური სურვილი.

კალენდარული მეთოდით შეუძლებელია ოვულაციის დაწყების დადგენა, რომელიც ვადაზე ადრე დაიწყო. მაგალითად, საშუალო სტატისტიკური ოვულაცია 28-დღიან ციკლში ხდება მე-14 დღეს (შესაძლებელია 1-2 დღის შეცდომები). ადრეული ნაყოფიერების დრო შეიძლება განსხვავდებოდეს 7-დან 12 ციკლურ დღემდე.

მომწიფებული კვერცხუჯრედის გათავისუფლების პროცესი დიაგნოზირებულია რამდენიმე მეთოდის გამოყენებით:

• სპეციალური ტესტების გამოყენება;
• გამოყენება .

თითოეულ ტექნიკას აქვს რამდენიმე დადებითი და უარყოფითი მხარე.

ბაზალური ტემპერატურის გამოყენებით ნაყოფიერი დღეების დაწყების გამოსათვლელად, ფინანსური ინვესტიცია არ არის საჭირო. საკმარისია გქონდეთ თერმომეტრი, კალამი და ქაღალდი, რომელზედაც ყოველდღიურად უნდა ჩაიწეროთ რექტალური ტემპერატურა. მეთოდი მარტივია, არ საჭიროებს ხარჯებს და განხორციელების წესების დაცვით, იძლევა ზუსტ შედეგებს.

თუმცა, მის გამოყენებას ასევე აქვს მთელი რიგი უარყოფითი მხარეები:

• დიაგნოსტიკა ტარდება ყოველდღიურად მინიმუმ ექვსი თვის განმავლობაში;
• გაზომეთ ტემპერატურის მაჩვენებლები ერთსა და იმავე დროს დილით ადრე;
• ნებისმიერი ცვლილება თქვენს ჩვეულ ცხოვრების წესში ან ყოველდღიურ რუტინაში გავლენას მოახდენს შედეგების სანდოობაზე.

ოვულაციის ტესტები ყოველთვის აჩვენებს ნამდვილ შედეგებს. მოქმედებისა და გარეგნობის პრინციპის მიხედვით, ისინი არ განსხვავდებიან ორსულობის განსაზღვრის ჩვეულებრივი მოწყობილობებისგან. ერთადერთი განსხვავება ისაა, რომ ისინი აღრიცხავენ ოვულაციის დაწყებას და არა კონცეფციას.

ამ მეთოდის მინუსი არის მნიშვნელოვანი ფინანსური ინვესტიციები. ყოველივე ამის შემდეგ, ტესტი უნდა იქნას გამოყენებული ყოველდღიურად, დაწყებული მენსტრუაციის დასრულებიდან და დამთავრებული იმ დღით, როდესაც ზოლები აჩვენებს დადებით შედეგს. იმისათვის, რომ დარწმუნდეთ, რომ ეს პერიოდი არის ნორმა კონკრეტული ქალისთვის, რეკომენდებულია დიაგნოზის ჩატარება 2-3 თვის განმავლობაში.

ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა საშუალებას მისცემს არა მხოლოდ თვალყური ადევნოთ ოვულაციის მომენტს, არამედ მის ხარისხსაც. თუმცა, ეს ტექნიკა ასევე მოითხოვს მნიშვნელოვან ფინანსურ ინვესტიციას. სახელმწიფო დაწესებულებებში პროცედურა გაცილებით ნაკლები ჯდება, ვიდრე კერძო კლინიკებში, მაგრამ ის მხოლოდ ექიმის მითითებით კეთდება.

შეიძლება თუ არა ოვულაცია მოხდეს მენსტრუაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ?

ოვულაცია მენსტრუაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ არ არის მითი, მაგრამ ძალიან რეალური სიტუაცია. თუმცა, უნდა აღინიშნოს, რომ ეს ფენომენი არც თუ ისე ხშირია, ვინაიდან ის ყველაზე ხშირად გამოწვეულია კვერცხუჯრედების ერთდროულად ორ საკვერცხეში მომწიფებით. ამ შემთხვევაში, ოვულაცია შესაძლებელია უკვე ციკლის მე-7 დღეს.

ეს ხდება ასე:

• ერთ საკვერცხეში ფოლიკული მწიფდება და სკდება. თუ განაყოფიერების პროცესი არ მომხდარა, იწყება მენსტრუაცია;
• ამავდროულად, მეორე საკვერცხე "ათავისუფლებს" მზა ფოლიკულს, რომლის წყალობითაც ხდება ოვულაცია.

ამ შემთხვევაში, ოვულაცია მენსტრუაციის შემდეგ შეიძლება მოხდეს ციკლის დაწყების ნებისმიერ დღეს. ყველაზე ადრეული ოვულაცია დაფიქსირდა უკვე ციკლის მე-5 დღეს, ანუ იმ პერიოდში, როდესაც მენსტრუაცია ჯერ კიდევ არ იყო დასრულებული.

ნებისმიერი ციკლური პერიოდის განმავლობაში ქალებს უნდა ახსოვდეთ, რომ არასასურველი ორსულობისგან დაცვა კალენდარული მეთოდით არასანდოა, რადგან განაყოფიერებული კვერცხუჯრედი შეიძლება მზად იყოს სპერმასთან შესახვედრად მენსტრუაციის დაწყებიდან მეშვიდე დღესაც. ოვულაციის დაწყება ციკლის მე-8 დღეს ძალიან მოკლე ციკლის მქონე ქალებში ნორმაა.

ადრეული ოვულაცია და კონცეფცია

ოვულაციის დაწყება ციკლის მე-10 დღეს არ განსხვავდება ამ პროცესისგან მე-16 დღეს. ფოლიკულის ნაადრევი გათავისუფლების პერიოდში შეგიძლიათ დაორსულდეთ სამედიცინო ჩარევის გარეშე, თუ ქალმა გამოუშვა სრულფასოვანი მწიფე კვერცხუჯრედი, რომელიც შეხვდა აქტიურ სპერმას.

ორსულობა ადრეული ოვულაციით ხდება ქალში ორი პირობით:

• წყვილის აქტიური ინტიმური ცხოვრება. ვინაიდან სპერმატოზოიდი საშვილოსნოს ღრუში ერთ კვირამდე აქტიურია, მათი ორგანიზმში შეყვანა უშუალოდ კვერცხუჯრედის გამოშვების დღეს საჭირო არ არის;
• ანთების არარსებობა, ჰორმონალური დისბალანსი და რეპროდუქციული სისტემის ბუნებრივი ფუნქციონირების სხვა გადახრები.

ეს ნიშნავს, რომ ადრეული ოვულაცია და ორსულობა არ არის ურთიერთგამომრიცხავი ცნებები. ამ შემთხვევაში ერთადერთი პრობლემა ის არის, რომ რთულია ნაყოფიერი დღეების დაწყების გამოთვლა. ამიტომ ფოლიკულის ნაადრევი გამოსვლის გართულება არის არასასურველი ორსულობა ან დაგეგმილის არარსებობა.

საჭიროა თუ არა მკურნალობა?

ნაადრევი ოვულაციის დაწყება შეიძლება იყოს ეპიზოდური ან მუდმივი. ეს ფენომენი არ არის დამოკიდებული ციკლის ხანგრძლივობაზე, ამიტომ ყველა ქალს შეუძლია შეახვედროს მას. ნაყოფიერების დროზე დამოუკიდებლად გავლენის მოხდენა შეუძლებელია. საჭიროების შემთხვევაში მათი შეცვლა შესაძლებელია მედიკამენტების დახმარებით.

ფაქტია, რომ კვერცხუჯრედის ადრეული გამოშვება საფრთხეს არ უქმნის ქალის ჯანმრთელობას. თუ მისი რეპროდუქციული სისტემის მდგომარეობა ნორმალურია და მისი ჰორმონალური დონე არ არის დარღვეული, მაშინ მკურნალობა არ არის საჭირო.

თუმცა, სიტუაცია სრულიად განსხვავებულია, თუ პათოლოგიური მიზეზები ხელს უწყობს ოვულატორული პერიოდის დარღვევას. მათი ამოცნობა შესაძლებელია მხოლოდ სპეციალისტების დახმარებით, რომლებიც დეტალური გამოკვლევის შემდეგ დაადგენენ ამგვარი დარღვევების მიზეზებსა და შესაძლო შედეგებს.

ყველაზე ხშირად, ადრეული ნაყოფიერების "დამნაშავე" ჰორმონალური ცვლილებებია. ისინი რეგულირდება მედიკამენტების დახმარებით, რომლებიც შეიცავენ გამოტოვებულ ჰორმონებს ან თრგუნავენ მათ სიჭარბეს. მკურნალობის პროცესი მოითხოვს ჰორმონალური დონის ცვლილების სავალდებულო კლინიკურ მონიტორინგს.

თერაპიის დროს მნიშვნელოვანია ჯანსაღი ცხოვრების წესის დაცვა, კარგად კვება და კარგი ძილი. თუ ეს პირობები დაკმაყოფილებულია, ადრეული ოვულაცია აუცილებლად გამოიწვევს დიდი ხნის ნანატრი ორსულობას.

ჩვეულებრივ, კვერცხუჯრედი გამოიყოფა საკვერცხედან მენსტრუალური ციკლის შუა პერიოდში. თუ ეს დროზე ადრე მოხდა, ადრეული ოვულაცია შეინიშნება.

რას ნიშნავს ეს ტერმინი?

ითვლება, რომ 28-დღიანი ციკლით მე-14 დღეს ვითარდება მომწიფებული ჩანასახის უჯრედის გამოყოფა. ეს არის ის, რაც ხდება ქალების უმეტესობას. თუმცა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ოვულაცია 28-დღიან ციკლში შეიძლება მოხდეს მე-12 დღეს ან უფრო ადრეც.

ციკლის დარღვევის ამ ფორმის მქონე ქალებს აქვთ მოკლე ფოლიკულური ფაზა. ეს არის დრო მენსტრუაციის დაწყებიდან კვერცხუჯრედის გათავისუფლებამდე. ჩვეულებრივ მისი ხანგრძლივობა 12-16 დღეა. ამ ფაზაში კვერცხუჯრედი დაცულია ფოლიკულით, სადაც ის იზრდება და მწიფდება.

თუ ფოლიკულური ფაზის ხანგრძლივობა 12 დღეზე ნაკლებია, ადრეული ოვულაცია ხდება და ორსულობა ამ შემთხვევაში ნაკლებად სავარაუდოა. კვერცხუჯრედი ასეთ სიტუაციაში არ არის ბოლომდე მომწიფებული და არ არის მზად განაყოფიერებისთვის.

