Ինչ պետք է արվի նախքան էկո. Էկո-ի անցումը և փուլերը ըստ ցիկլի օրերի: Տղամարդու նախապատրաստում IVF ընթացակարգին

IVF պրոցեդուրաներին նախապատրաստվելու տևողության վրա ազդող հիմնական գործոններից մեկը երկու զուգընկերների առողջությունն է, հատկապես նրանց վերարտադրողական օրգանները։ Օրինակ, եթե կնոջ մոտ ախտորոշվում է էնդոմետրիոզ, ֆիբրոդ կամ կիստա, բուժումը ժամանակ կպահանջի: Եթե ​​կարմրախտի դեմ հակամարմիններ հայտնաբերվեն, դուք ստիպված կլինեք պատվաստել և 2-3 ամսով հետաձգել IVF պրոցեդուրան՝ սաղմի վարակման վտանգը վերացնելու համար:

Դուք նաև ստիպված կլինեք հետաձգել IVF-ի պրոցեդուրան, եթե ձեր զուգընկերը սերմնահեղուկի անբավարար քանակ ունի:

Միայն զուգընկերների մոտ հիպո- կամ վիտամինի պակասը վերացնելու համար կարող է պահանջվել մինչև երեք ամիս:

Բացի այդ, ընթացակարգին նախապատրաստվելու տեւողությունը կախված է բժշկի նշանակած արձանագրությունից: Այսպիսով, դասական արձանագրությունը տևում է 2-4 շաբաթ, իսկ երկար և լրացուցիչ երկար արձանագրությունը տևում է 1-ից 3 ամիս:

IVF ընթացակարգին նախապատրաստվելու կարգը

Առաջին հերթին երկու գործընկերներն էլ ստիպված կլինեն հրաժարվել ալկոհոլից, ծխախոտից և այլ վատ սովորություններից։ Սա անհրաժեշտ է ձվաբջիջների և սերմնաբջիջների վիճակը բարելավելու համար։ Բացի այդ, ապագա ծնողներին նշանակվում են վիտամինային համալիրներ, որոնք պարունակում են վիտամին B 9:

Այնուհետև ամուսինները պետք է խորհրդատվություն անցնեն անդրոլոգի, գինեկոլոգի, էնդոկրինոլոգի, վերարտադրողական համակարգի և մամոլոգի հետ։ Կինը քսուք է անցնում վարակների, բջջաբանության (քաղցկեղի հավանականությունը բացառելու համար) և հեշտոցային միկրոֆլորայի համար։ Գործընկերն իր հերթին սպերմոգրաֆիա է վերցնում։

Արտամարմնային բեղմնավորման ընթացակարգն անցնելու համար դուք պետք է անցնեք հետևյալ թեստերը.

1. Հեմոստազիոգրամա.

2. Վերլուծություն, որը որոշում է արյան խումբը և Rh գործոնը:

3. Վերլուծություն հորմոնների մակարդակը որոշելու համար:

4. Արյան ստուգում ՄԻԱՎ-ի, սիֆիլիսի և հեպատիտի համար (B և C):

5. Կենսաքիմիական արյան ստուգում.

6. Ընդհանուր մեզի անալիզ.

7. Բացի այդ, ցանկալի է արյան անալիզ անել հերպեսի, CMV-ի և տոքսոպլազմոզի համար:

Եթե ​​ամուսինները 35+ տարիքային խմբում են, ինչպես նաև եթե կան ժառանգական հիվանդություններ, ապա անհրաժեշտ է անցնել նաև գենետիկական հետազոտություն։ Սրանից հետո արգանդ տեղափոխելու համար կընտրվի առավել կենսունակ և առողջ սաղմը։

Կնոջը նշանակվում է բիոպսիա, ուլտրաձայնային, հիստերոսկոպիա և լապարոսկոպիա։ Հիստերոսկոպիան անհրաժեշտ է, եթե երեխային կրելու հետ կապված խնդիրներ կան:

IVF արձանագրություն

Բոլոր թեստերի արդյունքները ստանալուց հետո բժիշկը նշանակում է օպտիմալ բուժում։ IVF-ի արձանագրությունը սահմանվում է հայտնաբերված խնդիրներին համապատասխան՝ անհատական ​​հիմունքներով: Այնուամենայնիվ, կա ստանդարտ IVF արձանագրություն, որը ներառում է հետևյալ քայլերը.

1. Ձվարանների խթանում.
2. Ֆոլիկուլների պունկցիա (ձվաբջիջների հեռացում):
3. Սաղմի տեղափոխում արգանդի խոռոչ.
4. Հորմոնալ աջակցություն.
5. Թեստավորում hCG-ի համար.

Թեստի արդյունքների հիման վրա բժիշկը կարողանում է ավելի ճշգրիտ որոշել անպտղության պատճառները և, համապատասխանաբար, նշանակել ամենաարդյունավետ բուժումը և մշակել արտամարմնային բեղմնավորման ընթացակարգի նախապատրաստական ​​պլան:

Որքա՞ն է տևում նախապատրաստական ​​փուլը:

Արտամարմնային բեղմնավորումը չափազանց կարևոր քայլ է ցանկացած անզավակ ընտանիքի պատմության մեջ, քանի որ այն ցանկալի երեխային լույս աշխարհ բերելու հնարավորություն է, և գուցե նույնիսկ մեկից ավելի:

Եվ առաջին հերթին հարց է առաջանում՝ ի՞նչ է պետք անել IVF պրոցեդուրան հնարավոր դարձնելու համար։ Ինչպե՞ս պատրաստվել IVF-ին: Իսկ որքա՞ն կտևի այս պատրաստությունը։

Անհնար է միանշանակ պատասխան տալ առաջադրված հարցերին, քանի որ յուրաքանչյուր զույգի համար ընտրվում է անհատական ​​բուժում, և IVF-ից առաջ նախապատրաստական ​​շրջանի տևողությունը կախված է բազմաթիվ գործոններից, որոնք ներառում են.

1. Թեստավորման տեւողությունը եւ թեստի արդյունքներին սպասելը:

2. Կնոջ դաշտանային ցիկլի տևողությունը և, համապատասխանաբար, ձվի հասունացման ժամանակը։

3. Սաղմի իմպլանտացիայի համար պահանջվող ժամանակը:

Եվ եթե վերջին կետով ամեն ինչ պարզ է դառնում երկու շաբաթվա ընթացքում, ապա առաջին երկու դրույթները հստակեցում են պահանջում։

Ժամանակն է պատրաստվել IVF ընթացակարգին

Անկախ նրանից, թե ինչպես կարող է արտաքինից թվալ, IVF-ի ողջ արձանագրության ընթացքում ոչ միայն կնոջ, այլև տղամարդու իրագործելի մասնակցությունը պահանջվում է: Գործընկերները պետք է արյան թեստեր հանձնեն կոագուլյացիայի, հորմոնալ մակարդակի և այլնի համար, և դա անեն որքան հնարավոր է շուտ: Սովորաբար դա տևում է մոտ մեկ շաբաթ: Հետո մի ամբողջ արշավանք կլինի բժիշկների վրա, և բոլոր հետազոտությունները սովորաբար տևում են 1-2 շաբաթ, եթե դուք արագ գործեք։ Տղամարդը պետք է այցելի ուրոլոգի, իսկ կինը՝ գինեկոլոգի, մամոլոգի, ուլտրաձայնային մասնագետի և սրտաբանի։

Ուրոլոգին այցելության ժամանակ ուսումնասիրվում է հիվանդի ժամանակին տառապած հիվանդությունների պատմությունը, այնուհետև հավաքվում է սերմնաբջիջ՝ պարզելու դրա վիճակը, որակը և բեղմնավորման կարողությունը։ Եթե ​​արդյունքը չի գոհացնում մասնագետին, տղամարդը արյուն է հանձնում անալիզների համար՝ բացահայտելու նման անոմալիաների պատճառները։

Բժշկի այցելության ժամանակ կինը քսուք է վերցնում արգանդի վզից և սեռական տրակտից՝ պարզելու, թե արդյոք այնտեղ պաթոգեն բակտերիաներ կան։ Դրանից հետո նա պետք է երկու շաբաթ շարունակ հորմոնալ դեղամիջոցներ ընդունի, որոնք խթանում են ձվերի հասունացումը, իսկ հետո հասուն ձվերը հանվում են։ Դրանից հետո լաբորատոր պայմաններում արդյունահանվող ֆոլիկուլների մեջ սերմնաբջիջներ են ներարկվում։ Մի քանի օր անց սաղմը տեղափոխվում է արգանդի խոռոչ, և ևս 2 շաբաթ անց կարող եք անել հղիության առաջին թեստը՝ արդյունքը պարզելու համար։ Այսինքն՝ IVF-ին նախապատրաստվելու միջին տեւողությունը 1-ից 2 ամիս է։

Եթե ​​թեստը դրական արդյունք է ցույց տալիս, կինը հաջորդ մի քանի ամիսների ընթացքում դառնում է կլինիկայի մշտական ​​այցելու; Այս ընթացքում ուշադիր հետևում են նրա առողջությանը, ինչպես նաև պտղի վիճակին ու զարգացմանը։ Եթե ​​արդյունքը բացասական է, մի հուսահատվեք. որոշ ժամանակ անց կարող եք ևս մեկ փորձ կատարել IVF-ով:

Որտեղ սկսել պատրաստվել IVF-ին

Արտամարմնային բեղմնավորումը դառնում է փրկություն՝ վերջին հույսը սեփական երեխա ունենալ ցանկացող անպտուղ զույգերի համար։ Արտամարմնային բեղմնավորման բեղմնավորումը բավականին մեծ ծախսեր է պահանջում, սակայն վերջնական արդյունքը՝ երեխայի և լիարժեք ընտանիքի կյանքը, միանշանակ արժե այն: Երբեմն, ելնելով ընթացակարգի բնույթից, միանգամից մի քանի երեխա է ծնվում: Փաստն այն է, որ հաջող ելքի հնարավորությունները մեծացնելու համար միանգամից մի քանի սաղմ են տեղափոխվում արգանդ, իսկ երբեմն դրանցից մի քանիսը հաջողությամբ տեղադրվում են միանգամից: Բազմակի հղիությունն ավելի դժվար է, իսկ ավելորդ սաղմերն անհնար է հեռացնել, քանի որ. դա կարող է առաջացնել վիժում կամ խաթարել մնացած սաղմի կենսագործունեությունը:

Դա մի քանի պահանջվող տարրերի համադրություն է։ Սկսելու համար ձեզ հարկավոր է.

1. Թողեք ծխելը, եթե նման մեղք եք ունեցել (այնուամենայնիվ, վաղուց էիք ծրագրում դա անել, բայց հիմա հայտնվեց հրաշալի ու լուրջ պատճառ).

2. Հրաժարվեք ալկոհոլից։

3. Հավասարակշռեք ձեր սննդակարգը, խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ, ծայրահեղ դեպքերում դուք միշտ կարող եք կարդալ հիմնական սկզբունքները ինտերնետում:

Հաջորդ քայլը բարոյական նախապատրաստությունն է։ Մի անտեսեք դրանք: Խոսեք հարազատների հետ, խորհրդակցեք տարբեր բժիշկների հետ և ներգրավեք ձեր գործընկերոջ աջակցությունը: Կամ միայն հասկանալուց հետո, որ որոշումը վերջնականապես և անդառնալիորեն կայացվել է, դիմեք բժշկական կենտրոն։ Եվ մի մոռացեք դա անելուց առաջ ուշադիր ստուգել տեղեկատվությունը հենց բժշկական կենտրոնի մասին: Ավելի լավ է չդիմել կլինիկաներին, որոնք լավ առաջարկություններ չունեն:

Ի՞նչ է cIVF նախապատրաստման ծրագիրը:

Այսպիսով, փաստաթղթերը կազմվում են, վարձը վճարվում է, և ամուսինների համար գալիս է այն պահը, երբ բժիշկը հատուկ ծրագիր է նշանակում, որը նրանք պետք է անցնեն։

Արտամարմնային բեղմնավորման ընթացակարգի նախապատրաստման ծրագիրը հանգում է մեկ խնդրի՝ առողջ երեխայի ծնունդին: Ծրագիրը ներառում է մեծ թվով տարբեր թեստեր և հետազոտություններ, հաճախակի այցելություններ տարբեր բժիշկների մոտ, ձվարանների խթանում, ձվի հասունացում և արդեն աճեցված սաղմի տեղափոխում կնոջ արգանդի խոռոչ։

Առաջին փորձից հղիության հավանականությունը հստակ ցուցանիշներ չի տալիս, սակայն, միջին հաշվով, վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ արտամարմնային բեղմնավորման փորձերի մոտավորապես մեկ երրորդը ավարտվում է հղիությամբ, ինչը, ընդհանուր առմամբ, համաձայն է բնական բեղմնավորման տեմպերի հետ: Հաջողության հասնելու հավանականությունը կախված է ամուսինների ապրելակերպից, առողջությունից, տարիքից և այլ ցուցանիշներից։

Եթե ​​առաջին փորձը հաջող չստացվի, մի հուսահատվեք, քանի որ որոշ ժամանակ անց հնարավոր է եւս մեկ փորձ անել։

Ծրագրի շրջանակներում IVF ընթացակարգին նախապատրաստվելու փուլերը

Ընթացակարգի և IVF-ի նախապատրաստման ծրագիրը ներառում է հետևյալ քայլերը.

