Все о вторых родах. Чем отличаются вторые роды от первых? Легче или тяжелее они обычно проходят? Полное раскрытие шейки матки и прохождение ребенка по родовым путям

17.09.2023 -

Появление в семье малыша – важное событие. Супруги счастливы и стараются проводить больше времени вместе. Появляются новые традиции: вечерние прогулки, совместное купание, посещение парка в воскресенье. Родители не перестают восхищаться ребенком и с особым трепетом наблюдают, как быстро он растет. Время идет вперед, и появляются первые разговоры о рождении второго малыша. Семья начинает планировать беременность, и спустя некоторое время женщина замечает две полоски на тесте. Помимо испытываемой радости от этой новости возникает вопрос, как проходят вторые роды.

На каком сроке начинаются повторные роды?

Вторые роды – процесс нелегкий. Несмотря на приобретенный первый опыт, невозможно точно определить, когда начнутся регулярные схватки или отойдут околоплодные воды.

Для выяснения срока начала повторных родов нужно вспомнить, на какой неделе завершилась последняя беременность. Если в первый раз это произошло на 40 неделе, то второй раз случится на 5-7 дней раньше.

Дата родов зависит только от малыша. Когда у ребенка исчезнет необходимость нахождения в утробе матери, он будет готов к появлению на свет. Если этого не произошло, значит младенец еще не готов жить отдельно от организма мамы. Именно по этой причине многие матери отказываются от предложения акушеров стимулировать роды.

Особенности вторых родов и их отличия от первых

Роды второго ребенка отличаются во многом от первых. Обычно рождение ребенка происходит намного быстрее и легче. В этом вопросе важен и психологический настрой женщины. После первого родоразрешения появляются различные страхи. Первородящие признаются, что боль, испытываемая в родах, нестерпимая, и о ней сложно забыть. При наступлении второй беременности невольно всплывают воспоминания о собственных переживаниях, о боязни навредить ребенку в момент его рождения.

Женщине в положении нужно постараться успокоиться, перестать думать о плохом. При планировании новой беременности следует обратить внимание на:

состояние здоровья будущей мамы;
временной промежуток между родами;
способ родоразрешения (естественным путем или с помощью кесарева сечения).

Перед зачатием женщине нужно посетить терапевта и гинеколога. Это необходимо для выявления возможных рисков. Далее следует посчитать, сколько времени прошло после родов. Всемирная организация здравоохранения советует планировать беременность через 2-2,5 года. Это время нужно организму для восстановления и подготовки к благополучному завершению беременности при вторых родах.

Небольшой промежуток между родоразрешениями может привести к нехватке необходимых витаминов и минералов. В результате повышаются риски появления анемии у мамы и гипотрофии у малыша. Не торопитесь с новой беременностью. Попробуйте адекватно оценить ситуацию и ответить на вопрос, сможете ли вы выносить и родить здорового ребенка.

При длительном временном промежутке (более 10 лет) появляется опасность возникновения пороков развития плода. Акушеры объясняют это физиологией организма. Дело в том, что у женщин в возрасте старше 35 лет ухудшается кровоснабжение матки.

Признаки начала родовой деятельности

Беременная женщина может заранее почувствовать, как ее организм начинает подготовку к рождению малыша, если у нее уже есть дети. За сутки до появления регулярных схваток повторнородящие чувствуют едва ощутимые спазмы. Учащаются походы в туалет – организм пытается очистить себя перед тяжелой работой. Ребенок в утробе матери меняет свое поведение. Он может проявлять резкую активность, а может, наоборот, затихнуть на некоторое время. В течение суток может отойти слизистая пробка.

У многих неопытных рожениц за сутки до рождения младенца появляются тренировочные схватки. Они проявляются в виде небольшого дискомфорта внизу живота. Отличить ложные схватки от истинных легко. Если вы поменяете позу, все ощущения пропадут. Например, если вы лежали в постели, встаньте и пройдите несколько метров. Если дискомфорт ушел, значит это были предвестники родов.

Характер схваток

При появлении схваток опытные роженицы сохраняют спокойствие. Они уже знают, как высчитать интервалы между спазмами и когда ехать в родильный дом (подробнее в статье: когда женщине пора ехать в роддом при повторных родах?). У первородящих еще не сложилось полное представление о характере схваток. Если периоды отдыха между ними сокращаются, боль нарастает, учащается сердцебиение - пора собирать вещи.

Какую ошибку могут совершить женщины при повторных родах? После вынашивания и рождения малыша в памяти остаются воспоминания о длительности схваток. Из-за этого многие беременные стараются выждать время дома, чтобы сразу по приезду бригады скорой помощи отправиться в родильный зал. Однако они забывают о том, что повторные роды всегда проходят быстрее, поэтому при появлении спазмов и нарастающей боли нужно срочно вызывать врачей.