შეიძლება ასეთი მდგომარეობა ნორმალურად მოხდეს?

ეს შეიძლება ნებისმიერ ქალს დაემართოს. მაგრამ ფოლიკულის მუდმივმა ნაადრევმა რღვევამ შეიძლება გამოიწვიოს უნაყოფობა.

ციკლის რომელ დღეს ხდება ადრეული ოვულაცია?

ეს ხდება მენსტრუაციის დაწყებიდან მე-12 დღეს უფრო ადრე. 12-16 დღის განმავლობაში კვერცხუჯრედი მზად არის განაყოფიერებისთვის 25 დღიანი ციკლით.

Რატომ ხდება ეს

ადრეული ოვულაციის ძირითადი მიზეზები:

• შეტევამდე დრო;
• მოკლე ფოლიკულური ფაზა;
• მოწევა, ალკოჰოლი და კოფეინის ბოროტად გამოყენება;
• სტრესი;
• უეცარი დაკარგვა ან წონის უეცარი მომატება;
• ადრეული ოვულაცია შეიძლება მოხდეს OCs-ის (ორალური კონტრაცეპტივების) შეწყვეტის შემდეგ;
• სქესობრივი გზით გადამდები დაავადებები;
• ჩვეულებრივი ყოველდღიური საქმიანობის უეცარი ცვლილება;
• გინეკოლოგიური ჰორმონალური დაავადებებით გამოწვეული არარეგულარული მენსტრუალური ციკლი.

ნებისმიერმა ჰორმონალურმა დისბალანსმა შეიძლება დაარღვიოს მენსტრუალური ციკლის ხანგრძლივობა და სტადია. კვერცხუჯრედის მომწიფება საკვერცხის ფოლიკულში სტიმულირდება ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონით (FSH), ხოლო მისი გამოყოფა დაკავშირებულია ლუტეინირების ჰორმონის (LH) მოქმედებასთან. ორივე ეს ნივთიერება წარმოიქმნება ჰიპოფიზის ჯირკვალში ჰიპოთალამუსის კონტროლის ქვეშ. ამ ჰორმონების დონის ცვლილება იწვევს ოვულატორული მექანიზმის დარღვევას.

ოვულატორული ფაზის ნაადრევი დაწყება ასოცირდება FSH-ის მაღალ დონესთან.

საკვერცხეების აქტივობის დაქვეითება გარდაუვალია ასაკთან ერთად. დაბადებისას გოგონას დაახლოებით 2 მილიონი კვერცხუჯრედი აქვს. ყოველი მენსტრუალური ციკლის დროს ასობით მათგანი კვდება და მხოლოდ ერთი მწიფდება. გამონაკლისი არის ჰიპეროვულაცია, როდესაც ერთ ციკლში ერთზე მეტი კვერცხუჯრედი მწიფდება.

30 წლის ასაკში ქალმა დაკარგა ყველა კვერცხუჯრედის 90%-ზე მეტი. მენოპაუზის მოახლოებასთან ერთად, ჰიპოფიზის ჯირკვალი უკუკავშირის მექანიზმის მეშვეობით იწყებს უფრო და უფრო მეტი FSH-ის გამოყოფას ოვულაციური ფოლიკულების ნაკლებობის კომპენსაციის მიზნით. ეს იწვევს მენსტრუაციის დარღვევას.

მუდმივი ადრეული ოვულაციის შედეგებია მოუმწიფებელი კვერცხუჯრედების გათავისუფლება და უნაყოფობა.

კვლევების თანახმად, მოწევა იწვევს ოვულატორული ციკლის დარღვევას და გავლენას ახდენს ქალის ნაყოფიერებაზე. როდესაც ქალი დღეში 20 ღერზე მეტ სიგარეტს ეწევა, ქალისთვის კვერცხუჯრედის სრულად მომწიფება თითქმის შეუძლებელია. იგივე შეიძლება ითქვას ალკოჰოლისა და კოფეინის ზემოქმედებაზე.

ნიშნები და სიმპტომები

კვერცხუჯრედის ნაადრევი გამოყოფის დასადგენად, თქვენ უნდა აკონტროლოთ თქვენი ციკლი მინიმუმ 3 თვის განმავლობაში. 28-დღიანი ციკლით, ოვულაცია მოსალოდნელია 12-16 დღეებში, 30-დღიანი ციკლით - 13-17 დღეებში.

თუ ქალი იწყებს შემდეგი სიმპტომების შეგრძნებას მენსტრუაციის შემდეგ მალევე, სავარაუდოდ, ის ჩვეულებრივზე ადრე შევიდა ოვულატორულ ფაზაში:

• საშვილოსნოს ყელის ლორწოს გაზრდილი სიბლანტე;
• სარძევე ჯირკვლების ტკივილი;
• გაიზარდა სექსუალური სურვილი;
• მტკივნეული ტკივილი მუცლის არეში.

კვერცხუჯრედის ნაადრევი გამოყოფის ნიშნები შეიძლება მონიტორინგდეს შარდში LH-ის დონის განსაზღვრით.

სხვაგვარად როგორ შეგიძლიათ განსაზღვროთ ადრეული ოვულაცია?

კითხვები ორსულობის შესახებ ამ მდგომარეობის შესახებ

შესაძლებელია თუ არა დაორსულება ადრეული ოვულაციის შემთხვევაში?

დიახ, შესაძლებელია, მაგრამ ასეთი მოვლენის ალბათობა ნორმაზე ნაკლებია. ნაადრევი ოვულაციის დროს, გაუაზრებელი კვერცხუჯრედი გამოიყოფა ფოლიკულიდან. ის შეიძლება არ იყოს განაყოფიერებული ან შემდგომ არ განვითარდეს. ასეთი კვერცხუჯრედის იმპლანტაცია საშვილოსნოს კედელში რთულია, ამიტომ ორსულობაც კი, რომელიც ხდება, ადრე წყდება.

ოვულაციის ადრეული დაწყება საკვერცხის სარეზერვო ტევადობის შემცირების ნიშანია. რაც უფრო დაბალია ისინი ქალის ასაკის ან ავადმყოფობის გამო, მით უფრო ადრე გამოყოფს ის კვერცხუჯრედს ფოლიკულიდან.

ორსულობის ადრეულ პერიოდში ჩატარებულმა ოვულაციის ტესტმა შეიძლება გაზომოს hCG-ის რაოდენობა (ამ ჰორმონებს აქვთ მსგავსი ქიმიური სტრუქტურა) LH დონის ნაცვლად, და ამით მოგვცეს ცრუ ინფორმაცია ფოლიკულის ნაადრევი გასკდომისა და ორსულობის არარსებობის შესახებ.

ორსულობის კიდევ ერთი დაბრკოლება, მაგალითად, ხანგრძლივი ციკლით: ქალი ელოდება ოვულაციას ციკლის შუა პერიოდში, მაგრამ მომწიფებული კვერცხუჯრედის გამოშვება უკვე დიდი ხანია მოხდა და დაორსულების ყველა მცდელობა წარუმატებელია.

შეიძლება თუ არა აბორტის შემდეგ ციკლის უკმარისობა?

დიახ, ეს საკმაოდ ხშირად ხდება. თქვენ უნდა დაელოდოთ მინიმუმ ერთი სრული ციკლის შემდეგ ოვულატორული ფუნქციის აღსადგენად.

სპონტანური აბორტის შემდეგ, ზოგიერთ ქალს აქვს ოვულაცია ჩვეულებრივზე ადრე, რაც იწვევს უნაყოფობას. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს სტრესით ან ჰორმონალური დისბალანსით. ამ შემთხვევაში საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია.

მკურნალობა

ქალებში უნაყოფობის პრობლემების უმეტესობა გამოწვეულია ოვულაციის პრობლემებით. ამიტომ მკურნალობის დაწყებამდე საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია და ჰორმონალური დონის შემოწმება.

უპირველეს ყოვლისა, რეკომენდებულია ალკოჰოლის, კოფეინისა და მოწევის შემცირება. გარდა ამისა, უმჯობესია დაიძინოთ სრულ სიბნელეში. ეს ხელს უწყობს FSH დონის აღდგენას, რომელიც პასუხისმგებელია ციკლის პირველ ფაზაზე. ამ გზით ხდება ნორმალური ციკლის რეგულირება და კონსოლიდაცია, რაც ხელს უწყობს ემბრიონის ჩასახვას და იმპლანტაციას.

რეპროდუქციული ფუნქციის აღდგენის სხვა ზომები:

• სრული გამაგრებული დიეტა;
• ავტო-ტრენინგის ტექნიკა სტრესის დასაძლევად;
• დაიძინე მინიმუმ 7 საათი დღეში;
• გამკვრივება, ფიზიკური აქტივობა სუფთა ჰაერზე.

ნარკოლოგიური მკურნალობა მოიცავს კვერცხუჯრედის მომწიფების და მისი დროული გამოშვების სტიმულირების წამლების - FSH და LH (Cetrotide) დანიშვნას. ისინი შეჰყავთ კანქვეშ ციკლის პირველი დღეებიდან ნორმალური ოვულაციის პერიოდამდე. ასეთი მედიკამენტების დამოუკიდებლად მიღება მკაცრად აკრძალულია.

ოვულაციის ნორმალიზებისთვის ხშირად ინიშნება გლუკოკორტიკოიდები, ძირითადად ჰიპერანდროგენიზმის ფონზე. არ არის რეკომენდებული მათი მიღების უეცარი შეწყვეტა. ამ შემთხვევაში ადრეული ოვულაცია შეიძლება მოხდეს მეტიპრედის, პრედნიზოლონის ან სხვა გლუკოკორტიკოიდული პრეპარატების გამო. მათი გაუქმება შესაძლებელია მხოლოდ ექიმის მიერ გარკვეული სქემის მიხედვით.

თუ ქალი მუდმივად განიცდის ადრეულ ოვულაციას ციკლის მე-8 დღეს ან ცოტა მოგვიანებით, საჭიროა ექიმთან კონსულტაცია. ეს განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია მოკლე მენსტრუალური ციკლის დროს - 24 დღე, ვინაიდან დაორსულების უნარი ამ შემთხვევაში მკვეთრად მცირდება.