1. Առաջին հերթին բժիշկը հետազոտությունից հետո որոշում է գործընկերների բուժման ռեժիմը և գործողությունների պլանը։

2. Այնուհետև երկու զուգընկերների մոտ առկա բոլոր հիվանդությունները հնարավորինս վերացվում են։

3. Կնոջը նշանակվում է հորմոնալ թերապիա։

4. Համապատասխան պահին ձվաբջիջները ծակվում են, և տղամարդն այս պահին սերմնահեղուկ է նվիրաբերում։

5. Ուղղակի բեղմնավորումը տեղի է ունենում լաբորատորիայում:

6. Մասնագետները հետեւում են սաղմերի զարգացմանը։

7. Ամենակենսունակ ու առողջ սաղմը տեղափոխվում է ապագա մոր արգանդ։

8. Կինը սկսում է հորմոնալ դեղամիջոցներ ընդունել՝ ուղղված հղիության պահպանմանը։

9. hCG հորմոնների որոշման համար թեստ է արվում։

10. Կատարվում է ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ համոզվելու համար, թե արդյոք հղիություն է տեղի ունեցել։

11. Բժիշկները մշտապես հետեւում են ապագա մայրիկի վիճակին։ Կինը անցնում է բոլոր անհրաժեշտ թեստերը։

12. Առաքում.

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում IVF ընթացակարգին պատրաստվելու համար:

IVF պրոցեդուրաների նախապատրաստումը ներառում է մի շարք թեստեր և ընթացակարգեր, հայտնաբերված անոմալիաների և հիվանդությունների բուժում, ալկոհոլից և ծխախոտից հրաժարվելը և շատ ավելին: Նման քանակի դեղատոմսերի ու սահմանափակումների հետ կապված՝ շատ հիվանդների մոտ շատ է հետաքրքրվում հարցը՝ որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում արտամարմնային բեղմնավորման ընթացակարգին նախապատրաստվելու համար։ Այնուամենայնիվ, հստակ պատասխան չկա, քանի որ IVF-ին պատրաստվելու ժամանակը անհատական ​​է յուրաքանչյուր առանձին դեպքի համար. դա կախված է նրանից, թե որքան բարդ է իրավիճակը, բայց միջին հաշվով նախապատրաստական ​​փուլը տևում է մի քանի շաբաթից մինչև մի քանի ամիս։

IVF-ին նախապատրաստվելու տեւողությունը

Նախապատրաստական ​​փուլը պարտադիր քայլ է երկու զուգընկերների համար, բացառությամբ այն դեպքերի, երբ դոնորական սերմն օգտագործվում է արտամարմնային բեղմնավորման համար:

IVF պրոցեդուրաներին նախապատրաստվելու տևողության հիմնական որոշիչը երկու գործընկերների վերարտադրողական առողջության վիճակն է: Օրինակ, եթե կինը տառապում է կիստայով, էնդոմետրիոզով կամ արգանդի միոմայով, նա պետք է ժամանակ հատկացնի այդ հիվանդությունների օջախները վերացնելու համար: IVF-ի պրոցեդուրան նույնպես պետք է հետաձգվի, եթե ապագա մոր մոտ կարմրախտի առկայությունը չի հայտնաբերվել: հակամարմիններ. այս դեպքում նա պետք է պատվաստվի և IVF-ն հետաձգվի մի քանի դաշտանային ցիկլով:

Եթե ​​զուգընկերոջ սպերմոգրաֆիան լավագույն արդյունքը ցույց չի տալիս, ապա անհրաժեշտ է նաև բուժման կուրս։ Եթե ​​երկու զուգընկերներն էլ վիտամինի պակաս ունեն, նրանք, ի թիվս այլ բաների, պետք է մոտ երեք ամիս տևողությամբ բուժման կուրս անցնեն:

Ինքնին IVF պրոցեդուրաների նախապատրաստման ծրագիրը նախատեսված է մոտավորապես 1-2 ամսվա համար:

Նախապատրաստում IVF-ին. սկիզբը

Նախ, բացարձակապես բոլոր հիվանդները, առանց բացառության, պետք է ամբողջությամբ դադարեցնեն ծխելը և ալկոհոլը խմելը, քանի որ վատ սովորությունները վնասակար ազդեցություն են ունենում ձվի և սերմի որակի վրա (համապատասխանաբար, նույն սպերմոգրաֆիան շատ բան կթողնի):

Այնուհետեւ անհրաժեշտ է դիմել վերարտադրողական մասնագետի, գինեկոլոգի եւ անդրոլոգի: Սեռավարակները հայտնաբերելու համար կնոջը կուղարկեն քսուք վերցնելու, իսկ տղամարդը պետք է սերմնաբջիջ տա։

Անհրաժեշտ մանիպուլյացիաների ցանկի երրորդ քայլը բոլոր անհրաժեշտ թեստերն անցնելն է։ Նրանց արդյունքների հիման վրա բժիշկը կորոշի, թե արդյոք IVF կարող է իրականացվել:

Վերջին փուլը լինելու են տարբեր տեսակի հետազոտություններ՝ լապարոսկոպիա, բիոպսիա և ուլտրաձայնային հետազոտություն։

Երբեմն անհրաժեշտ է լրացուցիչ խորհրդատվություն էնդոկրինոլոգի և մամոլոգի հետ: Բացի այդ, ապագա մայրը ստիպված կլինի այցելել այլ մասնագետների (այդ թվում՝ ատամնաբույժի)՝ օրգանիզմում ցանկացած վարակի հավանականությունը լիովին վերացնելու համար։

Երկու գործընկերների համար պարտադիր թեստերը ներառում են.

1. Հորմոնների մակարդակի վերլուծություն.

2. Արյան տարբեր թեստեր (այդ թվում՝ ձեր արյան խումբը և Rh գործոնը պարզելու համար), մեզի թեստ։

Նախապատրաստական ​​փուլը ICSI-ից առաջ

Ի տարբերություն IVF-ի, ICSI-ով սաղմը ինվազիվ ճանապարհով ներմուծվում է ձվաբջիջ: ICSI-ն սովորաբար խորհուրդ է տրվում տղամարդկանց անպտղության դեպքում: ICSI-ին պատրաստվելը մոտավորապես նույնքան ժամանակ է պահանջում, որքան IVF-ին պատրաստվելը:

Մարմինը սաղմի տեղափոխմանը նախապատրաստելու համար կնոջը նշանակվում է հորմոնալ թերապիայի կուրս։

Տղամարդը պետք է շատ սերմնահեղուկ նվիրաբերի, որպեսզի մասնագետները ի վերջո կարողանան ընտրել առավել կենսունակ սերմը ձվի մեջ իմպլանտացիայի համար:

Սաղմի տեղափոխում արգանդի խոռոչ

Բեղմնավորված ձվաբջիջը մանրակրկիտ վերահսկվում է, եթե 18 ժամ հետո սկսում են հայտնվել ճեղքման ակնհայտ նշաններ: Սովորաբար 5-րդ օրը սաղմը պատրաստ է փոխանցման։ Այս ժամանակահատվածում սաղմը գտնվում է բլաստոցիստական ​​վեզիկուլայի վիճակում։

Սաղմի տեղափոխումը տեղի է ունենում բավականին արագ, տեղափոխման ընթացակարգը տևում է ընդամենը մոտ 20 րոպե, և կինը կզգա միայն աննշան անհանգստություն, ուստի անզգայացում չի պահանջվում:

Այնուամենայնիվ, չնայած փոխանցման ընթացակարգի ակնհայտ հեշտությանը, գործընթացում աննշան սխալներն են, որոնք կարող են անհաջող IVF-ի պատճառ դառնալ: Օրինակ, կարևոր է կաթետերը ճիշտ տեղադրել, քանի որ հակառակ դեպքում այն ​​կարող է խցանվել լորձով, որի հետ միասին սաղմերը դուրս կգան արգանդի խոռոչից։

Այսպիսով, սաղմի տեղափոխումն իրականացվել է, և այժմ կինը պետք է մնա բազմոցին մոտակա 15-20 րոպեներին։ Եթե ​​փոխանցումը հաջող է, անկողնային հանգիստը անհրաժեշտ չէ։ Այնուամենայնիվ, լավ կլինի սահմանափակել ֆիզիկական ակտիվությունը, խուսափել սթրեսային իրավիճակներից և ձեռնպահ մնալ սեռական հարաբերություններից։

Տեղափոխումից երկու շաբաթ անց դուք կարող եք կատարել հղիության առաջին թեստը և վերջապես պարզել՝ արդյոք հաջող է եղել արտամարմնային բեղմնավորման պրոցեդուրան։ Եթե ​​արդյունքը դրական է, ապա կինը պետք է գրանցվի նախածննդյան կլինիկայում: Երբ հղի են արտամարմնային բեղմնավորման միջոցով, կանայք մշտապես գտնվում են բժշկի հսկողության ներքո: Նրանք ավելի հավանական է, որ անալիզներ և տարբեր հետազոտություններ անցնեն, քան բնական ճանապարհով հղի կանայք, պատճառն այն է, որ հղիության պահպանումը և IVF-ից հետո երեխային մինչև վերջ տանելը բավականին բարդ խնդիր է:

IVF-ն լուրջ քայլ է. Քաշեք դրական և բացասական կողմերը, խորհրդակցեք համապատասխան մասնագետների և հնարավորության դեպքում նրանց հետ, ովքեր արդեն անցել են այս ճանապարհով: Խոսեք նախապատրաստման տևողության, կոնկրետ ձեր դեպքում բարդությունների ռիսկերի և հավանականության, ինչպես նաև հաջողության հասնելու հնարավորությունների մասին:

IVF ընթացակարգի նախապատրաստման հիմնական փուլերն ու կանոնները

IVF ընթացակարգի կարևոր փուլերից մեկը դրա իրականացման նախապատրաստումն է: Ընթացակարգի հաջողությունը մեծապես կախված է նրանից, թե որքան ուշադիր և ճիշտ է իրականացվում նախապատրաստական ​​փուլը։ Ավելին, դրական արդյունքի համար անհրաժեշտ է ոչ միայն անցնել բոլոր նշանակված բժիշկների միջով և անել բոլոր ներարկումները, այլև հոգեպես պատրաստվել (սա վերաբերում է երկու գործընկերներին էլ):

Մի մոռացեք, որ արտամարմնային բեղմնավորման պրոցեդուրան չափազանց լուրջ քայլ է, և ոչ միայն երեխայի, այլև մոր կյանքն ու առողջությունը կախված է նրանից, թե ինչպես կանցնի ամեն ինչ։ Եվ նույնիսկ իրավիճակի տոտալ վերահսկողության դեպքում տարբեր ֆորսմաժորային հանգամանքներ կարող են հանգեցնել ձախողման: Օրինակ, կողմնակի գործոնը, ինչպիսին է ապագա մոր նյարդային պոռթկումը, կարող է երեխայի մոտ առաջացնել հոգեկան խանգարում կամ վիժում, ուստի անհրաժեշտ է կնոջ համար ստեղծել առավել հարմարավետ պայմաններ: Ապագա մայրը պետք է լինի ջերմ ընտանեկան միջավայրում և չմնա առանց սիրելիների աջակցության. նա պետք է զգա, որ երեխան ցանկալի է ընտանիքի բոլոր անդամների կողմից, և հոգեպես պատրաստ լինի թեստի բացասական արդյունքին: Տղամարդը պետք է հոգեպես պատրաստվի նաև արտամարմնային բեղմնավորման երկար ճանապարհին և սպասի երեխայի ծնունդը։

Բացի այդ, դուք պետք է խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ և պարզեք, թե ինչպես է ընթանում IVF-ին նախապատրաստվելու գործընթացը և ինչ է ներառում: Վատ գաղափար չէր լինի իմանալ յուրաքանչյուր զուգընկերոջ ճիշտ ապրելակերպի և սննդակարգի մասին։

Ինչպիսի՞ն պետք է լինի սնուցումը IVF-ին նախապատրաստվելիս:

Արտամարմնային բեղմնավորման ընթացակարգին նախապատրաստվելու ընթացքում տղամարդկանց և կանանց սննդակարգը պետք է լինի հնարավորինս առողջ, բավարարող և բազմազան: Սա ոչ միայն քայլ կլինի դեպի հղիություն, այլ նաև կօգնի բարելավել թեստի արդյունքները:

Տղամարդկանց համար ամեն ինչ պարզ է՝ նրանք պետք է հրաժարվեն ալկոհոլից և ծխախոտից և ավելի քիչ յուղոտ սնունդ օգտագործեն։

Բայց կնոջ համար կան մի շարք պահանջներ.