ზოგჯერ, ჰორმონალური დონის აღსადგენად, მაგალითად, ქალები იღებენ სხვადასხვა დიეტურ დანამატებს. მათი გავლენა ჰორმონების დონეზე უცნობია. აქედან გამომდინარე, შეუძლებელია იმის თქმა, შეიძლება თუ არა ადრეული ოვულაცია მოხდეს ოვარიამინის ან მსგავსი საშუალებებისგან.

დროული ოვულაციის დამოუკიდებელი აღდგენა რთული პროცესია, რომელზეც ძნელია გავლენა მოახდინოს მხოლოდ საკუთარ თავზე. ამიტომ, მკურნალობის ყველა რეკომენდაცია ემყარება ჯანმრთელობის ზოგად ხელშეწყობას და ნეიროჰუმორული სისტემის ფუნქციების აღდგენას. ამან უნდა გამოიწვიოს ჰორმონალური აღდგენა ფიზიკურად ჯანმრთელ ქალში.

პროგესტოგენების (დუფასტონი) გამოყენება მიზნად ისახავს უკვე ჩამოყალიბებული ორსულობის შენარჩუნებას, ანუ ციკლის მეორე ფაზის სტაბილიზაციას. პროგესტინები არ მოქმედებს ამ პერიოდის პირველ ნახევარზე და არ შეიძლება გამოიწვიოს ადრეული ოვულაცია. იგივე ეხება პოპულარულ პრეპარატ უტროჟესტანს.

ცეტროტიდნას გამოყენება ადრეული ოვულაციის თავიდან ასაცილებლად

ეს პროცესი ყველაზე საშიშია ქალებისთვის, რომლებიც გეგმავენ დამხმარე რეპროდუქციული ტექნოლოგიების გამოყენებას. მართლაც, ადრეული ოვულაციის დროს, კვერცხუჯრედები შეიძლება იყოს მოუმწიფებელი, რაც ნიშნავს, რომ მათი ვარგისიანობა ხელოვნური განაყოფიერებისთვის შეიძლება შემცირდეს.

ცეტროტიდი ბლოკავს ჰიპოთალამუსის მიერ გამოყოფილი გონადოტროპინის გამომყოფი ფაქტორის მოქმედებას და ასტიმულირებს FSH-ის გამომუშავებას. ამრიგად, ქიმიური რეაქციების ჯაჭვის მეშვეობით ჩერდება FSH-ის ადრეული გამოყოფა, რომელიც პასუხისმგებელია კვერცხუჯრედის ნაადრევ გამოყოფაზე. საკვერცხეების სტიმულაციის დროს, რომელიც ემსახურება ორსულობისთვის მომზადების აუცილებელ ნაწილს, ადრეული ოვულაცია ჩვეულებრივი მოვლენაა. ეს პრეპარატი გამოიყენება პრევენციის მიზნით.

გონადოტროპინის გამომყოფი ჰორმონი ასტიმულირებს LH და FSH-ის გამოყოფას ჰიპოფიზის უჯრედებიდან ესტრადიოლის გავლენით, რომლის შემცველობა იზრდება ციკლის შუაში. შედეგი არის LH დონის მატება, რაც იწვევს დომინანტური ფოლიკულის ნორმალურ ოვულაციას.

პრეპარატი შეჰყავთ კანქვეშ. ინექციის ადგილზე შეიძლება იყოს ხანმოკლე ტკივილი ან სიწითლე. სხვა გვერდითი მოვლენები მოიცავს გულისრევას და თავის ტკივილს. ის არ უნდა იქნას გამოყენებული ორსულობის დროს, თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობით ან პოსტმენოპაუზის დროს. პრეპარატი დოზირებულია ინდივიდუალურად და ინიშნება მხოლოდ გამოცდილი ექიმის მიერ დამხმარე რეპროდუქციული ტექნოლოგიების ცენტრში. ასეთი ჰორმონალური პრეპარატების დამოუკიდებელმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული დარღვევა ჰიპოთალამურ-ჰიპოფიზის სისტემის დონეზე.

კითხვას, თუ რა არის ოვულაცია, ჩვეულებრივ სვამენ მხოლოდ იმ ქალებს, რომლებიც გეგმავენ ორსულობას.

და კარგი მიზეზის გამო, რადგან ამ პროცესის გაგება უბრალოდ აუცილებელია სწრაფი ჩასახვისთვის, თუ სერიოზულად აპირებთ დაორსულებას. ოვულაციის და გარკვეული „ხელსაყრელი დღეების“ შესახებ ცოდნის ფრაგმენტებზე დაყრდნობით, შეიძლება მოგეჩვენოთ, რომ ეს ძალიან რთული მეცნიერებაა. მაგრამ ჩვენ ახლა დავამტკიცებთ, რომ ყველაფერი ბევრად უფრო მარტივი და საინტერესოა, ვიდრე ერთი შეხედვით ჩანს.

ოვულაციის შესახებ, მარტივი და გასაგები

დაბადებიდან გოგონას, შემდეგ კი ქალის საკვერცხეები დაახლოებით მილიონ კვერცხუჯრედს შეიცავს. ყველა კვერცხუჯრედი არ გადარჩება სქესობრივ მომწიფებამდე, მაგრამ ის, ვინც მომწიფებულია, საკმაოდ შეუძლია შეასრულოს თავისი მთავარი მოვალეობა - ახალი ადამიანის სხეულის ჩამოყალიბება.

მაგრამ მხოლოდ რამდენიმე კვერცხუჯრედს ახერხებს თავისი ფუნქციების შესრულება.. გოგონას პირველი მენსტრუაციის დაწყების მომენტიდან, ყოველთვიურად ამ კვერცხუჯრედებიდან ერთი მწიფდება და გამოიყოფა საკვერცხედან.

არსებითად, ოვულაცია არის მომწიფებული კვერცხუჯრედის გათავისუფლება საკვერცხედან, სადღაც მენსტრუალური ციკლის შუაში (ჩვეულებრივ, მენსტრუაციის დაწყებამდე 14 დღით ადრე). ბუნებრივია, ორსულობის დროს ოვულაცია არ ხდება.

ყველა ქალის მენსტრუალურ ციკლში არის განსაკუთრებული დღე, როდესაც არის დაორსულების ყველაზე დიდი შანსი – ეს არის ოვულაციის დღე.

ოვულაცია ხდება თვეში ერთხელ და კვერცხუჯრედი ცხოვრობს დაახლოებით 24 საათის განმავლობაში. ოვულაცია თავისთავად ჰგავს პატარა აფეთქებას, როდესაც მომწიფებული ფოლიკული იფეთქება საკვერცხეში და კვერცხუჯრედი გამოიყოფა. ყველაფერი ძალიან სწრაფად, რამდენიმე წუთში ხდება.

ახლა კვერცხუჯრედის ამოცანაა სპერმასთან შეხვედრა 24 საათის განმავლობაში, რათა მოხდეს ბავშვის ჩასახვა. თუ სპერმასთან შეხვედრა მოხდა, განაყოფიერებული უჯრედი გადის ფალოპის მილში და იმპლანტირებულია საშვილოსნოში. ამ პროცესის შედეგად მოდის. თუ რაიმე მიზეზით ორსულობა არ მოხდა, მაშინ მენსტრუაცია ხდება და კვერცხუჯრედი გამოიყოფა სხეულიდან.

ძალიან იშვიათ შემთხვევებში, ოვულაცია შეიძლება მოხდეს თვეში 2-ჯერ, მაგრამ დაახლოებით ერთსა და იმავე დროს, პირველ და მეორეს შორის ინტერვალით არა უმეტეს 2 დღისა. ამ მოკლე პერიოდის განმავლობაში შესაძლებელია ჩასახვა. ოვულაციის გარეშე, კონცეფცია შეუძლებელია.

ამიტომ, ორსულობის წარმატებით დასაგეგმად, კარგად უნდა გესმოდეთ ოვულაციის საკითხები და შეძლოთ ჩასახვისთვის ხელსაყრელი დღეების გამოთვლა.

როგორ გამოვიყენოთ მომენტი?

თითოეული ქალის კვერცხუჯრედი მწიფდება და გამოიყოფა შემდეგი მენსტრუაციის დაწყებამდე დაახლოებით 14 დღით (პლუს ან მინუს 2 დღე). და რა დღე იქნება ბოლო მენსტრუაციის დაწყების დღიდან, ეს დამოკიდებულია კონკრეტული ქალის ციკლის ხანგრძლივობაზე.

სწორედ აქ მდგომარეობს კალენდარული მეთოდით ოვულაციის გაანგარიშების მთელი სირთულე. თუ თქვენ გაქვთ 28-დღიანი ციკლი, ოვულაცია ხდება თქვენი ციკლის მე-14 დღეს. თუ თქვენი ციკლი 32 დღეა - ციკლის მე-18 დღეს და ა.შ.

ამ ცოდნის საფუძველზე, შეგიძლიათ გამოთვალოთ ოვულაციის თარიღი გამოყენებით. მაგრამ, თუ ქალს აქვს არარეგულარული ციკლი, მაშინ მისი სიგრძე ყოველ ჯერზე იცვლება, მაგალითად, 30-დან 40 დღემდე და ამ გზით ოვულაციის გამოთვლა თითქმის შეუძლებელია. სწორედ ამიტომ მათ მოიგონეს ოვულაციის ტესტები და ბაზალური ტემპერატურის მეთოდი, რომელიც გვეხმარება დედობრივი ბედის რეალიზებაში. მაგრამ უფრო ამის შესახებ მოგვიანებით.

საინტერესოა! არის თუ არა გლუტენი მავნე: ვის სჭირდება უგლუტენო დიეტა?

არსებობს ტერმინები, როგორიცაა ადრეული და გვიანი ოვულაცია.

თუ კვერცხუჯრედი გამოიყოფა, მაგალითად, მენსტრუალური ციკლის მე-14 დღის ნაცვლად მე-12 დღეს, მაშინ ეს ოვულაცია ადრეა. მაშასადამე, გვიანი ოვულაცია არის კვერცხუჯრედის გათავისუფლება ციკლის შუა რიცხვებზე გვიან. ასეთი ფენომენის რამდენიმე მიზეზი არსებობს:

• არარეგულარული პერიოდები
• ჰორმონალური დისბალანსი
• მშობიარობის შემდგომი პერიოდი
• რეგულარული სტრესი
• აბორტის შემდგომი
• გინეკოლოგიური დაავადებები
• პრემენოპაუზის პერიოდი 40 წელზე უფროსი ასაკის ქალებში.

როგორ ხდება ოვულაცია?

სულ ახლახან, მეცნიერებმა პირველად გადაიღეს ოვულაციის მომენტი ვიდეოზე IVF ოპერაციის დროს. ადრე ეს იყო სიბნელეში მოცული საიდუმლო და მხოლოდ იმის გამოცნობა შეიძლებოდა, თუ რა ხდებოდა ქალის სხეულში.

პროცესი მხოლოდ 15 წუთს იღებს. ფოლიკულის კედელზე ჭრილობის მსგავსი ხვრელი წარმოიქმნება, საიდანაც პატარა უჯრედი გამოდის. ის პატარაა და უხილავია ჩვენი თვალით, მაგრამ სინამდვილეში ის ადამიანის სხეულის ყველაზე დიდი უჯრედია.

ზოგიერთ ქალს შეუძლია ოვულაციის შეგრძნება. ისინი ამჩნევენ მოსაწყენ ან მტკივნეულ ტკივილს, რომელიც იზრდება, რაც ძლივს შესამჩნევია, თუ ამას ყურადღებას არ მიაქცევთ. შემდეგ ხდება ტკივილის საკმაოდ მოულოდნელი შეწყვეტა - ეს ნიშნავს, რომ მოხდა ოვულაცია.

კვერცხუჯრედი, რომელიც ტოვებს საკვერცხეს, აიღებს ფალოპის მილის ხალიჩებით და მიმართავენ მას საშვილოსნოსკენ და სპერმისკენ. კვერცხუჯრედი მათ შესახვედრად მხოლოდ 24 საათს ელოდება და თუ მას არც ერთი სპერმატოზოიდი არ მიაღწევს, ის კვდება.

თუ ამ 24 საათის განმავლობაში სპერმატოზოიდი კვერცხუჯრედს შეუერთდება, შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ჩასახვა მოხდა. როგორც ხედავთ, ოვულაციის და ჩასახვის მომენტი გარკვეულწილად განსხვავებულია დროში.

ოვულაციის ნიშნები

როგორც უკვე აღვნიშნეთ, ზოგიერთი ქალი ოვულაციის დროს გრძნობს ტკივილს საკვერცხეში. ძნელი სათქმელია, ეს ტკივილი გამოწვეულია ფოლიკულის აფეთქებით თუ უბრალოდ დაძაბულობით საკვერცხის არეში. ექიმების თქმით, ოვულაცია ვერ იგრძნობა, რადგან ფოლიკული არ შეიცავს ნერვულ დაბოლოებებს.

მაგრამ დანამდვილებით შეიძლება ითქვას, რომ ოვულაციის პროცესს აკონტროლებს სასქესო ჰორმონები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ქალის ემოციურ მდგომარეობაზე და სხეულის ტემპერატურაზეც კი.

ოვულაციამდე ერთი-ორი დღით ადრე სისხლში მკვეთრად იმატებს ჰორმონის ესტროგენის დონე, რის გამოც იგრძნობა ძლიერი ემოციური და ფიზიკური ამაღლება, მატულობს სექსუალურობისა და თავდაჯერებულობის განცდა. ეს ჰორმონი ასევე ხელს უწყობს ვაგინალური გამონადენის გაზრდას - საშვილოსნოს ყელის ლორწოს, რომელიც უფრო თხელი და გამჭვირვალე ხდება.

ეს ყველაფერი უშედეგოა, რადგან ეს დღეები ყველაზე ხელსაყრელი პირობებია ჩასახვისთვის. ოვულაცია ჯერ არ მომხდარა, მაგრამ სპერმატოზოიდს აქვს საკმარისი დრო იმისათვის, რომ მიაღწიოს კვერცხუჯრედის მდებარეობას საკვერცხედან გათავისუფლების შემდეგ. და საშვილოსნოს ყელის სითხეს აქვს შემადგენლობა, რომელიც ეხმარება სპერმას მიაღწიოს დანიშნულების ადგილს და დარჩეს აქტიური.

ჰორმონი ესტროგენი ასევე მოქმედებს სხეულის ბაზალურ ტემპერატურაზე, რომელიც იზომება სრული დასვენების მდგომარეობაში სწორ ნაწლავში, საშოში ან პირის ღრუში გაღვიძებისთანავე. მხოლოდ ამ გაზომვის მეთოდით შეგიძლიათ ნახოთ, როგორ იკლებს ტემპერატურა ოვულაციამდე, ჰორმონის ესტროგენის გავლენით, 0,1 ან 0,2 გრადუსით.

ოვულაციის მომენტში ტემპერატურა ჩვეულებრივ უბრუნდება წინა დონეს, მაგრამ მეორე დღეს საგრძნობლად იმატებს რამდენიმე მეათედი ხარისხით. სწორედ ამ პრინციპზეა დაფუძნებული ბაზალური ტემპერატურის მიხედვით ოვულაციის განსაზღვრის მეთოდი.

მოკლედ, ოვულაციის შემდეგი ნიშნები შეიძლება გამოვლინდეს:

• ტკივილი საკვერცხის მიდამოში (საეჭვო ნიშანი)
• გაუმჯობესებული განწყობა, გაზრდილი აქტივობა და სექსუალური სურვილი
• თხევადი, უხვი და გამჭვირვალე გამონადენი
• ბაზალური ტემპერატურის დაქვეითება

საინტერესოა! საკვერცხის კისტა: სიმპტომები, მკურნალობა, პრევენცია

ოვულაციის განსაზღვრის მეთოდები

ოვულაციის დასადგენად რამდენიმე გზა არსებობს.

მოდით შევხედოთ თითოეულ მათგანს.

1 კალენდარული მეთოდიგამოიყენება სტაბილური მენსტრუალური ციკლისთვის. ნებისმიერ გოგონას შეუძლია დათვლა თავად გააკეთოს. 28 დღის მენსტრუალური ციკლით, ოვულაცია მოხდება 13-16 დღეებში. თუ ციკლის ხანგრძლივობაა 30 დღე, მაშინ 14-17 დღეებში.

2 ასევე, ოვულაციის დროის განსაზღვრით, მას შეუძლია დაეხმაროს განსაზღვრაში ულტრაბგერა - ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკა.

ამისათვის აუცილებელია საკვერცხეში ფოლიკულის მომწიფების პროცესის დაკვირვება, საიდანაც შემდგომში კვერცხუჯრედი გამოიყოფა. მინიმუმ სამი ულტრაბგერა იქნება საჭირო, მაგრამ ღირს. ციკლის დასაწყისში ქალის საკვერცხეში ჩანს დაახლოებით იგივე ზომის რამდენიმე ფოლიკული. ფოლიკული არის ტომარა საკვერცხეში, რომელიც შეიცავს კვერცხუჯრედს.

შემდეგ ერთ-ერთი ფოლიკული იწყებს ზრდას და ირკვევა, რომ სწორედ ამ ფოლიკულიდან მოხდება ოვულაცია. მისი ზომა თანდათან იზრდება 1 მმ-დან 20 მმ-მდე. როდესაც ფოლიკული მაქსიმალურ ზომას მიაღწევს, ექიმი ასკვნის, რომ ოვულაცია გარდაუვალია და ქალს სახლში აგზავნის.

რამდენიმე დღის შემდეგ ის კვლავ ეწვია ექოსკოპიურ ოთახს და თუ ფოლიკული აღარ არის, მაშინ ის გასკდა და მისგან კვერცხუჯრედი გამოვიდა. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, მოხდა ოვულაცია.

3 ასევე არსებობს ოვულაციის გამოთვლის ტრადიციული მეთოდი - ბაზალური ტემპერატურის კალენდრის დაცვა.

ყოველდღე, როგორც კი გოგონა დილით გაიღვიძებს, გაზომეთ ტემპერატურა სწორ ნაწლავში (იქ ჩადეთ თერმომეტრი).

როგორც წესი, ტემპერატურა მენსტრუაციის ბოლოს რჩება 36,6 - 36,9°, ოვულაციამდე ოდნავ ეცემა, შემდეგ მკვეთრად იზრდება და რჩება 37,0 - 37,3° შორის მომდევნო მენსტრუაციამდე.

4 ქალების უმეტესობა იყენებს სწრაფი ტესტები, რომლებიც თავისუფლად იყიდება აფთიაქებში. ასეთი ტესტები რეაგირებს ქალის შარდში სპეციალური ლუტეინირებული ჰორმონის შემცველობაზე.

თუ ტესტის შედეგი დადებითია, ოვულაცია დაიწყება 16-დან 26 საათამდე.

შარდში ლუტეინირების ჰორმონის (LH) დონის განსაზღვრის მეთოდი.

ესტროგენის პიკი, რომელიც ხდება ოვულაციამდე ხელსაყრელ დღეებში, იწვევს ამ ჰორმონის გამოყოფას. მისი წყალობით ფოლიკული სკდება და კვერცხუჯრედი თავისუფლდება.

LH გამოვლენილია ქალის შარდში ოვულაციამდე 1-2 დღით ადრე და სწორედ მის აღმოჩენაზეა დაფუძნებული სააფთიაქო ოვულაციის ტესტი.

ეს უნდა გაკეთდეს ყოველდღიურად რამდენიმე დღის განმავლობაში, დაახლოებით ციკლის შუა პერიოდში. მნიშვნელოვანია, რომ არ გამოტოვოთ მომენტი, როდესაც LH დონე ყველაზე მაღალია.

ეს შეიძლება შეფასდეს ტესტის ძალიან ნათელი მე-2 ხაზით. ამ მომენტის შემდეგ, ოვულაცია მოხდება 1-2 დღეში.

ოვულაციის განსაზღვრაში წარმატების მისაღწევად, სულაც არ არის საჭირო ყოველთვიურად რამდენიმე ულტრაბგერის ჩატარება ან უსასრულოდ ყიდვა ტესტები. ამ ყველაფერს ერთი პლიუსი აქვს - ყველა ქალს აქვს ოვულაცია დაახლოებით ერთსა და იმავე დროს ციკლში.

რა არის ოვულაცია? როგორ არ გამოტოვოთ კარგი მომენტი ჩასახვისთვის? ყველაფერი ძალიან მარტივია - ჩვენ ყურადღებას ვაქცევთ ოვულაციის ნიშნებსა და სიმპტომებს, ვიყენებთ ბაზალურ ტემპერატურას, ოვულაციის ტესტს და ხალხურ საშუალებებს - და ორსულობა ჩვენს ჯიბეშია!