1. Պետք է հրաժարվել նիհարելուց եւ դադարեցնել կալորիաները հաշվելը։

2. Դիետան պետք է ներառի հնարավորինս շատ սպիտակուցային մթերքներ՝ ձու, պանիր, ձուկ, անյուղ միս, հավ։

3. Սնունդը պետք է եփել, թխել կամ շոգեխաշել։

4. Որքան քիչ աղ լինի սննդի մեջ, այնքան լավ։ Իդեալում, ավելի լավ է ընդհանրապես հրաժարվել դրանից:

5. Սննդակարգում անհրաժեշտ է ավելի շատ բանջարեղեն ու կանաչեղեն ներառել, սակայն դա չի վերաբերում կաղամբին, լոբիին ու եգիպտացորենին, քանի որ այս բանջարեղենը ստամոքսում գազեր ու բորբոքային պրոցեսներ է առաջացնում։

6. Պետք է խուսափել յուղոտ մսային ու ձկան ուտեստներից, համեմունքներից, սպիտակ հացից ու քաղցրավենիքից։

Բացի այդ, կանայք չպետք է այցելեն լոգարաններ, սաունաներ կամ տաք լոգանք ընդունեն։

Ի՞նչ թեստեր պետք է անցնեն IVF-ին նախապատրաստվելու համար:

Ամուսինների առողջական վիճակը որոշելու համար դուք պետք է մի շարք թեստեր անցնեք:

Տղամարդկանց համար թեստերի պարտադիր ցանկը ներառում է.

1. Սպերմոգրամա.

2. Սերմի կուլտուրա.

Կանայք ստիպված կլինեն ավելի երկար ժամանակ հատկացնել բժիշկներին այցելելու համար, քանի որ նրանց անհրաժեշտ է.

1. Անցեք ուլտրաձայն:

2. Կատարեք կարդիոգրամա։

3. Եվ մամոգրաֆիա.

4. Անցեք արյան ստուգում ուռուցքային մարկերների, կարմրախտի, տոքսոպլազմայի և, իհարկե, հորմոնների համար:

5. Ստուգեք արգանդի վզիկի միկրոբների բաղադրությունը:

Որտեղի՞ց սկսել պատրաստվել IVF ընթացակարգին:

Սովորաբար մարդիկ դիմում են IVF-ին, երբ ծնող դառնալու մյուս բոլոր հնարավորությունները սպառել են իրենց և ապացուցել իրենց անարդյունավետությունը: Եվ այնուամենայնիվ, արտամարմնային բեղմնավորման պրոցեդուրան ֆինանսների, ջանքերի ու ժամանակի առումով շատ թանկ արժե, բացի այդ, ոչ միշտ է ավարտվում հղիությամբ։ IVF-ի հաջողությունը կախված է բազմաթիվ գործոններից, որոնցից մեկը ճիշտ նախապատրաստական ​​փուլն է։

Արձանագրության շրջանակներում IVF ընթացակարգի նախապատրաստում

Յուրաքանչյուր IVF պրոցեդուրա կատարվում է ըստ արձանագրության: Արձանագրության բովանդակությունը ուղղակիորեն կախված է անպտղության պատճառներից և ամուսինների առողջական վիճակից: Արձանագրությունները ծայրահեղ կարճ են, կարճ և երկար: Այնուամենայնիվ, անկախ արձանագրության չափից, ընթացակարգի նախապատրաստման փուլն ամենաերկարն է, այն կարող է տևել մոտավորապես 25-40 օր: Այս փուլում մասնագետների խնդիրն է հնարավորինս արդյունավետ կերպով պատրաստել կանանց մարմինը առաջիկա բեղմնավորմանը։ Այսինքն՝ անհրաժեշտ է խթանել ձվաբջիջների (ձվի) արտադրությունը։ Բոլորը գիտեն, որ սովորաբար մեկ դաշտանային ցիկլի ընթացքում կանացի մարմինը արտադրում է մեկ ձու, բայց դա բավարար չէ IVF-ի համար, ուստի ապագա մայրիկին տրվում են հատուկ հորմոնալ դեղամիջոցներ, որոնք ստիպում են մարմնին միաժամանակ արտադրել 5-6 ձու: Սա արվում է այս նպատակով: Առաջին անգամ բեղմնավորման հնարավորությունները մեծացնելու համար, քանի որ մի քանի սաղմերի մեջ կարելի է ընտրել ամենակենսունակը՝ արգանդ տեղափոխելու համար։

Սակայն ԸՕ-ի նախապատրաստումը սկսվում է արձանագրության ուժի մեջ մտնելուց շատ ավելի վաղ։

Որտեղի՞ց սկսել պատրաստվել IVF-ին:

Ընդհանրապես IVF-ին պատրաստվելը գործնականում չի տարբերվում բնական ճանապարհով հղիանալու համար մտածված նախապատրաստությունից: Կան մի քանի կանոններ, որոնք երկու գործընկերները պետք է պահպանեն.

1. Բեղմնավորումից մի քանի ամիս առաջ հրաժարվեք վատ սովորություններից։

2. Փորձեք խուսափել սթրեսից։

3. Հետևե՛ք ձեր սննդակարգին՝ այն պետք է լինի առողջարար և բազմազան։ Երբեմն բժիշկները խորհուրդ են տալիս այն լրացնել մուլտիվիտամիններով, որոնք ներառում են վիտամին E և ֆոլաթթու:

4. Խուսափեք ավելորդ ֆիզիկական ակտիվությունից:

Պատրաստվում է IVF-ին տղամարդկանց համար

Մինչև IVF պրոցեդուրան տղամարդը պետք է լիարժեք բժշկական հետազոտություն անցնի, որը կօգնի գտնել անպտղության պատճառը, քանի որ վերարտադրողական համակարգի ձախողումները հնարավոր են ոչ միայն կնոջ մարմնում։ Օրինակ, տարբեր տեսակի գենետիկ խանգարումներ կարող են խոչընդոտ դառնալ բնական բեղմնավորման համար: IVF-ից առաջ տղամարդը պետք է անցնի.

1. Կենսաքիմիական և ընդհանուր արյան անալիզ:

3. Սպերմոգրամա.

4. Վերլուծություն, որը բացահայտում է գենետիկ պաթոլոգիաները.

5. Սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների վերլուծություն:

Ստացված արդյունքներից է կախված այն բուժումը, որը կնշանակվի տղամարդուն, քանի որ մինչ IVF պրոցեդուրան երկու զուգընկերներն էլ պետք է հնարավորինս առողջ լինեն։

Կանանց IVF-ի նախապատրաստում

Կնոջ առողջական վիճակը մինչև IVF-ն ավելի կարևոր է, քանի որ նա ստիպված կլինի մարմնին ենթարկել ծանր սթրեսի հորմոնալ դեղամիջոցներ ընդունելու պատճառով և երեխա ունենալ: Վերարտադրողական մասնագետը հիվանդին նշանակում է համապարփակ բժշկական հետազոտություն, որը, ի թիվս այլ բաների (այսինքն, սա նույնիսկ ամբողջական ցանկը չէ), պարտադիր ներառում է.

1. Որովայնի խոռոչի օրգանների եւ կոնքի ուլտրաձայնային հետազոտություն.

3. Կաթնագեղձերի ուլտրաձայնային հետազոտություն.

4. Ստուգում սեռավարակների համար:

5. Վերլուծություն TORCH վարակի համար:

6. Արգանդի վզիկի քսուքի նազիոլոգիա.

7. Վերլուծություն, որը բացահայտում է գենետիկ պաթոլոգիաները.

8. Արյան ստուգում հորմոնների և մակարդման համար:

Եթե ​​անալիզները հայտնաբերում են պաթոլոգիաներ և շեղումներ, բժիշկը սկսում է բուժել դրանք:

Հաճախ IVF-ին պատրաստվելու ընթացքում կինը ենթարկվում է արգանդափողերի հեռացման վիրահատության, հատկապես, եթե հայտնաբերվել է խցանում, քանի որ վնասված արգանդի հավելումները կարող են լուրջ խոչընդոտ դառնալ հղիության բնականոն ընթացքի համար: Բացի այդ, կինը պետք է որոշ ժամանակ ընդունի հորմոնալ դեղամիջոցներ, որպեսզի իր հորմոնալ մակարդակը հասցնի անհրաժեշտ վիճակին։

Սեռական կյանքը IVF պրոցեդուրաներին նախապատրաստվելու համար

Այս հարցը հաճախ անհանգստացնում է հիվանդներին: Երբեմն զույգերը կամավոր ձեռնպահ են մնում մտերմությունից՝ վախենալով վնաս պատճառելու և հաջող բեղմնավորման հավանականությունը նվազեցնելու համար, իսկ երբեմն դա պայմանավորված է պրոցեդուրաներին սպասելու հետ կապված սթրեսով: Այնուամենայնիվ, մասնագետներն ասում են, որ պետք չէ ընդհանրապես հրաժարվել սեքսից։ Ավելին, սեռական ակտը նույնիսկ ձեռնտու է սաղմի տեղափոխմանը նախորդող ժամանակահատվածում, քանի որ դա արգանդում արյան շրջանառությունը բարելավելու բնական միջոց է, ինչը մեծացնում է հաջող իմպլանտացիայի հավանականությունը։ Ուրիշ բան, որ սաղմի տեղափոխման և հղիության հաստատման միջև ընկած երկշաբաթյա ժամանակահատվածում պետք է ձեռնպահ մնալ սեռական ակտիվությունից, ընդ որում, անհրաժեշտ է ձեռնպահ մնալ մինչև սերմնաբուծությունը, որպեսզի կարողանանք բավարար քանակություն հավաքել։

IVF պրոցեդուրաների նախապատրաստման ծրագիր

Արտամարմնային բեղմնավորման ընթացակարգին նախապատրաստումը ներառում է բազմաթիվ հետազոտություններ և թեստեր, որոնց նպատակն է կանխարգելել և նվազեցնել ցանկացած բարդության բոլոր հնարավոր ռիսկերը: Բացի այդ, IVF-ի նախապատրաստական ​​փուլը ներառում է բոլոր հայտնաբերված հիվանդությունների բուժումը, ծխելու, ալկոհոլի և այլ վատ սովորությունների դադարեցումը, ինչպես նաև ճիշտ սննդակարգի ձևավորումը: Տևողության առումով ստանդարտ նախապատրաստական ​​փուլը տևում է մոտավորապես 2-3 շաբաթ, սակայն տեւողությունը յուրաքանչյուր զույգի համար անհատական ​​է։

IVF ընթացակարգի նախապատրաստման հիմնական փուլերը

IVF-ի ընթացակարգին նախապատրաստումը ներառում է մի քանի փուլ.

1. Ընդհանուր առողջապահական գործունեություն, որոնք փոխում են երկու զուգընկերների կյանքի սովորական ռիթմը։ Այս փուլն օգնում է մեծացնել հաջող բեղմնավորման հավանականությունը: Սա ներառում է.

Ալկոհոլային խմիչքների, ծխելու և թմրանյութերի ամբողջական դադարեցում;

Հավասարակշռված, առողջ սննդակարգի պահպանում, որը կարող է մարմնին ապահովել այս ժամանակահատվածում անհրաժեշտ բոլոր նյութերով. ի թիվս այլ բաների, բժիշկը կարող է նշանակել հատուկ վիտամին և հանքային համալիր.

կանոնավոր զբոսանքներ մաքուր օդում, չափավոր ֆիզիկական ակտիվություն;

Աշխատանքի և հանգստի պարտադիր փոփոխություն;

Որոշակի փուլերում սեռական հարաբերությունից հրաժարվելը.

2. Ամբողջական բժշկական զննում.

Սա անհրաժեշտ է հիվանդների առողջական վիճակը ճշգրիտ գնահատելու համար: Հետազոտության արդյունքների հիման վրա բժիշկը նախքան ընթացակարգը սկսելը կորոշի իրադարձությունների հետագա զարգացումը: Ամուսիններին անհրաժեշտ է.