ოვულაცია: რა არის ეს?

ოვულაცია(ლათინური ovum - კვერცხუჯრედი) არის მენსტრუალური ციკლის ერთ-ერთი ეტაპი, რომელიც არის მომწიფებული ფოლიკულის რღვევის პროცესი მომწიფებული კვერცხუჯრედის გათავისუფლებით, რომელსაც შეუძლია საკვერცხიდან მუცლის ღრუში განაყოფიერება.

ოვულაციის პროცესს აკონტროლებს ჰიპოთალამუსი, წინა ჰიპოფიზის ჯირკვლის მიერ გამოყოფილი ჰორმონების გამოყოფის რეგულირებით (გონადოტროპინის გამომყოფი ჰორმონის მეშვეობით): LH (ლუტეინირების ჰორმონი) და FSH (ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონი). მენსტრუალური ციკლის ფოლიკულურ ფაზაში ოვულაციამდე საკვერცხის ფოლიკული იზრდება FSH-ის გავლენით. როდესაც ფოლიკული აღწევს გარკვეულ ზომას და ფუნქციურ აქტივობას, ფოლიკულის მიერ გამოყოფილი ესტროგენების გავლენით, წარმოიქმნება ოვულატორული LH პიკი, რაც იწვევს კვერცხუჯრედის „მომწიფებას“. მომწიფების შემდეგ ფოლიკულში ჩნდება უფსკრული, რომლის მეშვეობითაც კვერცხუჯრედი ტოვებს ფოლიკულს - ეს არის ოვულაცია. ოვულატორული LH პიკსა და ოვულაციას შორის დაახლოებით 36-48 საათია. ყვითელი სხეულის ფაზაში ოვულაციის შემდეგ, კვერცხუჯრედი ჩვეულებრივ მოძრაობს ფალოპის მილით საშვილოსნოსკენ. თუ კვერცხუჯრედის განაყოფიერება ხდება ოვულაციის დროს, მაშინ 6-12 დღეებში ზიგოტი შედის საშვილოსნოს ღრუში და ხდება იმპლანტაციის პროცესი. თუ ჩასახვა არ მოხდა, კვერცხუჯრედი 12-24 საათის განმავლობაში კვდება ფალოპის მილში.

ოვულაცია და კონცეფცია

როდის ხდება ოვულაცია?

საშუალო ოვულაცია ხდება მენსტრუალური ციკლის მეთოთხმეტე დღეს(28 დღიანი ციკლით). თუმცა, საშუალოდან გადახრა ხშირად შეინიშნება და გარკვეულწილად ნორმაა. თავად მენსტრუალური ციკლის ხანგრძლივობა არ არის ოვულაციის დღის შესახებ ინფორმაციის სანდო წყარო. მიუხედავად იმისა, რომ ჩვეულებრივ უფრო მოკლე ციკლით ოვულაცია ხდება ადრე, ხოლო უფრო გრძელი ციკლით - მოგვიანებით.

ოვულაციის რიტმი, რომელიც მუდმივია ყველა ქალისთვის, იცვლება აბორტიდან 3 თვეში, მშობიარობიდან ერთი წლის განმავლობაში და ასევე 40 წლის შემდეგ, როდესაც ორგანიზმი ემზადება პრემენოპაუზის პერიოდისთვის. ფიზიოლოგიურად ოვულაცია ჩერდება ორსულობის დაწყებისთანავე და მენსტრუალური ფუნქციის შეწყვეტის შემდეგ.

როგორ ხდება ოვულაცია და კონცეფცია?

ქალის სხეული დაჯილდოებულია ორი საკვერცხით, რომლებიც მდებარეობს საშვილოსნოს ორივე მხარეს. საკვერცხეები გამოიმუშავებენ ჰორმონებს, რომელთაგან ყველაზე ცნობილია ესტროგენი და პროგესტერონი.

საკვერცხეები შეიცავს კვერცხუჯრედს გოგონას ინტრაუტერიული განვითარების ეტაპზეც კი. ახალშობილის ორ საკვერცხეში ასობით ათასი კვერცხუჯრედია. მართალია, ყველა მათგანი არააქტიურია პუბერტატის დაწყებამდე და პირველ ოვულაციამდე, ანუ დაახლოებით 12 წლამდე. ამ დროის განმავლობაში უჯრედების გარკვეული რაოდენობა კვდება, მაგრამ რჩება 300 000 - 400 000 სრულფასოვანი კვერცხუჯრედი. პირველი ოვულაციის მომენტიდან მენოპაუზის დაწყებამდე ქალი განიცდის 300-დან 400 მენსტრუალურ ციკლს, რის შედეგადაც იგივე რაოდენობის კვერცხუჯრედი მომწიფდება და შეიძლება განაყოფიერდეს. მენსტრუალური ციკლის დროს, მრავალი კვერცხუჯრედიდან ერთი მწიფდება საკვერცხეებში.

ჰიპოფიზის ჯირკვლის ფოლიკულომასტიმულირებელი ჰორმონის (FSH) გავლენით, ტვინის ქვედა ზედაპირზე არსებული ენდოკრინული ჯირკვალი, იწყებს ზრდას მოცემულ ციკლში ოვულაციისთვის შერჩეული კვერცხუჯრედით ფოლიკული (ტომარა). ფოლიკულის დიამეტრი ციკლის დასაწყისში არ აღემატება 1 მმ-ს, ხოლო 2 კვირის შემდეგ აღწევს 20 მმ-ს. ფოლიკულის ზრდასთან ერთად საკვერცხის ზედაპირზე წარმოიქმნება ამობურცულობა, რომელიც ციკლის შუა პერიოდში იზრდება ყურძნის ზომამდე. ფოლიკულის შიგნით არის სითხე და პატარა ბირთვი, რომლის დიამეტრი 0,1 მმ.

კვერცხუჯრედის მომწიფების პერიოდი საკვერცხიდან გამოსვლამდე შეიძლება გაგრძელდეს 8 დღიდან ერთ თვემდე, თუმცა საშუალოდ დაახლოებით 2 კვირა გრძელდება. მთავარი ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს ამ პროცესის ხანგრძლივობაზე, არის დრო, რომელიც სჭირდება ორგანიზმს ესტროგენის ზღურბლამდე მისასვლელად. ესტროგენის მაღალი დონე ასტიმულირებს ლუტეალური მასტიმულირებელი ჰორმონის (LH) შემცველობის მკვეთრ ზრდას, რაც იწვევს კვერცხუჯრედის გარღვევას საკვერცხის კედელში მისი დონის მკვეთრი აწევიდან ერთიდან ორ დღეში. ციკლის შუაში, მენსტრუაციის დაწყებიდან დაახლოებით 12 დღის შემდეგ, ჰიპოფიზის ჯირკვალი გამოყოფს დიდი რაოდენობით ლუტეინირების ჰორმონს (LH) და ოვულაცია ხდება დაახლოებით 36 საათის შემდეგ.

უჯრედების ბირთვში მდებარე ქრომოსომები გენეტიკური კოდის მატარებლები არიან. განაყოფიერების მიზანი არის ორი სასქესო უჯრედის (გამეტების) შერწყმა, რომლებიც წარმოიქმნება სხვადასხვა სქესის ინდივიდებისგან. ადამიანის სხეულის ყველა უჯრედი შეიცავს 46 ქრომოსომას. ამიტომ, ორმა გამეტმა უნდა შექმნას ახალი უჯრედი, რომელიც ასევე შეიცავს 46 ქრომოსომას. მარტივი დამატება გამოიწვევს 92 ქრომოსომას, მაგრამ ეს გამოიწვევს ბიოლოგიურ შეცდომას, რომლის შედეგი იქნება რასის შეწყვეტა. შესაბამისად, თითოეულმა პარტნიორმა უნდა გაანახევროს ქრომოსომების რაოდენობა (23-მდე). კვერცხუჯრედში ქრომოსომების რაოდენობის შემცირება ხდება მას შემდეგ, რაც ჰიპოფიზის ჯირკვალი ოვულაციამდე რამდენიმე საათით ადრე გამოყოფს ლუტეინირების ჰორმონს. ასეთი ტრანსფორმაციისთვის მისთვის საკმარისია 20 - 36 საათი. ემზადება სპერმის მისაღებად, კვერცხუჯრედი უბიძგებს თავისი ქრომოსომების ნახევარს პერიფერიაზე, პატარა ტომარაში, რომელსაც ეწოდება პირველი პოლარული სხეული. სპერმასთან შეხვედრა უნდა მოხდეს მკაცრად განსაზღვრულ დროს. თუ ეს ადრე მოხდა, კვერცხუჯრედი არ იქნება მზად სპერმის მისაღებად, ვინაიდან არ ექნება დრო მისი ქრომოსომების გაყოფისთვის; თუ - მოგვიანებით, მაშინ ის რისკავს განაყოფიერებისთვის მაქსიმალური მზადყოფნის პერიოდის გამოტოვებას.

შემდეგი ოვულაციის შემდეგ 14 დღეციკლის მეორე ნაწილი ტარდება საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის კონცეფციისთვის მოსამზადებლად. ყოველგვარი მომზადება უშედეგოა, თუ ჩასახვა არ მოხდება და მისი ბიოლოგიური შედეგები მენსტრუალურ სისხლდენასთან ერთად გაივლის. მაგრამ ერთ-ერთ საკვერცხეში ახალი კვერცხუჯრედი უკვე ემზადება ოვულაციისთვის.

რა ხდება ოვულაციის შემდეგ კონცეფციის დროს?

ფოლიკულიდან გამოთავისუფლებული კვერცხუჯრედი, ქრომოსომების შემცირებით, შედის ფალოპის მილებში, რომლებიც დაკავშირებულია საკვერცხესთან რბილი ფიმბრიებით. ღეროები ღეროს ბოლოს ღია ყვავილს წააგავს. და მისი ცოცხალი ფურცლები იჭერს კვერცხს მისი მოძრაობისას. კვერცხუჯრედისა და სპერმის შერწყმა ჩვეულებრივ ხდება ფალოპის მილში.

ფალოპის მილი არის ცილინდრული კუნთოვანი ორგანო; მის შიგნით არის დაფარული ლორწოვანი გარსი, რომელიც დაფარულია ჩიყვით და შეიცავს ჯირკვლებს, რომლებიც წარმოქმნიან სეკრეციას. ეს სტრუქტურა აადვილებს კვერცხუჯრედის და (თუ მოხდა განაყოფიერება) ემბრიონის მოძრაობა საშვილოსნოში.