Խորհրդակցեք տարբեր մասնագետների հետ՝ գինեկոլոգ, անդրոլոգ, վերարտադրողական մասնագետ և էնդոկրինոլոգ;

Անցեք մեզի և արյան մի շարք թեստեր (կենսաքիմիա, ընդհանուր, վարակների առկայության և հորմոնալ կարգավիճակի անալիզ);

Անցեք ապարատային հետազոտություններ (բժշկի կողմից նշանակված)՝ հիստերոսկոպիա, ուլտրաձայնային, լապարոսկոպիա և բիոպսիա։

Կարևոր է հիշել

Եթե ​​որոշեք օգնություն խնդրել IVF կլինիկայից, պայմանագիրը պետք է կնքվի միայն այն բանից հետո, երբ չլինեն անորոշություններ և իրավական և էթիկական բնույթի անհայտ մանրամասներ: Դրանից հետո խստորեն հետևեք ձեր բժշկի առաջարկություններին և ցուցումներին, ով կզարգացնի անհատականությունը: ընթացակարգերի պլան ձեզ համար; Այդ իսկ պատճառով միանգամայն հնարավոր է, որ ստիպված լինեք փոխել ու վերանայել ձեր աշխատանքային գրաֆիկը։ Բժշկի առաջարկություններին հետևելը կօգնի ձեզ խուսափել ավելորդ սթրեսներից և ավելորդ ծախսերից, ինչպես նաև կմոտեցնի ձեր նվիրական նպատակին՝ ցանկալի, երկար սպասված երեխայի ծնունդին:

Վերլուծություններ IVF-ին նախապատրաստվելու փուլում

IVF-ի արձանագրության հիմնարար փուլերից մեկը թեստեր հանձնելն ու պրոցեդուրան նախապատրաստվելն է: Բժշկական հետազոտությունների արդյունքների հիման վրա բժիշկները որոշում են, թե որքանով է պատրաստ ապագա մայրիկի օրգանիզմը հղիությանը, կան արդյոք պաթոլոգիաներ, հիվանդություններ, վարակներ և ինչ վիճակում են հորմոնալ հավասարակշռությունը և իմունիտետը։ Երբեմն սրանից հետո ժամանակ է պահանջվում առողջական խնդիրները վերացնելու համար, երբեմն էլ հղիությունը լիովին հակացուցված է։

Կարևոր է նաև, որ ձեր գործընկերը հետազոտվի: Տղամարդիկ քսուք են վերցնում միզասեռական համակարգի վարակների առկայությունը բացառելու համար, սպերմոգրաֆիա են վերցնում, արյուն են հանձնում վարակների դեմ հակամարմիններ ստուգելու համար: Կնոջ մոտ ավելի դժվար ժամանակ է. :

1. Անցեք մեզի և արյան ընդհանուր թեստ: Կենսաքիմիան կբացահայտի առողջական խնդիրները, իսկ բժիշկը կգտնի ու կվերացնի հիվանդության պատճառները։

2. Վերցրեք բջջաբանություն և քսուք ֆլորայի համար:Այս անալիզները թույլ են տալիս պարզել արգանդի վզիկի և հեշտոցի վիճակը, քանի որ նույնիսկ ամենափոքր բորբոքումը պետք է վերացվի:

3. Արյան անալիզ արեք՝ ստուգելու վարակների դեմ հակամարմինների առկայությունը կամ ինքնին վարակները: Այս հետազոտությունը թույլ է տալիս հայտնաբերել հեպատիտ B և C տիպերը, տոքսոպլազմոզը, հերպեսը, սիֆիլիսը, կարմրախտը, քլամիդիան: Այս վարակները կարող են բացասական, կործանարար ազդեցություն ունենալ պտղի վրա: Կարմրախտը հատկապես վտանգավոր է, և եթե կինը նախկինում չի ունեցել, Արհեստական ​​բեղմնավորումից մի քանի ամիս առաջ անհրաժեշտ է պատվաստում անցնել։

4. Հորմոնների (վերարտադրողական և վահանաձև գեղձի) հետազոտություն անցեք։ Էնդոկրին համակարգի հիվանդությունները հաճախ անպտղության պատճառ են դառնում։ Որոշ հորմոնների մակարդակը բժիշկներին թույլ կտա ընտրել ճիշտ դեղամիջոցներ IVF-ի ընթացակարգից առաջ և սաղմի իմպլանտացիայից հետո առաջին անգամ:

5. Կատարեք արգանդի, արգանդափողերի և ձվարանների ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ բացառելու ուռուցքի կամ զարգացման որևէ անոմալիաի հավանականությունը։

6. Որոշել արյան խումբը, Rh գործոնը, արյան մակարդումը: Եթե ​​հայտնաբերվում է հակաֆոսֆոլիպիդային համախտանիշ, որը բնութագրվում է արյան մակարդման ավելացմամբ և, որպես հետևանք, արյան մակարդման ռիսկի բարձրացմամբ: Այս դեպքում բժիշկը նախատեսում է հատուկ թերապիա։

Ինչ է տեղի ունենում IVF ընթացակարգին նախապատրաստվելու ընթացքում

IVF-ին պատշաճ նախապատրաստումը զգալիորեն մեծացնում է հաջող բեղմնավորման հնարավորությունները, ուստի այն հարցը, թե ինչ է ներառում IVF-ին նախապատրաստվելը, տեղին է շատ զույգերի համար: Ընդհանուր առմամբ, նախապատրաստական ​​փուլը կարելի է բաժանել հետևյալ բաղադրիչների.

2. Ամբողջական բժշկական զննում.

3. Հորմոնալ դեղամիջոցներով խթանում.

Նախքան բեղմնավորմանը անցնելը, երկու ծնողներն էլ պետք է հնարավորինս կարգի բերեն իրենց առողջությունը. նրանք պետք է հրաժարվեն վատ սովորություններից, վերադարձնեն իրենց քաշը նորմալ վիճակի և, իհարկե, բուժեն բոլոր այն հիվանդությունները, որոնք երբեք չեն անցել: .

Բացի այդ, անհրաժեշտ է նորմալացնել սննդակարգը։ Տղամարդկանց համար, օրինակ, սերմի որակը բարելավելու համար նրանք պետք է օգտագործեն վիտամին A-ով (բրոկկոլի, գազար, չոր ծիրան, վարսակի ալյուր) և վիտամին C-ով (սպանախ, հաղարջ, կանաչ ոլոռ) հարուստ սնունդ: Բացի այդ, տղամարդուն հատուկ դեղամիջոցներ են նշանակում։

Կանանց խնդիրն է անել հնարավոր ամեն ինչ սուպերօվուլյացիան խթանելու համար։ Սա պահանջում է, առաջին հերթին, մի շարք վարժություններ, որոնք օգնում են օպտիմալացնել արյան շրջանառությունը կոնքի մեջ: Երկրորդ՝ սնուցումը նույնպես շատ կարևոր է։ Կանանց սննդակարգը պետք է պարունակի սպիտակուցի բարձր պարունակությամբ մթերքներ և մեծ քանակությամբ հեղուկ, իդեալական՝ օրական 2-3 լիտր:

Ընդունված պրակտիկա է հակաբեղմնավորիչ դեղամիջոցներ ընդունելը IVF-ին նախապատրաստվելու համար: Բանն այն է, որ հակաբեղմնավորիչ հաբերը նվազեցնում են հիպերստիմուլյացիոն համախտանիշի և ձվարանների կիստաների առաջացման վտանգը և երբեմն նույնիսկ բարձրացնում պրոցեդուրաների արդյունավետությունը:

Վերլուծություններ և քննություններ

IVF-ին նախապատրաստվելու ընթացքում բժիշկը նշանակում է հսկայական քանակությամբ թեստեր։ Կինը պետք է ներկայացնի.

1. քսուքներ օնկոցիտոլոգիայի, ֆլորայի, ուրեապլազմոզի, միկոպլազմայի և քլամիդիոզի համար:

2. Ընդհանուր մեզի անալիզ.

3. Ընդհանուր հորմոնալ մակարդակների վերլուծություն:

4. HbsAg անտիգենների հետազոտություն:

5. Ընդհանուր և կենսաքիմիական արյան անալիզ; Անհրաժեշտ է նաև բացահայտել արյան խումբը, Rh գործոնը և արյան մեջ էստրոգենի մակարդակը:

6. Սեռական հերպեսի, կարմրախտի, հեպատիտի (B և C), ՄԻԱՎ-ի թեստեր:

7. Արյան մակարդման թեստ.

8. Հորմոնալ սկրինինգ.

9. Ֆտորոգրաֆիա.

10. Հետազոտություն մամոլոգ-գինեկոլոգի կողմից.

11. Ներքին կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն. Սա անհրաժեշտ է կիստաների առկայության դեպքում հայտնաբերելու և ձվարանների չափը որոշելու համար:

Տղամարդը պետք է ենթարկվի հետևյալ բժշկական ընթացակարգերին.

1. Սպերմոգրամա.

2. Արյան ստուգում հերպեսային վարակների, ֆլորայի, քլամիդիոզի և միկոպլազմոզի համար:

3. Արյան թեստեր HbsAg անտիգենների համար:

4. Ուրոլոգի խորհրդատվություն.

Թեստերի և հետազոտությունների արդյունքներն ուսումնասիրելուց հետո բժիշկը նշանակում է խթանման արձանագրություն ապագա մոր համար: Այս արձանագրությունը սահմանում է այս կոնկրետ դեպքում անհրաժեշտ բոլոր հորմոնալ դեղամիջոցների ընդունման տևողությունը և հաջորդականությունը: Կինը պետք է խստորեն հետևի հրահանգներին, քանի որ հետագա քայլերի հաջողությունը ուղղակիորեն կախված է դրանից:

Արձանագրությունները բաժանվում են.

1. Մաքուր. Տևողությունը – 9-14 օր։ Նշանակվում են միայն FGS պարունակող դեղեր:

2. Կարճ. Տևողությունը՝ մեկ դաշտանային ցիկլ: Սկսվում է ցիկլի երրորդ օրը:

3. Երկար. Տևողությունը – 10-15 օր։ Սկսվում է հաջորդ ցիկլից յոթ օր առաջ: Նշանակվում են դեղամիջոցներ, որոնք կարող են բարելավել ձվարանների ֆունկցիոնալությունը:

Տղամարդու նախապատրաստում IVF ընթացակարգին

Ինչպես գիտեք, արտամարմնային բեղմնավորումն օգտագործվում է այն դեպքերում, երբ կնոջ, տղամարդու կամ երկու զուգընկերների առողջական խնդիրների պատճառով զույգը չի կարողանում բնական ճանապարհով երեխա հղիանալ։

Արտամարմնային բեղմնավորման ժամանակ տղամարդը կատարում է նույն դերը, ինչ բնական բեղմնավորման ժամանակ։ Հղիության օրը որոշվում է կնոջ դաշտանային ցիկլով, ուստի սերմնաբջիջների հավաքագրումն իրականացվում է խիստ սահմանված օրը: Որպես կանոն, սերմնահեղուկը հանելու համար տղամարդը պարզապես ձեռնաշարժություն է անում, սակայն անհրաժեշտության դեպքում կարող են կիրառվել տարբեր վիրաբուժական մեթոդներ՝ ամորձիների բիոպսիա, էպիդիդիմայի պարունակության ասպիրացիա և այլն: IVF-ի միակ հակացուցումը հեպատիտ B-ի, ՄԻԱՎ-ի և ՄԻԱՎ-ի առկայությունն է: այլ ժառանգական հիվանդություններ, որոնք կարող են վնասել երեխայի կյանքին և առողջությանը:

Որքան էլ դա անլուրջ թվա, ճիշտ հոգեբանական վերաբերմունքը ոչ պակաս կարևոր է, քան առողջական վիճակը։ Եթե ​​տղամարդը հանգիստ և լայնախոհ է վերաբերվում IVF-ի ընթացակարգին, ապա այդ ընթացքում նա կբախվի միայն նվազագույն խնդիրների։ Կարևոր է հասկանալ՝ որքանո՞վ են լուրջ տղամարդու մտադրությունները երեխա ունենալու համար: Տղամարդը կկարողանա՞ ամբողջ ժամանակահատվածում պահել իր կնոջը: Արդյո՞ք արտամարմնային բեղմնավորման ընթացակարգը չի հակասում տղամարդու աշխարհայացքին և կրոնին: Արդյո՞ք տղամարդը կկարողանա իրեն թույլ տալ IVF պրոցեդուրան ֆինանսապես և էմոցիոնալ առումով: Գործընթացը պետք է սկսել միայն այն դեպքում, եթե տղամարդը կարող է վստահորեն դրական պատասխանել բոլոր հարցերին։

Պատրաստվում է IVF-ին տղամարդկանց համար

Տղամարդկանց համար նախապատրաստում IVF ընթացակարգինշատ չի տարբերվում բնական բեղմնավորման նախապատրաստվելուց: Պարզապես պետք է հետևել այս առաջարկություններին, և դա ամենևին էլ դժվար չէ.