კვერცხუჯრედის გასანაყოფიერებლად, სპერმატოზოიდი უნდა შევიდეს სხეულში დაახლოებით იმავე დროს, როდესაც კვერცხუჯრედი ტოვებს ფოლიკულს. ეს შეიძლება ადვილად მისაღწევად მოგეჩვენოთ, მაგრამ კვერცხუჯრედი ოვულაციის შემდეგ მხოლოდ 24 საათი ან ნაკლები ცოცხლობს, ხოლო სპერმას შეუძლია მისი განაყოფიერება მხოლოდ რამდენიმე დღის განმავლობაში. ამრიგად, სქესობრივი კავშირი უნდა მოხდეს ყველაზე ხელსაყრელ დროს, თუ გსურთ დაორსულდეთ.

ამრიგად, ოვულაციის პერიოდი– ბავშვის ჩასახვის ყველაზე წარმატებული პერიოდი. ამ მხრივ მნიშვნელოვანია იმის განსაზღვრა როდის ხდება ოვულაცია. ამის გაკეთება შეგიძლიათ საკუთარ სახლში, მაგალითად, ბაზალური ტემპერატურის გაზომვით. ასევე შემუშავებულია სპეციალური მოწყობილობები (მაგალითად, ClearPlan Easy Fertility Monitor), რომელსაც შარდის ანალიზში ჰორმონის შემცველობაზე დაყრდნობით შეუძლია უფრო ზუსტად განსაზღვროს ოვულაციის მომენტი: ოვულაციის ტესტები. უფრო ზუსტი განსაზღვრა შეიძლება გაკეთდეს კლინიკურ გარემოში, მაგალითად, ფოლიკულის ზრდისა და განვითარების ულტრაბგერითი მონიტორინგით და მისი გახეთქვის მომენტის დადგენით.

ბუნებრივად ჩასახვის დაგეგმვისას, ინ ვიტრო განაყოფიერებისა და ხელოვნური განაყოფიერების პროცედურის დროს, ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი პუნქტია თავად ოვულაციის მომენტი.

ოვულაციის სიმპტომები:

როგორ განვსაზღვროთ ოვულაცია?

ოვულაციის სიმპტომები, რომლებიც ქალმა შეიძლება შეამჩნიოს ექიმის გარეშე:

• ხანმოკლე ტკივილი მუცლის ქვედა ნაწილში,
• გაიზარდა სექსუალური სურვილი.

ოვულაციის დროს გინეკოლოგიური გამოკვლევის დროს შეინიშნება საშვილოსნოს ყელის არხიდან გამოყოფილი ლორწოს რაოდენობის ზრდა. გარდა ამისა, ზოგჯერ ისინი იყენებენ ლორწოს გამჭვირვალობას და გამჭვირვალობას, ასევე აკვირდებიან მის კრისტალიზაციას, რაც შეიძლება გაკეთდეს სახლის გამოყენებისთვის სპეციალური მიკროსკოპის გამოყენებით.

შემდეგი ყველაზე ზუსტი მეთოდი ოვულაციის დასადგენად არის ბაზალური ტემპერატურის გაზომვა. საშოდან ლორწოვანი გამონადენის მატება და რექტალური (ბაზალური) ტემპერატურის დაქვეითება ოვულაციის დღეს, მეორე დღეს მატებასთან ერთად, სავარაუდოდ, მიუთითებს ოვულაციაზე. ბაზალური ტემპერატურის სქემა ასახავს პროგესტერონის ტემპერატურულ ეფექტს და ირიბად (მაგრამ საკმაოდ ზუსტად) საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ ოვულაციის ფაქტი და დღე.

ოვულაციის ყველა ჩამოთვლილი ნიშანი და მისი განსაზღვრის მეთოდები იძლევა მხოლოდ სავარაუდო შედეგებს.

ოვულაციის ნიშნები, რომლებიც მითითებულია ექიმის მიერ:

როგორ ზუსტად ამოვიცნოთ ოვულაცია?
არსებობს მეთოდები, რომლებიც დაგეხმარებათ ოვულაციის მომენტის აბსოლუტურად განსაზღვრაში:

ფოლიკულის ზრდა-განვითარებაზე ულტრაბგერითი დაკვირვება (ულტრაბგერითი) და მისი გახეთქვის (ოვულაციის) მომენტის დადგენა, იხილეთ ფოტო. ფოლიკულის მომწიფების ულტრაბგერითი მონიტორინგი ყველაზე ზუსტი მეთოდია ოვულაციის დასადგენად. მენსტრუაციის დასრულების შემდეგ, დაახლოებით ციკლის მე-7 დღეს, გინეკოლოგი ატარებს ექოსკოპიას ვაგინალური სენსორის გამოყენებით. ამის შემდეგ, პროცედურა უნდა ჩატარდეს ყოველ 2-3 დღეში ენდომეტრიუმის მომზადების მონიტორინგისთვის. ამრიგად, შესაძლებელია ოვულაციის თარიღის პროგნოზირება.

შარდში ლუტეინირების ჰორმონის (LH დონე) დინამიური განსაზღვრა. ეს მეთოდი უფრო მარტივია და შეიძლება გამოყენებულ იქნას სახლში ოვულაციის ტესტები. ოვულაციის ტესტები იწყება დღეში 2-ჯერ, მოსალოდნელ ოვულაციამდე 5-6 დღით ადრე, ინსტრუქციის მკაცრად დაცვით.

ოვულაციის ტესტი სახლში

სახლის ოვულაციის ტესტები მუშაობს შარდში ლუტეინირების ჰორმონის (LH) რაოდენობის სწრაფი ზრდის გამოვლენით. LH-ის მცირე რაოდენობა ყოველთვის არის შარდში, მაგრამ ოვულაციამდე 24-36 საათით ადრე (კვერცხუჯრედის გათავისუფლება საკვერცხედან), მისი კონცენტრაცია მკვეთრად იზრდება.

ოვულაციის ტესტების გამოყენება

რომელ დღეს უნდა დაიწყოს ტესტირება? ეს დღე დამოკიდებულია თქვენი ციკლის ხანგრძლივობაზე. ციკლის პირველი დღე არის მენსტრუაციის დაწყების დღე. ციკლის ხანგრძლივობა არის დღეების რაოდენობა, რომელიც გავიდა ბოლო მენსტრუაციის პირველი დღიდან მეორე მენსტრუაციის პირველ დღემდე.

თუ თქვენ გაქვთ რეგულარული ციკლი, მაშინ უნდა დაიწყოთ ტესტების მიღება შემდეგი მენსტრუაციის დაწყებამდე ~ 17 დღით ადრე, ვინაიდან ყვითელი სხეულის ფაზა ოვულაციის შემდეგ გრძელდება 12-16 დღე (საშუალოდ, ჩვეულებრივ 14). მაგალითად, თუ თქვენი ციკლის ჩვეულებრივი ხანგრძლივობაა 28 დღე, მაშინ ტესტირება უნდა დაიწყოს მე-11 დღეს, ხოლო თუ 35, მაშინ მე-18 დღეს.

თუ თქვენი ციკლის ხანგრძლივობა განსხვავდება, აირჩიეთ უმოკლესი ციკლი ბოლო 6 თვის განმავლობაში და გამოიყენეთ მისი ხანგრძლივობა ტესტის დასაწყებად დღის გამოსათვლელად. თუ ციკლები ძალიან არათანმიმდევრულია და არის ერთი თვის ან მეტი დაგვიანება, ტესტების გამოყენება ოვულაციისა და ფოლიკულების დამატებითი მონიტორინგის გარეშე არ არის მიზანშეწონილი მათი მაღალი ღირებულების გამო (ტესტების გამოყენებამ რამდენიმე დღეში შეიძლება გამოტოვოს ოვულაცია, ხოლო ამ ტესტების გამოყენება ყოველდღე არ არის ღირს).

ყოველდღიურად ან დღეში 2-ჯერ გამოყენებისას (დილით და საღამოს) ეს ტესტები იძლევა კარგ შედეგს, განსაკუთრებით ულტრაბგერითთან ერთად. ულტრაბგერითი ერთდროული მონიტორინგით, თქვენ არ შეგიძლიათ ტესტების დაკარგვა, მაგრამ დაელოდეთ სანამ ფოლიკული მიაღწევს დაახლოებით 18-20 მმ-ს, როდესაც მას შეუძლია ოვულაცია. შემდეგ შეგიძლიათ დაიწყოთ ტესტების გაკეთება ყოველდღე.

ოვულაციის ტესტის ჩატარება

ოვულაციის ტესტის გაკეთება შეგიძლიათ დღის ნებისმიერ დროს, მაგრამ შეძლებისდაგვარად უნდა დაიცვან ტესტის იგივე დრო. ტესტირებამდე მინიმუმ 4 საათით ადრე თავი უნდა შეიკავოთ შარდვისგან. მოერიდეთ ჭარბი სითხის მიღებას ტესტირებამდე, რადგან ამან შეიძლება შეამციროს LH-ის რაოდენობა შარდში და შეამციროს შედეგის სანდოობა.

ოვულაციის განსაზღვრა სატესტო ზოლების გამოყენებით: მოათავსეთ ტესტის ზოლი შარდის ქილაში 5 წამის განმავლობაში ტესტზე მითითებულ ხაზამდე, მოათავსეთ სუფთა, მშრალ ზედაპირზე და უყურეთ შედეგს 10-20 წამის შემდეგ.

ოვულაციის განსაზღვრა სატესტო ხელსაწყოს გამოყენებით: შთამნთქმელის წვერი ქვევით მიმართული, მოათავსეთ იგი შარდის ნაკადის ქვეშ 5 წამის განმავლობაში. თქვენ ასევე შეგიძლიათ შეაგროვოთ შარდი სუფთა, მშრალ კონტეინერში და მოათავსოთ შთამნთქმელი შარდში 20 წამის განმავლობაში. შთამნთქმელის წვერი ქვევით მიმართეთ და ამოიღეთ შთამნთქმელი შარდიდან. ახლა თქვენ შეგიძლიათ დააბრუნოთ თავსახური. შედეგი შესამჩნევია 3 წუთში.

ოვულაციის ტესტის შედეგები

ტესტის ზოლის გამოყენებით ოვულაციის განსაზღვრის შედეგები: 1 ზოლი ნიშნავს, რომ LH დონის მატება ჯერ არ მომხდარა, გაიმეორეთ ტესტი 24 საათის შემდეგ. 2 ზოლი - ფიქსირდება LH დონის მატება, კონტროლის გვერდით ზოლის ინტენსივობა მიუთითებს ჰორმონის რაოდენობაზე. ოვულაცია შესაძლებელია, როდესაც ზოლის ინტენსივობა იგივეა, რაც კონტროლი ან უფრო ნათელი.

სატესტო მოწყობილობის გამოყენებით ოვულაციის განსაზღვრის შედეგები: შეხედეთ შედეგის ფანჯარას და შეადარეთ შედეგის ხაზი მარცხნივ, ჯოხის სხეულზე ისრის მახლობლად, საკონტროლო ხაზთან მარჯვნივ. სხეულზე ისრთან ყველაზე ახლოს არის შედეგის ხაზი, რომელიც აჩვენებს LH-ის დონეს შარდში. ჯოხის სხეულზე ისრის მარჯვნივ არის საკონტროლო ხაზი. საკონტროლო ხაზი გამოიყენება შედეგის ხაზთან შესადარებლად. საკონტროლო ხაზი ყოველთვის გამოჩნდება ფანჯარაში, თუ ტესტი სწორად ჩატარდა.

თუ შედეგის ხაზი უფრო ფერმკრთალია, ვიდრე საკონტროლო ხაზი, LH მატება ჯერ არ მომხდარა და ტესტირება უნდა გაგრძელდეს ყოველდღიურად. თუ შედეგის ხაზი იგივეა ან უფრო მუქი, ვიდრე საკონტროლო ხაზი, მაშინ მოხდა ჰორმონის გამოყოფა ყურში და 24-36 საათში თქვენ გაქვთ ოვულაცია.

კონცეფციისთვის ყველაზე შესაფერისი 2 დღე იწყება იმ მომენტიდან, როდესაც დაადგენთ, რომ LH-ის მომატება უკვე მოხდა. თუ სქესობრივი კავშირი მოხდება მომდევნო 48 საათის განმავლობაში, თქვენი დაორსულების შანსი მაქსიმალური იქნება. მას შემდეგ რაც დაადგინეთ, რომ მოხდა უკმარისობა, არ არის საჭირო ტესტირების გაგრძელება.

ოვულაციის ტესტების სახეები

ყველაზე გავრცელებული არის ერთჯერადი ტესტის ზოლები ოვულაციის დასადგენად, ორსულობის ტესტების მსგავსი, მათი ფასი არ არის მაღალი.

ასევე არსებობს ოვულაციის განმსაზღვრელი მოწყობილობები, რომლებიც თანდათან ცვლის ძვირადღირებულ ერთჯერად ტესტებს, ასევე საკმაოდ ზუსტად განსაზღვრავენ ოვულაციის მომენტს, მაგრამ ასევე მრავალფუნქციური და უფრო ეკონომიურია, არ საჭიროებს ყოველ ჯერზე გამოცვლას გამოყენების შემდეგ და ისინი განკუთვნილია მრავალი წლის მუშაობისთვის.

ტესტები საშუალებას გაძლევთ საკმაოდ ზუსტად განსაზღვროთ ოვულაცია; ექსპერტები ოვულაციის ტესტების შედეგებში არსებულ შეცდომებს მხოლოდ მათ არასწორ გამოყენებას მიაწერენ..

ამრიგად, ოვულაციის მომენტის დასადგენად რამდენიმე მეთოდის კომბინაციით, შეგიძლიათ აკონტროლოთ დიდი ხნის ნანატრი ოვულაცია აბსოლუტური გარანტიით. ყოველივე ამის შემდეგ, სწორედ ამ დღეებშია წარმატებული ჩასახვის შანსი ყველაზე მაღალი: არის ოვულაცია - შესაძლებელია ჩასახვა.

ოვულაციის კალენდარი

ოვულაციის მონაცემების გამოყენებით ბაზალური ტემპერატურის დიაგრამიდან ან ტესტებიდან მინიმუმ 3 თვის განმავლობაში, შეგიძლიათ შექმნათ ოვულაციის კალენდარი. კალენდარი საშუალებას გაძლევთ იწინასწარმეტყველოთ შემდეგი ოვულაციის დღე, რითაც შესაძლებელი გახდება კონცეფციისა და ორსულობის დაგეგმვა.

ოვულაცია და ორსულობა

ქალისთვის, ოვულაციამდე და მის შემდეგ რამდენიმე დღე წარმოადგენს ნაყოფიერ ფაზას, რომლის დროსაც ყველაზე სავარაუდოა ჩასახვა და ორსულობა.

შესამჩნევი განსხვავებაა ოვულაციის დროში სხვადასხვა ქალებში. და თუნდაც ერთი და იგივე ქალისთვის, ოვულაციის ზუსტი დრო თვიდან თვემდე მერყეობს. მენსტრუალური ციკლი შეიძლება იყოს საშუალოზე გრძელი ან მოკლე და შეიძლება იყოს არარეგულარული. იშვიათ შემთხვევებში ხდება, რომ ძალიან მოკლე ციკლის მქონე ქალებში ოვულაცია ხდება მენსტრუალური სისხლდენის პერიოდის ბოლოს, მაგრამ უმეტეს შემთხვევაში, ოვულაცია რეგულარულად ხდება ამავე დროს.

არა მხოლოდ ბავშვის რეალური კონცეფცია, არამედ მისი სქესი დამოკიდებულია ჩასახვის დროზე ოვულაციის დროზე. უშუალოდ ოვულაციის მომენტში დიდია ბიჭის დაორსულების ალბათობა, ხოლო ოვულაციის დაწყებამდე და შემდეგ გოგოს დაორსულების ალბათობა. ეს აიხსნება იმით, რომ Y ქრომოსომის მქონე სპერმატოზოიდები (ბიჭები) უფრო სწრაფია, მაგრამ უფრო ხანმოკლეა და ნაკლებად სტაბილურია მჟავე გარემოში ოვულაციამდე, ვიდრე XX კომპლექტში (გოგონები). თუ კვერცხუჯრედი უკვე მოძრაობს ახალი სპერმისკენ, "ბიჭები" უფრო სწრაფად მიაღწევენ მას. თუ სპერმატოზოიდი დიდი ხნის განმავლობაში „ელოდება“ კვერცხუჯრედს, სპერმატოზოიდების უმეტესობა მასში რჩება გოგონას დასაორსულებლად.

კონცეფციისა და ორსულობის ალბათობა ზოგადად ყველაზე მაღალია ოვულაციის დღესდა შეფასებულია დაახლოებით 33%. ორსულობის მაღალი ალბათობა ასევე აღინიშნება ოვულაციის წინა დღეს - 31%, ორი დღით ადრე - 27%. ოვულაციამდე ხუთი დღით ადრე, კონცეფციისა და ორსულობის ალბათობა 10% -ია, ოთხი დღე - 14% და სამი დღე - 16%. ოვულაციამდე ექვსი დღით ადრე და მას შემდეგ, სქესობრივი აქტის დროს ჩასახვისა და ორსულობის ალბათობა ძალიან დაბალია.

იმის გათვალისწინებით, რომ სპერმის საშუალო „სიცოცხლის ხანგრძლივობა“ 2-3 დღეა (იშვიათ შემთხვევებში ის აღწევს 5-7 დღეს), ხოლო ქალის კვერცხუჯრედი სიცოცხლისუნარიანი რჩება დაახლოებით 12-24 საათის განმავლობაში, მაშინ ნაყოფიერების პერიოდის მაქსიმალური ხანგრძლივობაა 6- 9 დღე და ნაყოფიერების პერიოდი შეესაბამება ნელი ზრდის ფაზას (6-7 დღე) და სწრაფი კლების (1-2 დღე) ოვულაციის დღემდე და შემდეგ, შესაბამისად. ოვულაცია მენსტრუალურ ციკლს ყოფს ორ ფაზად: ფოლიკულის მომწიფების ფაზა, რომელიც ციკლის საშუალო ხანგრძლივობით არის 10-16 დღე და ლუტეალური ფაზა (კორპუს ლუტეუმის ფაზა), რომელიც სტაბილურია, მენსტრუალური ციკლის ხანგრძლივობისგან დამოუკიდებელი და არის 12. -16 დღე. ყვითელი სხეულის ფაზა ეხება აბსოლუტური უნაყოფობის პერიოდს, ის იწყება ოვულაციიდან 1-2 დღის შემდეგ და მთავრდება ახალი მენსტრუაციის დაწყებით. თუ ამა თუ იმ მიზეზით ოვულაცია არ მოხდა, მენსტრუაციის დროს საშვილოსნოს ენდომეტრიუმის ფენა ამოიყრება.

ოვულაციის სტიმულაცია

ოვულაციის ნაკლებობა უნაყოფობის ერთ-ერთი გავრცელებული მიზეზია.

ოვულაციის დარღვევა გამოწვეულია ჰიპოთალამუს-ჰიპოფიზ-საკვერცხეების სისტემის დისფუნქციით და შეიძლება გამოწვეული იყოს სასქესო ორგანოების ანთებით, თირკმელზედა ჯირკვლის ქერქის ან ფარისებრი ჯირკვლის დისფუნქციით, სისტემური დაავადებებით, ჰიპოფიზის ჯირკვლისა და ჰიპოთალამუსის სიმსივნეებით, ინტრაკრანიალური წნევით და სტრესული სიტუაციებით. . ოვულაციის დარღვევა შეიძლება იყოს მემკვიდრეობითი ხასიათის (უპირველეს ყოვლისა, ეს არის ტენდენცია გარკვეული დაავადებებისადმი, რომლებიც ხელს უშლის ოვულაციას). ანოვულაცია - ოვულაციის არარსებობა მშობიარობის პერიოდში - ვლინდება მენსტრუაციის რიტმის დარღვევით, როგორიცაა ოლიგომენორეა (მენსტრუაცია გრძელდება 1-2 დღე), ამენორეა, საშვილოსნოდან დისფუნქციური სისხლდენა. ოვულაციის ნაკლებობა ყოველთვის არის ქალის უნაყოფობის მიზეზი.