1. Մոռացեք ալկոհոլի, ծխախոտի և այլ վատ սովորությունների մասին։ Այժմ դուք դրա համար ուժեղ մոտիվացիա ունեք, քանի որ ձեր երեխայի կյանքն ու առողջությունը վտանգված է: Բեղմնավորումից առաջ ընկած ժամանակահատվածում անընդունելի է թմրամիջոցների, ալկոհոլի կամ ծխելու օգտագործումը:
2. Փորձեք չտաքանալ։ Նորմալ կենսունակ սերմնահեղուկը զարգանում է 34°C-ից ոչ բարձր ջերմաստիճանում: Ուստի մոռացեք սաունաների, գոլորշու լոգանքների և նույնիսկ տաք լոգանքների մասին։ IVF-ն չափազանց թանկ առաջարկ է, ուստի մի անտեսեք նման խորհուրդները, որոնք կմեծացնեն ծնող դառնալու ձեր հնարավորությունները առաջին իսկ փորձից: Բացի այդ, դուք պետք է ավելի քիչ ժամանակ ծախսեք մեքենա վարելու համար:
3. Կառչեք չափավոր ֆիզիկական ակտիվությանը: Գործընթացից 2-3 ամիս առաջ խուսափեք ավելորդ ֆիզիկական սթրեսից, ինչպիսիք են ուժային սպորտը, մարզասրահի պարապմունքները և ծանր ֆիզիկական աշխատանքը: Բայց այս ամենի հետ մեկտեղ լիովին նստակյաց ապրելակերպը պետք է նոսրացնել մի քանի կիլոմետրանոց ամենօրյա հանգիստ զբոսանքներով։
4. Համոզվեք, որ ձեր հագած ներքնազգեստը հարմարավետ է: Սերմի նորմալ հասունացման համար լավագույնն է հնարավորինս ընդարձակ ներքնազգեստը: Գիտական ​​տեսանկյունից այս մոտեցումը, սակայն, դեռ չի արդարացվել, բայց ամեն դեպքում հրաժարվեք անհարմար ու կիպ ներքնազգեստից։
5. Հետևեք սեռական հարաբերությունների հաճախականությանը. Լավագույն տարբերակը կլինի պրոցեդուրայից 2-3 ամիս առաջ սեռական հարաբերություն ունենալը, երեք օրը մեկ անգամ, ոչ ավելի հաճախ։ Այս իրավիճակում սերմնահեղուկի որակը չի տուժի, իսկ սերմնահեղուկն ինքը՝ կտուժի

Հայտնի է, որ ձվի ամբողջական հասունացման ցիկլը 90 օր է, իսկ սերմնահեղուկինը` 76 օր։ Դրա հիման վրա դուք պետք է սկսեք նախապատրաստվել IVF-ից մոտ երեք ամիս առաջ: Բժիշկները ամուսիններին տալիս են մի շարք կանոններ, որոնք պետք է նախորդեն ընթացակարգին:

Ֆոլաթթվի ընդունում

Սա պարտադիր հանձնարարական է, և յուրաքանչյուր գինեկոլոգ կամ վերարտադրողական ոլորտի մասնագետ ձեզ կպատմի այդ մասին: Ֆոլաթթուն ուղղակիորեն մասնակցում է սաղմի նյարդային խողովակի փակմանը, ինչպես նաև ֆոլիկուլի աճին և պաթոլոգիաներով սերմնահեղուկի ճնշմանը: Ֆոլաթթուն, որը պարունակում է յոդ, առևտրային է, բայց այն պետք է ընդունել միայն այն դեպքում, եթե դուք չունեք վահանաձև գեղձի հիվանդություն:

Վերլուծություններ և ստուգումներ

Կարմրախտի դեմ հակամարմինների առկայության համար արյան ստուգումը պարտադիր միջոց է, եթե վստահ չեք, որ ունեցել եք այս հիվանդությունը: Եթե ​​հակամարմիններ չկան, ապա ձեզ հարկավոր է պատվաստել, որից հետո կարող եք «աշխատել» բեղմնավորման վրա միայն 2-3 ամիս հետո: Դուք նաև պետք է քսուք անեք օնկոցիտոլոգիայի համար, բուժումը կարող է պահանջվել (եթե հայտնաբերվում են ատիպիկ բջիջներ):

Հետազոտություն IVF կլինիկայում

Եթե ​​որոշել եք կլինիկա, որտեղ կանցնեք արտամարմնային բեղմնավորման, ապա պետք է այնտեղ հետազոտություն անցնեք։ Երկու ամուսինների համար էլ պարտադիր թեստերի ցանկ կա, սակայն առանձին դեպքերում լրացուցիչ ընթացակարգեր կպահանջվեն։

Արգանդի հիստերոսկոպիա

Նույնիսկ եթե վերջերս եք ուլտրաձայնային հետազոտություն կատարել, ավելի լավ է դա ապահով խաղալ և անցնել այս հետազոտությունը: Սա կխուսափի հնարավոր բարդություններից, քանի որ ոչ բոլոր պաթոլոգիաներն են երևում ուլտրաձայնի վրա:

Ճիշտ սնուցում

Դիետան պետք է լինի ամբողջական և բազմազան։ Երկու զուգընկերներն էլ պետք է ուտեն շատ բանջարեղեն և մրգեր (հատկապես կանաչ), անյուղ միս (հավ, հնդկահավ, տավարի միս), ձուկ, ձու, հատիկաընդեղեն, ամբողջական ձավարեղեն և կաթնամթերք: Շատ կարևոր է նաև օրական մեկ գդալ ձկան յուղ և ձիթապտղի յուղ օգտագործելը։

Առողջ քաշ

Ավելորդ նիհարությունն ու ավելորդ քաշը կարող են նաև ոչ միայն անպտղության պատճառ դառնալ, այլև թույլ չեն տա ծնել IVF-ի արդյունքում բեղմնավորված երեխա։ Նորմալ մարմնի զանգվածի ինդեքսը պետք է լինի 20-ից 25-ի սահմաններում:

Վատ սովորություններ

Մոռացեք ալկոհոլի և ծխելու մասին. Դրանցից ոչ ոք երբեք չի շահել, հատկապես հղի կինը կամ պոտենցիալ հայրը:

Սպորտ

Գտեք ձեր սիրած սպորտը և այլընտրանքային գործունեությունը: Այսպես դուք չեք ձանձրանա նրանցից, այլ ընդհակառակը, նրանք շատ շուտով լավ սովորություն կդառնան։ Միևնույն ժամանակ, պետք չէ մարմնին չափազանց մեծ սթրես տալ՝ սպորտը նույնպես պետք է չափավոր լինի։

Ոչ բաղնիք կամ սաունա

Ջերմությունը, բարձր ջերմաստիճանը և գոլորշին բացասաբար են ազդում պտղաբերության վրա։

Քրոնիկ հիվանդություններ

Եթե ​​ունեք որևէ հիվանդություններ, ապա պետք է դրանք ռեմիսիայի մեջ գցեք։ Դա անելու համար դիմեք ձեր բժշկին. նա կընտրի բուժման ծրագիր, որը թույլ կտա մոռանալ դրանց մասին հղիության ընթացքում:

Ոչ մի ինքնաբուժություն

Նույնիսկ եթե դուք սովոր եք ընդունել վիտամինային բարդույթներ կամ դեղամիջոցներ, հրաժարվեք դրանցից: Այն, ինչ ձեզ հիմա օգուտ է բերում, միշտ չէ, որ վնասում է ձեր ապագա երեխային:

Միայն ձեզ անհրաժեշտ դեղամիջոցները

Օրական 80 մգ դեհիդրոէպիանդրոստերոնը և 16 գրամ L-արգինինը ապահովում են ձվարանների ֆունկցիայի և ձվաբջիջների մորֆոլոգիայի նորմալացումը, այնպես որ այս դեղերը ընդունելու մասին խորհրդակցեք ձեր վերարտադրողական մասնագետի հետ:

Դիետայի օգտակար հավելում

Եթե ​​գիտեք մեղվաբույծների, խնդրեք նրանցից արքայական ժելե և մեղվի հաց։ Երկու զուգընկերներն էլ դրանք պետք է ուտեն դատարկ ստամոքսին, մեկ-մեկ գդալով:

Մասոթերապիա

Այո, այո, կան պրոֆեսիոնալ մերսող թերապևտներ, ովքեր գիտեն, թե որ կետերը պետք է խթանվեն անպտղության դեպքում։ Գտեք այդպիսի մասնագետ, և դա դրական ազդեցություն կունենա IVF-ի վրա։

Օր «X»

Եկել է օրը։ Ներքին անհանգստությունը պարզապես դուրս գալու խնդրանք է, բայց պետք է հանգստանալ և մտածել հաճելի բաների մասին։ Հիշեք ձեր հարսանիքի օրը, մեղրամիսը, թռիչքը տաք երկրներ կամ երազեք ձեր գալիք արձակուրդի մասին: Մի կենտրոնացեք բուն ընթացակարգի վրա, քանի որ չեք կարողանա հանգստանալ։ Նախ, ձեր արյունը կվերցնեն պրոգեստերոն և էստրադիոլ հորմոնների մակարդակը չափելու համար: Դրանք անհրաժեշտ կլինեն վերլուծությունների հետագա համեմատության համար: Դուք նաև կունենաք արգանդի և ձվարանների ուլտրաձայնային հետազոտություն՝ հորմոնալ խթանման հետևանքով առաջացած պաթոլոգիական պայմաններից խուսափելու համար:

Սաղմի ուղղակի տեղադրումը արգանդի մեջ տևում է 2-5 րոպե: Եվ հետո հղիության սկզբնական շրջանն ապահովվում է:

Մոտ ապագայում սաղմի տեղափոխումից հետո որևէ փոփոխություն դժվար թե նկատելի լինի։ Նաև կինն ուղղակիորեն չի զգա սաղմի արգանդին կցվելու գործընթացը։

Յուրաքանչյուր ապագա մայրիկի ախտանշանները անհատական ​​են. մեկի դեպքում հղիությունը կանցնի մեկ շնչով, իսկ երկրորդը տառապում է տոքսիկոզով, քնկոտությամբ, կաթնագեղձերի ցավով և ամիսներով պահեստավորվում:

Առաջին երկու շաբաթվա ընթացքում կարևոր է վերահսկել ձեր ինքնազգացողությունը: Եթե ​​դուք ունեք փքվածություն, ցավ արգանդի և ձվարանների շրջանում, այտուցվածություն, գլխացավ կամ տեսողության խանգարումներ, դուք պետք է անհապաղ դիմեք ձեր պտղաբերության մասնագետին: Դուք նաև պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ, եթե նկատվում եք խայտաբղետություն, ինչը վկայում է հորմոնների անհավասարակշռության մասին (դուք պետք է կարգավորեք դեղերի դեղաչափը):

Հղիության ընթացքում առօրյա կյանքը չպետք է փոխվի, եթե, իհարկե, լեռնագնաց կամ ծանրամարտի սպորտի վարպետ չեք։ Ֆիզիկական ակտիվություն պետք է լինի, բայց այն պետք է կատարի ընդհանուր ուժեղացման գործառույթ։ Դուք չեք կարող «նշանակել» անկողնային հանգիստ ձեզ համար։ Եթե ​​դուք անընդհատ պառկեք անկողնում, արյունն ավելի դանդաղ կշրջանառվի, և անբավարար թթվածինը կհոսի դեպի երեխան։ Պետք է օրը մի քանի անգամ 20-30 րոպե տեւողությամբ զբոսանքներ կազմակերպել մաքուր օդում, բայց ոչ գնումներ կատարել։

Սնունդը պետք է լինի բազմազան և առողջ։ Հղիներին անհրաժեշտ է խմել առնվազն 1,5 լիտր, իսկ շոգ սեզոնին՝ 2 լիտրից ավելի, բայց դա պետք է լինի սովորական ջուր (ոչ մի դեպքում գազավորված կամ հանքային):

Եթե ​​դուք շատ անհանգստացած եք (հատկապես սպասման առաջին երկու շաբաթվա ընթացքում), կարող եք վերցնել վալերիանի հաբ կամ թուրմ հանգստացնող հավաքածուից։ Դա չի վնասի ո՛չ ձեզ, ո՛չ երեխային։

Ինչ վերաբերում է սեռական կյանքին, ապա դա բացառված չէ, բայց ոչ ցանկալի։ Առնվազն առաջին մի քանի շաբաթվա ընթացքում ապահովեք ինքներդ ձեզ և ձեր ամուսնուն «սեքսուալ» հանգիստ:

Կարիք չկա մի քանի օրը մեկ hCG թեստ անել։ Դա վստահելի նշան չէ, թեև կարող է «առաջարկել» արդյունքը։ Եթե ​​10-12-րդ օրերին երկու գծերը շատ վառ են, ապա, ամենայն հավանականությամբ, սաղմը կպել է արգանդին: Եթե ​​երկրորդ շերտագիծը թույլ տեսանելի է, ապա մենք չենք կարող խոսել բացասական արդյունքի մասին, քանի որ սաղմը կարող է այլ կերպ վարվել։ Սպասեք մինչև 14 օր անցնի, և արդյունքը կիմանաք ձեր պլանավորված ստուգման ժամանակ:

Արտամարմնային բեղմնավորումը ներկայումս մատչելի ընթացակարգ է, որն իրականացվում է ամենուր: Վերջին տարիներին IVF-ն անգամ ներառվել է պարտադիր բժշկական ապահովագրության պոլիսով մատուցվող ծառայությունների ցանկում, ուստի Ռուսաստանում ցանկացած զույգ կարող է ամբողջովին անվճար անցնել այդ պրոցեդուրան։

Չնայած մեթոդի առկայությանը, այն բավականին բարդ է: Դրական արդյունքը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե IVF-ն իրականացվի իրավասու բժիշկների կողմից, և հիվանդները պատասխանատու լինեն դրանց պատրաստման համար: Եկեք նայենք, թե ինչ պետք է արվի IVF-ով բեղմնավորման հնարավորությունը մեծացնելու համար:

Ցանկացած հղիության պլանավորում (IVF կամ բնական ճանապարհով) միշտ սկսվում է ապագա ծնողների ապրելակերպից: Եթե ​​տղամարդն ու կինը ցանկանում են, որ հղիությունը տեղի ունենա, իսկ երեխան առողջ լինի, բժիշկները խորհուրդ են տալիս հետևել հետևյալ կանոններին.

• անցնել գինեկոլոգի և ուրոլոգի հետազոտություն, բուժել բոլոր բորբոքային, ուռուցքաբանական, էնդոկրին և այլ պաթոլոգիաները.
• հրաժարվել վատ սովորություններից, ինչպիսիք են ալկոհոլը, ծխելը և թմրանյութերը, քանի որ այդ նյութերը ազդում են սերմի և ձվաբջիջների որակի վրա և կարող են առաջացնել վիժում կամ պտղի զարգացման շեղումներ.
• նորմալացնել ձեր քաշը, պակասը և ավելորդ քաշը բացասաբար է անդրադառնում հղիանալու ունակության վրա, ինչպես նաև պտուղը կրելու գործընթացի վրա.
• հրաժարվել անպիտան սննդից, սնվել առողջ և հավասարակշռված;
• վարժություններ սեռական օրգաններում արյան շրջանառությունը բարելավելու համար;
• Ձեր բժշկի կողմից նշանակված վիտամիններ ընդունեք, որպեսզի ձեր երեխան լավ սնվի բեղմնավորումից հետո առաջին օրերից:

Այս պարզ միջոցները որոշ դեպքերում օգնել են երեխային բնական ճանապարհով հղիանալուն: Տղամարդն ու կինը պետք է սկսեին միայն պլանավորել IVF պրոտոկոլ անցնել, բուժել բորբոքումն ու փոխել իրենց ապրելակերպը՝ միաժամանակ շարունակելով սեռական ակտիվությունը։

Վիտամիններ

Յուրաքանչյուր ապագա մայր, ով անհանգստանում է իր երեխայի առողջության համար, վաղ թե ուշ բժշկին հարց է տալիս՝ ինչպե՞ս պատրաստվել IVF-ին, անհրաժեշտ է արդյոք վիտամիններ ընդունել և որոնք: Մոր իմունիտետն ամրապնդելու և օրգանիզմը էական միկրոէլեմենտներով հագեցնելու համար խորհուրդ է տրվում սկսել վիտամիններ ընդունել IVF-ին նախապատրաստվելու ընթացքում։

Միայն բժիշկը պետք է վիտամիններ ընտրի IVF-ից առաջ, հատկապես հորմոնալ թերապիայի ժամանակ: Եթե ​​կինն իր կամքով արդեն ընդունում է սննդային հավելումներ, ապա նա պետք է այդ մասին տեղեկացնի իր բժշկին։

Բեղմնավորումից առաջ անհրաժեշտ են հետևյալ նյութերը.

• ֆոլաթթու, B վիտամիններ;
• վիտամին PP;
• վիտամին E;
• վիտամին A;
• վիտամին D;
• վիտամին C;
• պանտոտենաթթու.

Սովորաբար, նախածննդյան կլինիկաների բժիշկներն առաջարկում են կանանց ընդունել տարբեր վիտամինային համալիրներ, օրինակ՝ Elevit կամ Vitrum, Complevit mama: Բայց հաճախ, նախքան IVF-ին պատրաստվելը, բավական է 2-3 ամիս առաջ սկսել միայն ֆոլաթթու խմել, ինչպես նաև պահպանել հավասարակշռված սնունդ։

Զորավարժությունների օրինակներ.

Նախքան վարժությունները սկսելը, դուք պետք է կատարեք սովորական հինգ րոպեանոց տաքացում բոլոր հոդերի համար՝ կռանալով, ցատկելով։ Սա կօգնի խուսափել վարժությունների ընթացքում վնասվածքներից: Մարզվելուց հետո հոգնած մկանները պետք է ձգվեն։

Դասերը սկսեք աստիճանաբար, յուրաքանչյուր վարժությունից 5 կրկնելով: Հենց կինը հեշտությամբ գլուխ է հանում առաջադրանքից և չի հոգնում, նա պետք է սկսի ավելացնել կրկնությունների քանակը։ Բոլոր վարժությունները պետք է կատարվեն դանդաղ, որպեսզի մկանները աշխատեն: Հիշեք, որ գլխավորը ոչ թե կրկնությունների քանակն է, այլ վարժության որակը։ Ավելի լավ է 5 անգամ լավ անել, քան 25-ը պատահաբար:

Նաև այն կանանց, ովքեր ցանկանում են մոտ ապագայում IVF անցնել, խորհուրդ է տրվում ավելի շատ քայլել մաքուր օդում և վարել ակտիվ և առողջ ապրելակերպ։

Հարցում

Եթե ​​պտղաբերության մասնագետին հարցնեք, թե ինչ է պետք անել IVF-ից առաջ, առաջինը, որ նա կպատասխանի, հետազոտություն անցնելն է։ Կլինիկայում հիվանդներին կտրվի անալիզների մեծ ցուցակ, որոնք պետք է կատարվեն նախքան արհեստական ​​բեղմնավորման միջոցով անպտղության բուժմանն անցնելը:

Սա անհրաժեշտ է բոլոր հիվանդությունները հայտնաբերելու և բուժելու համար, որոնք կարող են առաջացնել վիժում կամ պտղի զարգացման պաթոլոգիաներ: Եթե ​​կան լուրջ հակացուցումներ, բժիշկները կարող են հրաժարվել արտամարմնային բեղմնավորիչ բեղմնավորումից, նույնիսկ վճարովի:

Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում IVF-ին պատրաստվելու համար, հարցնում են հիվանդները: Միջին հաշվով, բոլոր թեստերն ավարտելու համար պահանջվում է մոտ 2-3 ամիս:

Կնոջը

IVF անցնելու համար կինը պետք է անցնի հետևյալ հետազոտությունները.

• Արյան մեջ հակամյուլերյան հորմոնի մակարդակը (ԱՄՀ):
• Ֆոլիկուլ խթանող հորմոնի (FSH) մակարդակը ցիկլի 3-րդ օրն է։
• Theriotropic հորմոնի մակարդակը.
• Պրոլակտինի մակարդակը.
• Թեստ սիֆիլիսի համար.
• ՄԻԱՎ-ի թեստ.
• Վիրուսային հեպատիտ B-ի և C-ի վերլուծություն:
• Արգանդի վզիկի, հեշտոցի և միզուղիների քսուքներ.
• Արգանդի վզիկի բջջաբանություն.
• Քլամիդիայի, միկոպլազմայի, ուրեպլազմայի, ցիտոմեգալովիրուսի, հերպեսի թեստավորում:
• Թեստ կարմրախտի համար.
• Ընդհանուր արյան անալիզ.
• Արյան կենսաքիմիա.
• Կոագուլոգրամա.
• Արյան խմբի և Rh գործոնի վերլուծություն:
• Ընդհանուր մեզի վերլուծություն.
• Կոնքի ուլտրաձայնային հետազոտություն.
• Լապարոսկոպիա՝ խողովակների անցանելիությունը գնահատելու համար:
• Ֆտորոգրաֆիա.
• Կրծքագեղձի ուլտրաձայնային կամ մամոգրաֆիա (35 տարեկանից բարձր կանանց համար):

Բացի անալիզներ անցնելուց, կինը պետք է խորհրդակցի թերապևտի, գենետիկի և էնդոկրինոլոգի հետ: Եթե ​​որևէ քրոնիկական հիվանդություններ են հայտնաբերվել, կինը պետք է այցելի մասնագիտացված մասնագետներ։

Մի տղամարդու

Տղամարդը պետք է անցնի հետևյալ թեստերը.

• Սպերմոգրաֆիա.
• Թեստ սիֆիլիսի համար.
• ՄԻԱՎ-ի թեստ.
• Թեստ հեպատիտ B-ի և C-ի համար:
• Ուրթրալ շվաբր.
• Վերլուծություն քլամիդիայի, ուրեպլազմայի, միկոպլազմայի, ցիտոմեգալովիրուսի և հերպեսի համար:

Նախքան ծակելը

Շատ կանանց հետաքրքրում է, թե ինչպես են դեղեր ընդունում IVF-ից առաջ, ինչպե՞ս է կատարվում ձվի ծակումը։ Արտամարմնային բեղմնավորման նախապատրաստման ամենակարևոր քայլը սուպերօվուլյացիան խթանող դեղամիջոցների ընդունումն է: Կնոջը կարող են նաև նշանակել դեղամիջոցներ՝ IVF երկար ցիկլի ընթացքում կանացի սեռական հորմոնների արտադրությունը ճնշելու համար:

Ժամանակակից կլինիկաներում արհեստական ​​բեղմնավորման նախապատրաստման ժամանակ նշանակվում են դեղերի հետևյալ խմբերը.

• GnRH ագոնիստներ (a-GnRH), օրինակ, Diferelin:
• GnRH անտագոնիստներ (anti-GnRH), օրինակ, Cetrotide:
• Ֆոլիկուլ խթանող հորմոն և լյուտեինացնող հորմոն, օրինակ՝ Մենոպուր։
• HCG հորմոն, օրինակ, Profasi:
• Պրոգինովա դեղամիջոց.

Սուպերօվուլյացիան խթանելու համար օգտագործվում են գոնադոտրոպինի պատրաստուկներ, այսինքն՝ ֆոլիկուլ խթանող և լյուտեինացնող հորմոններ։ Այս դեղերը կարող են առաջացնել այնպիսի բարդություն, ինչպիսին է ձվարանների հիպերստիմուլյացիան, որն ուղեկցվում է կոնքի մեջ հեղուկի կուտակումով և վատառողջությամբ։ Տհաճ ախտանիշները սովորաբար արագ անհետանում են ֆոլիկուլների պունկցիայից հետո:

Պունկցիայից անմիջապես առաջ պետք է հետևել հետևյալ առաջարկություններին.

• Պունկցիայից մեկ շաբաթ առաջ ցուցված է սեռական հանգիստ։
• Դուք չեք կարող ալկոհոլ խմել:
• Ձվարանների խթանման ժամանակահատվածում առաջարկվում է սպիտակուցային դիետա և շատ ջուր խմել:
• Նախքան պունկցիան, դուք կարող եք վերջին անգամ ուտել երեկոյան ժամը 18-ին, չեք կարող ուտել առավոտյան, քանի որ ընթացակարգը կատարվում է անզգայացման տակ:
• Գործընթացից առաջ անհրաժեշտ է հեռացնել կոնտակտային ոսպնյակները և լվանալ դիմահարդարումը:
• Ցանկալի է հեռացնել եղունգների լաքը, որպեսզի եղունգների թիթեղը տեսանելի լինի։

Դուք պետք է խստորեն ներկայանաք նշված ժամին, չեք կարող ուշանալ, այլապես ձվազատում կլինի, և բժիշկը չի կարողանա ծակել ձվերը։

Նախքան վերատնկելը

Սաղմի տեղափոխման համար հատուկ նախապատրաստություն չի պահանջվում: Գործընթացը կատարվում է առանց անզգայացման՝ գինեկոլոգիական աթոռի վրա։ Շատ կարևոր է պրոցեդուրաների օրը ժամանակին ներկայանալը և առաջինը ցնցուղ ընդունելը։ Դուք չպետք է օգտագործեք կոսմետիկա և օծանելիք: Սաղմի տեղափոխումից մեկ ժամ առաջ բժիշկները խորհուրդ են տալիս մի բաժակ ջուր խմել՝ միզապարկը չափավոր լցված պահելու համար:

Եթե ​​կինը շատ անհանգստացած և անհանգստացած է, ապա նրան կարող է առաջարկվել հոգեբանական նախապատրաստություն IVF-ից առաջ: Պունկցիայից հետո կինը կունենա 5 օր՝ մտքերը հավաքելու, հանգստանալու և դրական արդյունքի լարվելու համար։ Դրանում կարող է օգնել պրոֆեսիոնալ հոգեբանը, ով կլսի և օգտակար խորհուրդներ կտա։

Պլազմոլիֆտինգ

Պլազմոլիֆտինգը բավականին նոր պրոցեդուրա է գինեկոլոգիայում, երբ արգանդը ոռոգվում է թրոմբոցիտներով հարուստ պլազմայով, որի համար վերցվում է հիվանդի սեփական արյունը:

Սաղմի տեղափոխումից առաջ արգանդի ոռոգումը մեծացնում է սաղմի նորմալ իմպլանտացիայի և հղիության հավանականությունը, հատկապես կրիո IVF արձանագրություն կատարելիս:

Պատրաստվում ենք IVF-ին (Տեսանյութ)

Վերարտադրողական օժանդակ տեխնոլոգիաների (ART) օգտագործման ժամանակ սովորաբար օգտագործվում են հորմոնալ դեղամիջոցներ: IVF դեղամիջոցները սինթետիկ եղանակով ստացված քիմիական միացություններ են, որոնք մարմնի վրա նույն ազդեցությունն ունեն, ինչ սեփական սեռական հորմոնները:

Դեղորայքն օգտագործվում է օվուլյացիայի խթանման փուլում՝ էնդոմետրիումը սաղմի տեղափոխման համար նախապատրաստելու, ինչպես նաև հղիության վաղ փուլերում լյուտալային փուլին աջակցելու համար։

Ստորև մենք կանդրադառնանք այս դեղամիջոցներին, սակայն դրանց վերաբերյալ տեղեկատվությունը ոչ մի կերպ չի հանդիսանում դեղատոմս և չի կարող օգտագործվել հիվանդների կողմից ինքնուրույն, առանց իրենց ներկա բժշկի դեղատոմսի: Մեր հոդվածը միայն տեղեկատվական նպատակների համար է:

Օվուլյացիայի և սուպերօվուլյացիայի խթանման դեղամիջոցներ ART ծրագրերում

Հակաէստրոգեններ

Կլոմիդ(կլոմիֆեն, կլոմիֆեն ցիտրատ, կլոստիլբեգիդ): Հասանելի է 50 մգ հաբերով: Փոքր չափաբաժիններով այն ուժեղացնում է գոնադոտրոպինների (պրոլակտին, FSH և LH) սեկրեցումը, խթանում է օվուլյացիան; բարձր չափաբաժիններով արգելակում է գոնադոտրոպինների սեկրեցումը: Այն օգտագործվում է ինչպես ուլտրաձայնային հսկողության տակ օվուլյացիան խթանելու համար, այնպես էլ IVF արձանագրություններում:

Մարդու դաշտանադադարի գոնադոտրոպիններ

Մենոպուր, որը պարունակում է 75 միավոր FSH և 75 միավոր LH (Ֆերինգ, Գերմանիա)։ Ներկայումս գործում է Menopur - Multidose-ը, որը պարունակում է 1200 IU FSH և 1200 IU LH, հարմար բռնակի միջոցով դեղը դոզավորելու ունակությամբ:

Մենոգոն, որը պարունակում է 75 միավոր FSH և 75 միավոր LH (Ֆերինգ, Գերմանիա)։

Ալտերպուր- ուրոֆոլիտրոպին (FSH), հասանելի է 75 և 150 IU չափաբաժիններով; (Իբսա, Շվեյցարիա): ե

Մերիոնալ(Ibsa, Շվեյցարիա), Ֆոլիկուլ խթանող հորմոնի (FSH) և լյուտեինացնող հորմոնի (LH) կենսագործունեության հարաբերակցությունը 1:1 է: Հասանելի է 75IU և 150IU չափաբաժիններով (դոզան չափվում է FSH-ով):

Համարձակ(Ferring, Գերմանիա) - urofollitropin (բարձր մաքրված urofollicle-stimulating հորմոն), հասանելի է 75 IU FSH դոզանով:

Նախկինում գոյություն ունեցող մենոտրոպինները՝ Pergonal, Metropin, Humegon, ներկայումս չեն արտադրվում:

Ռեկոմբինանտ գոնադոտրոպիններ

Սրանք դեղամիջոցներ են, որոնց մաքրման բարձր աստիճանը համեմատած միզուղիների անալոգների հետ:

FSH պատրաստուկներ

Գոնալ Ֆ– ալֆա-ֆոլիտրոպին (Merck Serono, Շվեյցարիա), հասանելի է 75, 300, 450, 900 IU ներարկիչի տեսքով, որը հարմար է օգտագործման և դեղաչափի համար:

Պուրեգոն- բետա-ֆոլիտրոպին, (MSD, ԱՄՆ), հասանելի է 100 IU-ով և 300, 600 և 900 IU գրիչների փամփուշտների տեսքով

Էլոնվա- corifollitropin alfa (MSD, ԱՄՆ) - երկարատև գործողությամբ ռեկոմբինանտ FSH

LH դեղեր

Լուվերիս- lutropin alfa (Merck Serono, Շվեյցարիա), հասանելի է 75 IU դոզանով:

rFSH և rLH պարունակող պատրաստուկներ

Պերգովերիս(Merck Serono, Շվեյցարիա), պարունակում է 150 IU FSH և 75 IU LH:

Օվուլյացիայի խթանիչներ (մարդու քորիոնիկ գոնադոտրոպիններ)

Հորագոն, որը պարունակում է 1500 և 5000 IU (Ֆերինգ, Գերմանիա)

Քայքայված, որը պարունակում է 1500 և 5000 IU (MSD, ԱՄՆ)

Պրոֆասի, որը պարունակում է 2000 և 5000 IU (Merck Serono, Շվեյցարիա)

Օվիտրել, որը պարունակում է 6500 IU (Merck Serono, Շվեյցարիա)

Դեղերի խումբ, որը թույլ է տալիս վերահսկել ֆոլիկուլների աճը՝ կանխելով դրանց վաղաժամ օվուլյացիան

Գոնադոտրոպին ազատող հորմոնի անալոգներ (GnRh ագոնիստներ)

IVF արձանագրություններում ներկայումս օգտագործվում են ամենօրյա ագոնիստների ձևակերպումներ, որոնք օգտագործվում են ամենօրյա օգտագործման համար: Երկար և կարճ խթանման արձանագրությունները սահմանվում են ագոնիստների օգտագործմամբ:

Դիֆերելին– triptorelin (Բոֆուր Իպսեն, Ֆրանսիա): Գոնադոտրոպինի ազատման հորմոնի անալոգը. Այն իրականացվում է ամեն օր, ենթամաշկային: Հասանելի է օրական 0,1 դեղաչափով: Կա պահեստային ձև, որն օգտագործվում է մեկ անգամ՝ որոշակի ցուցումների համար։

Decapeptyl- triptorelin (Ferring, Գերմանիա) հասանելի է միայն ամենօրյա տեսքով 0.1 դոզանով ամենօրյա օգտագործման համար:

Gn-Rg անտագոնիստներ

Օգտագործվում է վաղաժամ օվուլյացիայի կանխարգելման համար։ Դրանք կարող են նշանակվել ֆիքսված սխեմայով (գրգռման 6-րդ օրվանից) կամ ճկուն սխեմայով (կախված առաջատար ֆոլիկուլների չափից)։ Արձանագրությունները, որոնցում դրանք օգտագործվում են, կոչվում են անտագոնիստներով արձանագրություններ:

Օրգալուտրան(ganirelix) (Schering Plough, USA) Առկա է 0,25 մգ դեղաչափով:

Cetrotide(citrorelix) (Merck Serono, Շվեյցարիա) Հասանելի է 0,25 մգ և 3,0 մգ չափաբաժիններով:

Պրոգեստերոնի պատրաստուկներ

Պրոգեստերոնի պատրաստուկներն օգտագործվում են լյուտալային փուլին աջակցելու համար:

Ուտրոժեստան(Բեզեն, Ֆրանսիա) (միկրոնացված պրոգեստերոն): Այն սովորաբար օգտագործվում է ներհեշտոցային ճանապարհով: Կարող է օգտագործվել ներքին: Հասանելի է 100 կամ 200 մգ պարկուճներով: Դոզան սահմանում է ներկա բժիշկը:

Կրինոն 8%, 90 մգ (Serono, Շվեյցարիա) հեշտոցային գել, կիրառվում է օրական 1-2 անգամ:

Պրոգեստերոն 1% կամ 2,5% յուղային լուծույթ միջմկանային ներարկման համար:

Դյուֆաստոն(դիդրոգեստերոն): Պրոգեստերոնի սինթետիկ անալոգիա. Օգտագործվում է լյուտալային փուլին աջակցելու համար:

Մեր երկրում գրանցված և օգտագործման համար հաստատված են նաև բնական պրոգեստերոն պարունակող գեստագենները՝ Prajisan և Iprozhin:

Էստրոգենների օգտագործումը ART-ում

Էստրոգենները տրանսդերմալ (մաշկի միջոցով) կամ բանավոր (բերանի միջոցով) ձևերով օգտագործվում են.

• կրիոպահպանված սաղմերի օգտագործմամբ ծրագրերում
• էնդոմետրիալ հիպոպլազիայով հիվանդների սուպերօվուլյացիայի խթանման արձանագրություններում
• փոխնակ մայրության ծրագրերում։

Պրոգինովան 2 մգ (Դելֆարմ, Ֆրանսիա) – հաբեր բանավոր ընդունման համար:

Բավականին հաճախ սպասվող հղիությունը չի լինում։ Առաջանում է անհայտ ծագման անպտղություն։ Այս պայմանի պատճառները շատ են: Ժամանակակից բժշկությունը հաջողությամբ պայքարում է այս հիվանդության դեմ։ IVF դեղամիջոցները, որոնք ուղղված են օվուլյացիայի խթանմանը, կարող են մեծացնել պտղաբերության հնարավորությունները: Դրանք օգտագործելուց առաջ անհրաժեշտ է բժշկական հետազոտություն անցնել՝ պարզելու համար, թե որոնք կօգնեն բարձրացնել ձվարանների ֆունկցիան:

Ցուցումներ

Ժամանակակից բժշկությունը համարում է խթանման նշանակման բազմաթիվ պատճառներ. Այն օգտագործվում է, երբ չկա գերիշխող ֆոլիկուլ: Դրա ձևավորումը կապված է FSH-ի մակարդակի հետ։ Պտղաբեր փուլը չի ​​կարող առաջանալ, եթե լյուտեինացնող նյութը ցածր կամ նորմալ մակարդակի վրա է:

Հաջորդ խնդիրը դոմինանտի անցումն է կիստոզային գոյացության։ Այն գերաճած ֆոլիկուլ է, որի չափը հասնում է 4 սանտիմետրի։ Այս երեւույթի վտանգը կայանում է պրոգեստերոնի փուլի խանգարման եւ պտղաբերության բացակայության մեջ։ Դեղին մարմինը չի ձևավորվում, երբ չկա հասուն սեռական բջիջ: Պրոգեստերոն չի արտադրվում։ Ցիկլը ձգձգվում է։

Մեկ այլ գործոն է կնոջ մոտ պաթոլոգիայի առկայությունը գենետիկ մակարդակով: Նորմալ հղիություն չի կարող առաջանալ, երբ գենետիկ կոդը խախտվում է:

Եթե ​​խնդիրը ախտորոշված ​​է.

1. հղիության մարում;
2. վիժում;
3. մահը դեռևս արգանդի ներսում:

Պաթոլոգիաների կրկնվող դրսևորումը վերահսկվում է բժշկի կողմից, իսկ IVF-ից առաջ խթանվում է օվուլյացիան։

Ո՞ր օրն է սկսվում IVF-ի ժամանակ խթանումը: 3-րդ կամ 5-րդ դաշտանային ցիկլի վրա. Հնարավոր է նաև IVF իրականացնել առանց ձվարանների խթանման։ 5-րդ օրը սաղմ ստանալիս հնարավոր է իրականացնել տրոֆեկտոդերմի բիոպսիա և կատարել PGD:

Հակացուցումներ

Երբ ձվարանների մակերեսին կա խիտ պարկուճ, ֆոլիկուլը չի ​​կարող զարգանալ ցանկալի չափի: Այդ իսկ պատճառով դեղերը հարմար չեն յուրաքանչյուր կնոջ համար:

IVF-ից առաջ խթանող դեղամիջոցները առաջացնում են մի քանի գերիշխողների աճ: Խիտ թաղանթը խանգարում է նրանց ազատմանը, ձվարանները սպառվում են, ինչը խանգարում է ընթացակարգին:

IVF-ի ժամանակ ձվարանների խթանման համար նախատեսված դեղամիջոցներ չեն նշանակվում, եթե.