უნაყოფობის ერთ-ერთი გავრცელებული მიზეზია ოვულაციის ნაკლებობა, ყველაზე ხშირად ჰორმონალური დისბალანსის გამო, რაც, თავის მხრივ, შეიძლება მოხდეს სტრესის, ტვინის დაზიანების, აბორტის და ა.შ. ამ მდგომარეობის სამკურნალოდ გამოიყენება ჰორმონალური პრეპარატების კომპლექსი, რომელიც ასტიმულირებს ოვულაციას და იწვევს სუპეროვულაციას, როდესაც საკვერცხეებში ერთდროულად რამდენიმე კვერცხუჯრედი მწიფდება, რაც ზრდის განაყოფიერების შანსს და ფართოდ გამოიყენება IVF პროცედურაში.

უნაყოფობის კიდევ ერთი მიზეზი შეიძლება იყოს, მაგალითად, ლუტეალური ფაზის დეფიციტი - LPF, როდესაც მოხდა ოვულაცია და პროგესტერონის კონცენტრაცია მენსტრუაციის მეორე ფაზაში არასაკმარისია ემბრიონის იმპლანტაციისთვის საშვილოსნოში. ამ შემთხვევაში ტარდება მკურნალობა, რომელიც მიზნად ისახავს საკვერცხის ყვითელი სხეულის ფუნქციის სტიმულირებას და სისხლში პროგესტერონის დონის ამაღლებას. თუმცა, NLF-ის კორექცია ყოველთვის არ არის წარმატებული, რადგან ეს მდგომარეობა ხშირად ასოცირდება სხვა გინეკოლოგიურ დაავადებებთან და საჭიროებს საფუძვლიან გამოკვლევას.

თუ ქალს აქვს ფოლიკულის მომწიფების პროცესის დარღვევა და, შესაბამისად, ოვულაცია, ოვულაცია სტიმულირდება. ამ მიზნით ინიშნება სპეციალური მედიკამენტები - ოვულაციის ინდუქტორები. მედიკამენტების დანიშვნა იწვევს პაციენტებში ერთი ან მეტი კვერცხუჯრედის განვითარების სტიმულირებას, რომელიც შემდეგ მზად იქნება განაყოფიერებისთვის. ასეთი სერიოზული თერაპიის დანიშვნამდე ტარდება ტესტების სრული სპექტრი ქალის ჰორმონის დონის დასადგენად. ოვულაციის სტიმულაციის გამოყენების გარდა, ასევე ტარდება რეგულარული დიაგნოსტიკა ულტრაბგერითი გამოყენებით. ოვულაციის შემდეგ, თუ ჯერ კიდევ შეუძლებელია ბუნებრივად დაორსულება, პაციენტს უტარდება საშვილოსნოსშიდა განაყოფიერება ან IVF. IVF-სთვის და ბუნებრივი ჩასახვისთვის ოვულაციის სტიმულირების მეთოდში დიდი განსხვავებაა: პირველ შემთხვევაში მიიღწევა რამდენიმე კვერცხუჯრედი, მეორეში - 1, მაქსიმუმ 2.

მედიკამენტები ოვულაციის სტიმულირებისთვის

ყველაზე ხშირად გამოყენებული მედიკამენტები ოვულაციის სტიმულირებისთვის არის კლოსტილბეგიტი და გონადოტროპული ჰორმონის პრეპარატები.

გონადოტროპული ჰორმონების პრეპარატები შეიცავს ჰიპოფიზის ჯირკვლის ენდოკრინული ჯირკვლის ჰორმონებს - გონადოტროპინებს. ეს არის ფოლიკულის მასტიმულირებელი ჰორმონი - FSH და ლუტეინირების ჰორმონი - LH. ეს ჰორმონები არეგულირებს ქალის ორგანიზმში ფოლიკულის მომწიფების და ოვულაციის პროცესს და გამოიყოფა ჰიპოფიზის ჯირკვლის მიერ მენსტრუალური ციკლის გარკვეულ დღეებში. ამიტომ, როდესაც ამ ჰორმონების შემცველი მედიკამენტები ინიშნება, ხდება ფოლიკულის მომწიფება და ოვულაცია.

ასეთ პრეპარატებს მიეკუთვნება მენოპური (შეიცავს ჰორმონებს FSH და LH) და Gonal-F (შეიცავს ჰორმონს FSH).

მედიკამენტები ხელმისაწვდომია ინექციური ფორმით, შეყვანილი ინტრამუსკულურად ან კანქვეშ.

როგორ ხდება ოვულაციის სტიმულირება?

ოვულაციის სტიმულაციის სხვადასხვა სქემები გამოიყენება ოვულაციის დარღვევის ტიპისა და დარღვევის ხანგრძლივობის მიხედვით. Clostilbegit-თან რეჟიმის გამოყენებისას ეს უკანასკნელი ინიშნება მენსტრუალური ციკლის მე-5-დან მე-9 დღიდან. ხშირად გამოიყენება ამ პრეპარატის კომბინაცია გონადოტროპინებთან. ამ შემთხვევაში კლოსტილბეგიტი ინიშნება მენსტრუალური ციკლის მე-3-დან მე-7 დღიდან გარკვეულ დღეებში მენოპურის (პურეგონის) დამატებით.

ოვულაციის სტიმულაციის განხორციელებისას ძალიან მნიშვნელოვანი პუნქტია ულტრაბგერითი მონიტორინგის ჩატარება, ანუ ფოლიკულის მომწიფების მონიტორინგი ულტრაბგერითი აპარატის გამოყენებით. ეს საშუალებას გაძლევთ შეცვალოთ მკურნალობის რეჟიმი და დროულად თავიდან აიცილოთ სტიმულაციის ისეთი გვერდითი მოვლენები, როგორიცაა რამდენიმე ფოლიკულის ზრდა. მკურნალობის პროგრამის განმავლობაში ულტრაბგერითი გამოკვლევების სიხშირე საშუალოდ 2-3-ჯერ არის. ყოველი გამოკვლევის (მონიტორინგის) დროს ითვლიან მზარდი ფოლიკულების რაოდენობას, ფასდება მათი დიამეტრი და განისაზღვრება საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის სისქე.

როდესაც წამყვანი ფოლიკულის დიამეტრი 18 მილიმეტრს მიაღწევს, ექიმმა შეიძლება დანიშნოს პრეპარატი პრეგნილი, რომელიც ასრულებს კვერცხუჯრედის მომწიფების საბოლოო პროცესს და იწვევს ოვულაციას (კვერცხუჯრედის პირდაპირ გათავისუფლებას ფოლიკულიდან). ოვულაცია პრეგნილის მიღების შემდეგ ხდება 24-36 საათში. ქორწინების უნაყოფობის სახეობიდან გამომდინარე, ოვულაციის პერიოდში ხდება ან ქმრის ან დონორის სპერმით საშვილოსნოსშიდა განაყოფიერება, ან გამოითვლება სქესობრივი აქტის დრო.

უნაყოფობის ხანგრძლივობისა და მიზეზის მიხედვით, ქალის ასაკიდან გამომდინარე, ორსულობა ერთ მცდელობაზე არის 10-15%.

ოვულაციის სტიმულირების პირობები:

1. დაქორწინებული წყვილის გამოკვლევა.
ტესტების სია:
აივ (ორივე მეუღლე)
სიფილისი (ორივე მეუღლე)
B ჰეპატიტი (ორივე მეუღლე)
C ჰეპატიტი (ორივე მეუღლე)
ნაცხი სისუფთავის ხარისხისთვის (ქალი)
ბაქტერიოლოგიური კულტურები: ქლამიდია, მიკოპლაზმა, ურეაპლაზმა, ტრიქომონა, კანდიდა, გარდნერელა (ორივე მეუღლე)
ნაცხი ონკოციტოლოგიისთვის (ქალი)
თერაპევტის დასკვნა ორსულობის შესაძლებლობის შესახებ
სარძევე ჯირკვლების ულტრაბგერა
სისხლის ტესტი წითელას ანტისხეულებზე, ანუ იმუნიტეტის (დაცვის) არსებობა ქალში.

2. დაპატენტებული ფალოპის მილები.
მას შემდეგ, რაც განაყოფიერება ხდება ფალოპის მილში ("ჩასახვის ფიზიოლოგია"), დაპატენტებული ფალოპის მილები ორსულობის მნიშვნელოვანი პირობაა. ფალოპის მილების გამტარიანობის შეფასება შეიძლება განხორციელდეს რამდენიმე მეთოდის გამოყენებით:

• ლაპაროსკოპია
• ტრანსვაგინალური ჰიდროლაპაროსკოპია
• მეტროსალპინგოგრაფია

ვინაიდან თითოეულ მეთოდს აქვს თავისი ჩვენება, მეთოდის არჩევანს თქვენ და თქვენი დამსწრე ექიმი ერთობლივად ადგენთ პაემნის დროს.

3. საშვილოსნოსშიდა პათოლოგიის არარსებობა
საშვილოსნოს ღრუში ნებისმიერი დარღვევა ხელს უშლის ორსულობას („ინტრაუტერიული პათოლოგია“). ამიტომ, თუ ქალს აქვს საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ტრავმის ჩვენება (საშვილოსნოს ღრუს კიურეტაჟი აბორტისა და სისხლდენის დროს, საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ანთება - ენდომეტრიტი, ინტრაუტერიული მოწყობილობა და სხვა ფაქტორები), რეკომენდებულია ჰისტეროსკოპია საშვილოსნოს ღრუს მდგომარეობის შესაფასებლად. ("ჰისტეროსკოპია").

4. დამაკმაყოფილებელი სპერმის ხარისხი
სპერმის დამაკმაყოფილებელი ხარისხი - მამრობითი ფაქტორის უნაყოფობის არარსებობა. თუ საშვილოსნოსშიდა განაყოფიერება არ არის დაგეგმილი, რეკომენდებულია პოსტკოიტალური ტესტი („პოსტკოიტალური ტესტი“) ოვულაციის გამოწვევამდე.

5. მწვავე ანთებითი პროცესის არარსებობა
ნებისმიერი ლოკალიზაციის მწვავე ანთებითი პროცესის არარსებობა. ნებისმიერი ანთებითი დაავადება არის უკუჩვენება მედიცინაში მრავალი დიაგნოსტიკური და თერაპიული პროცედურისთვის, რადგან ის შეიცავს პაციენტის მდგომარეობის გაუარესების რისკს.

უმჯობესია გამოიყენოთ ხალხური საშუალებები ოვულაციის სტიმულირებისთვის მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ.

ოვულაციის ფოტო გადაღებული IVF ოპერაციის დროს

მე-3 ფოტოზე ჩანს, რომ რამდენიმე კვერცხუჯრედი მომწიფდა (ოვულაციის წინასწარი სტიმულირების შემდეგ).