• Կան հորմոնալ համակարգի քրոնիկական պաթոլոգիաներ. Իր անկայունության պատճառով այն խաթարում է գրգռման ընթացքը.
• երբ կա սոսնձման գործընթաց. Այն արգելափակում է բջջի մուտքը դեպի արգանդ: Որոշ դեպքերում կպահանջվի լապարոսկոպիա.
• էրոզիայի հետ։ Այս ախտահարումը բաղկացած է ատիպիկ բջիջներից։ Վագինը կորցնում է իր գործառույթները. Խթանման դեպքում բոլոր տեսակի հիվանդություններով վարակվելու վտանգ կառաջանա.
• Մարմնի ներսում տեղի են ունենում բորբոքային պրոցեսներ և մրսածություն;
• վիրուսային վարակով. Ձվարանների բակտերիալ վնասման սպառնալիքը մեծանում է: IVF-ն հնարավոր դարձնելու համար բժիշկը նախատեսում է ուղեկցող բուժում.
• նորագոյացություններ են առաջացել. Նրանք միշտ չէ, որ օնկոլոգիական առանձնահատկություններ ունեն։ Եթե ​​գրգռում է իրականացվում, կազմավորումների բնույթը կարող է փոխվել։ Հորմոնները նաև խթանում են ուռուցքների ակտիվ աճը:

Դեղորայքն արգելվում է, երբ կա խթանման ավելացման վտանգ: Հիպերստիմուլյացիայի դեպքում շատ գերիշխողներ հայտնվում են միաժամանակ: Օվուլյացիայի ընթացքում ձվարանները կարող են պայթել՝ չդիմանալով նման բեռին: Այն կորցնելը նվազեցնում է բնական բեղմնավորման հնարավորությունները։

Արտամարմնային բեղմնավորման նախապատրաստման ընթացքում բժիշկը հիվանդի ամբողջական հետազոտություն է անցկացնում՝ որոշելու համար, թե որ խթանման մեթոդն է ընտրել: Յուրաքանչյուր արձանագրություն ունի իր առանձնահատկությունները: Օրինակ, Շանհայի հետ կրկնակի խթանում է իրականացվում IVF-ի ժամանակ մեկ դաշտանային ցիկլով։

Օգտագործված դեղեր

Կլոմիֆեն դեղամիջոցները կյանքի ընթացքում օգտագործվում են մինչև 4 անգամ: Չափից մեծ դոզա կարող է հանգեցնել ձվարանների սպառման: Այս դեղամիջոցի ընդունումը պետք է լինի բժշկի խիստ հսկողության ներքո: Գոնադոտրոպինի փոքր չափաբաժինները արագացնում են ֆոլիկուլների աճը: Պրոգեստերոնն օգտագործվում է բեղմնավորված ձվի իմպլանտացիայի հավանականությունը մեծացնելու համար:

IVF-ից առաջ սուպերօվուլյացիան նախ կատարվում է հղիանալու հավանականությունը մեծացնելու համար: Երբ նրբերանգները ճիշտ են պահպանվում, հորմոնների չափաբաժինը չի գերազանցվում, գործընթացը կարող է շարունակվել։

Պրոցեդուրան իրականացվում է դեղամիջոցների աջակցությամբ։ Ինչ հորմոններ են արտազատվում IVF-ի ժամանակ.

1. պրոգեստերոններ;
2. մարդկային քորիոնիկ գոնադոտրոպին;
3. կլոմիֆեն.

IVF-ի համար դեղերի ցանկը բավականին երկար է: Ընտրությունը կատարվում է անհատապես յուրաքանչյուր կնոջ համար։ Որոշ դեպքերում անհրաժեշտ կլինի էնդոմետրիալ աջակցություն: Եթե ​​այն բավականաչափ հաստ չէ, հղիությունը կձախողվի։

Քանի՞ օր է խթանվում էկո ժամանակ.Ժամանակի քանակը կախված է բջիջների աճի տեմպերից: Սովորաբար դա տևում է մինչև 13 օր: IVF-ի խթանման սխեմաները և դեղերի տեսակը ընտրվում են բժշկի կողմից: Ամբողջ պրոցեդուրան անցնում է նրա խիստ հսկողության ներքո։ Դեղերի ցանկը բավականին լայն է. Դրանք պետք է ընդունվեն բժշկի առաջարկությամբ՝ ցուցումները ուշադիր կարդալուց հետո։ IVF-ի ժամանակ օվուլյացիան խթանող դեղերի արժեքը ցածր է:

Խթանումը և դրա հետևանքները

Որոշ կին ներկայացուցիչների համար IV խթանման ընթացքում բացասական սենսացիաները պահպանվում են ընթացակարգի ավարտից հետո որոշ ժամանակահատվածում: Ցավն առաջանում է հորմոնալ դեղամիջոցների օգտագործման պատճառով։

IVF-ի ժամանակ հորմոնալ թերապիայի հետևանքները հետևյալն են.

• աթոռի հետ կապված խնդիրներ;
• վատ զգացողություն;
• կիստի ձևավորում;
• հեղուկի հավաքածու.

Խնդիրները հաճախ նկատվում են բազմաթիվ կիստաների գոյացությունների հետ: Նրանք կարող են ինքնուրույն անհետանալ, սակայն հնարավոր է, որ անհրաժեշտ լինի վիրաբուժական միջամտություն։ Արտարգանդային հղիությունը նույնպես կողմնակի ազդեցություն է: Եթե ​​առկա է դեղամիջոցի որևէ բաղադրիչի նկատմամբ անհանդուրժողականություն, առաջանում է ալերգիկ ռեակցիա:

Անցանկալի ազդեցությունները բացառելու համար պետք է հետևել բժշկի առաջարկություններին։ Հաճախ կանանց մոտ հարց է առաջանում, թե արդյոք հնարավոր է հղիության ընթացքում իմունոմոդուլյատորներ ընդունել: Նրանց ազդեցությունը պտղի վրա քիչ է ուսումնասիրվել:

Խթանման համար

Օրգալուտրանը գանիրելիքսից պատրաստված դեղամիջոց է: Այն օգտագործվում է կանանց անպտղության բուժման համար: Դեղը նախատեսված է կարճ ժամանակով սուպերօվուլյացիայի խթանման համար:

Cetrotide-ը դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է վաղաժամ օվուլյացիայի կանխարգելման և IVF-ի համար ձվաբջիջների հետագա վերականգնման համար: Այս դեղը բավականին թանկ է, միջինը 10,300 ռուբլի:

Ո՞րն է ավելի լավ օրգալուտրան կամ ցետրոտիդ IVF-ի համար:Երկու դեղամիջոցներն էլ արգելափակում են արտազատումը, ինչը հանգեցնում է վաղաժամ օվուլյացիայի կանխմանը: Բժիշկը դեղը նշանակում է բաղադրիչ բաղադրիչներին ալերգիկ ռեակցիայի առկայության հիման վրա: Եթե ​​դուք ալերգիա ունեք Orgalutran-ի նկատմամբ, նշանակեք Cetrotide կամ հակառակը: Բացի այդ, պետք է հաշվի առնել, որ Orgalutran-ը կնոջ համար ավելի քիչ կարժենա, քան Cetrotide-ը։

Լոպերամիդը հակալուծային դեղամիջոց է: Դիարխիան հաճախակի է հղի կանանց մոտ: Լոպերամիդը չպետք է օգտագործվի վաղ հղիության ընթացքում: Զգուշությամբ այն նշանակվում է միայն հետագա փուլերում, այնուհետև խիստ անհրաժեշտության դեպքում։

Բժշկություն Սպերմին և Օվոդորին- սա Բադին է: Առաջինն օգտագործվում է տղամարդկանց անպտղության բուժման համար, այն բարելավում է սերմի որակը։ Իսկ երկրորդը նշանակվում է գինեկոլոգիական անոմալիաների դեպքում, սակայն հղիությունը ներառված է հակացուցումների ցանկում։

Cetrotide ներարկում

Cetrotide-ի առաջին ներարկումը կատարվում է բժշկի ներկայությամբ։ Դեղը ենթամաշկային ներարկվում է որովայնի հատվածում, պորտի ստորին հատվածի մոտ:

Ինչպես ինքներդ ներարկել cetrotide.

1. բացեք տարան, խցանը օղակով սրբեք ալկոհոլային շվաբրով;
2. դեղին ծայրով ասեղը դրվում է լիոֆիլիզատով տարայի մեջ, հեղուկը դանդաղորեն քամվում է՝ թափահարելով շիշը.
3. ամբողջությամբ քաշեք դեղը ներարկիչի մեջ;
4. փոխեք այս ասեղը մոխրագույն ծայրով ասեղի;
5. բաց թողեք օդը ներարկիչից, մի թափահարեք;
6. սրբել ներարկման տեղը ալկոհոլային շվաբրով և մի ձեռքով նրբորեն սեղմել այն;
7. ասեղն ամբողջությամբ մտցրեք մաշկի տակ 30–450 անկյան տակ;
8. ազատել մաշկը;
9. ներարկիչի մխոցը հետ քաշեք, եթե պարունակության մեջ արյուն է հայտնվում, ապա ներարկումը չի կարող արվել.
10. եթե արյուն չկա, ներարկիչի պարունակությունը դանդաղորեն ներարկվում է.
11. Ասեղը հանվում է, իսկ պունկցիայի տեղը բուժվում է ալկոհոլային շվաբրով:

Բժիշկները հաճախ նշանակում են cetrotide և gonal միաժամանակ: Դեղամիջոցի վերաբերյալ մանրամասն ցուցումներ ներառված են գնումից հետո:

Գոնալ-ֆ

Gonal-f-ը և Puregon-ը խթանող դեղամիջոցներ են, որոնք ունեն նույն ազդեցությունը և նաև փոխարինելի են: Դրանք ստեղծվել են գենետիկական ինժեներիայի միջոցով և պարունակում են FSH մոլեկուլի միայն առանձին հատված: Այս հատվածը պատասխանատու է ֆոլիկուլի աճի համար:

Gonal for PCa-ի հետ խթանումը նպաստում է ֆոլիկուլների աճին և սկսվում է օվուլյացիայի գործընթացը: Օգտագործվում է նաև բեղմնավորում Gonal-ի վրա։ Միաժամանակ Գոնալը կարող է սադրել երկար արձանագրությունում։ Հետևաբար, կարճ արձանագրությունը դեղամիջոցի ճիշտ դեղաչափով և կնոջ վիճակի մանրակրկիտ մոնիտորինգով լավ արդյունքներ է տալիս:

Gonal-f-ը բավականին թանկ է։ Դրա գինը կախված է դեղաչափից, ծավալից և կոնֆիգուրացիայից: Գների միջակայքը 1200-ից 16 հազար ռուբլի է:

Gonal-f ներարկում

Դուք կարող եք դիտել տեսանյութ, թե ինչպես անել gonal-f ներարկում այստեղ: Դիտելուց հետո անհրաժեշտ է կարդալ ներարկման ալգորիթմը:

Ինչպես ներարկել gonal f-ը ստամոքս.

• տեղադրել մաքուր տեղում՝ երկու ալկոհոլային շվաբր, լուծիչ պարունակող ներարկիչ, դեղամիջոցի շիշ և ներարկման ներարկիչ;
• Ներարկեք լուծիչով ներարկիչը դեղամիջոցի շշի մեջ ռետինե գլխարկով: Դանդաղ լցնել հեղուկը շշի մեջ։ Այնուհետև հանեք և դեն նետեք ներարկիչը;
• Լրացրեք ներարկման ներարկիչը օդով մինչև որոշակի նշագիծ: Տեղադրեք ասեղը շշի մեջ, բաց թողեք օդը և քաշեք դեղը;
• հեռացնել օդը դեղամիջոցից. Դա անելու համար ասեղով ներարկիչը վերցրեք վերև և թակեք մարմնին, պղպջակը կբարձրանա մինչև ասեղի հիմքը: Մեղմորեն սեղմեք մխոցը և քամեք օդը;
• Ներարկումը կատարվում է ստամոքսի կամ ազդրի մեջ և դանդաղ ներարկվում: Ավարտելուց հետո պունկցիայի տեղը բուժեք ալկոհոլային շվաբրով;
• դեն նետեք ներարկիչը.

Պետք է հիշել, որ դեղամիջոցի փաթեթավորումը նախատեսված է միայն մեկ հիվանդի համար։ Պատրաստված լուծումը կիրառվում է անմիջապես: Հաջորդ ներարկումը կատարվում է հաջորդ օրը խիստ նույն ժամին:

Հղիության ընթացքում դեղեր

Սկզբնական փուլում IVF-ի ժամանակ Thrombo Ass-ը չի օգտագործվում: Քանի որ դա չի երաշխավորում հղիությունը: Բայց ThromboAss-ը նշանակվում է սաղմի տեղափոխումից հետո՝ օրական 1 դեղահատ՝ երեխայի համար բացասական հետեւանքները վերացնելու համար։ Որպես IVF-ի ժամանակ արյան մակարդման պրոֆիլակտիկա՝ ռեպրոդուկտոլոգները նշանակում են Trombo Ass և Clexane: Ցեֆտրիաքսոն հակաբիոտիկը ուժեղ դեղամիջոց է:

Նախքան IVF պրոցեդուրայից առաջ կամ ընթացքում որևէ դեղամիջոց օգտագործելը, դուք պետք է խորհրդակցեք պտղաբերության մասնագետի հետ: Հակառակ դեպքում հնարավոր է վնասել թե՛ կնոջը, թե՛ դեռ չծնված երեխային։