Характер схваток меняется, они становятся менее болезненными. Почему так происходит? Это связано с тем, что организм, перенесший рождение ребенка, во время беременности подготовился к тяжелой работе заранее. Он не так остро реагирует на болезненность схваток. На этом этапе многие мамы соглашаются с предложением акушеров отказаться от использования анестезии. Следует учитывать, что болевой порог у каждой женщины индивидуален, поэтому роженица должна прислушиваться к своему телу.

Полное раскрытие шейки матки и прохождение ребенка по родовым путям

Полное раскрытие матки в первых родах происходит в течение 12 часов. У второродящей длительность процесса сокращается до 6 часов. Следующий этап, наступающий после схваток, появление потуг. Сколько они длятся (подробнее в статье: сколько времени длятся потуги?)? При первых родах – не более 2 часов, при повторных – от 15 до 20 минут. В последнем случае потуги проходят быстрее, так же, как и прохождение малыша по родовым путям. Беременные по собственному опыту знают, как правильно тужиться и дышать, какая поза поможет снизить боль.

Выход последа

Родить плаценту (послед) не составляет особых трудностей. Это происходит в течение 15-20 минут. Многие мамы даже не замечают, как она отходит при родах второго ребенка. При первых рождение последа может причинять боль, при последующих - женщины испытывают лишь небольшой дискомфорт. После этого этапа врачи тщательно осматривают маму, проверяют полость матки, влагалище и при обнаружении разрывов накладывают швы.

Какие роды легче - первые или вторые?

Первые роды во многом отличаются от последующих. Это связано и с психологическим аспектом, и с состоянием здоровья, и с особенностями течения беременности. Правда ли, что вторые роды легче и проходят быстрее? Многие женщины соглашаются с этой гипотезой, поскольку:

сокращается общее время родов (они длятся в среднем около 6 часов);
уменьшается болезненность схваток;
помогают приобретенные знания (как дышать, как лежать, как тужиться).

Кесарево сечение

У беременных не всегда есть возможность родить младенца естественным путем. В этом случае проводят операцию с использованием анестезии (эпидуральной или спинальной) или наркоза. Кесарево сечение проводится планово и экстренно (в непредвиденных случаях). Если акушер-гинеколог заранее сообщил о том, что был выбран именно этот способ родоразрешения, можно самостоятельно назначить дату операции. При этом должны учитываться существующие риски.

После естественных родов

После рождения ребенка естественным путем не нужно переживать о возможном проведении кесарева сечения. Акушеры часто говорят, что первые и последующие роды протекают одинаково. Их отличия заключаются лишь в длительности процесса и накопленном опыте роженицы. Отправляясь рожать во второй раз, настройтесь на рождение младенца естественным путем. Когда начнутся схватки, выполняйте дыхательную гимнастику и другие упражнения, которые помогут не только успокоиться, но и ускорить время раскрытия шейки матки.

Часто при переводе беременной в родильный зал у акушеров возникают опасения, что, возможно, придется проводить операцию. Это может быть связано с тем, что шейка матки стала «дубовой», раскрытие идет медленно, а околоплодные воды уже отошли и т.д.

После кесарева сечения

Если врачи говорят о проведении кесарева сечения во второй раз, значит у них появились опасения. Благоприятный исход родоразрешения на 90% зависит от того, как сформировался рубец. Если повторная беременность наступила через год или до истечения 2-х лет, то это может спровоцировать кровотечение. Рубец на матке может не выдержать нагрузки и разойтись, поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендует планировать последующие беременности через 5 лет. За это время женщина восстановит свой организм, наберется сил для вынашивания ребенка.

Часто врачи уговаривают беременную родить естественным путем, если при прохождении УЗИ матки виден правильно сформированный рубец. Перед рождением малыша женщине необходимо пройти:

гистероскопию;
гистерографию.

От результатов исследований будет зависеть, как будет рожать женщина. Эти процедуры помогают врачам правильно выбрать способ родоразрешения.

Психологический аспект вторых родов

Психологический аспект играет важную роль. При правильном настрое беременной будет легче перенести схватки и потуги, рождение последа. Постарайтесь думать только о хорошем, отгоняйте от себя тревожные мысли.

Вспомните о том, как вы радовались своему новому положению, как восприняли эту новость супруг, друзья и родные. Помечтайте о времени, которое будете посвящать малышу. Пофантазируйте, как вы будете гулять с ним, играть, читать ему увлекательные книжки, рассказывать сказки. Попробуйте представить, что совсем скоро ваш ребенок будет самостоятельно сидеть, ползать, ходить, пить из трубочки. Насладитесь этими мыслями. Поговорите с малышом вслух. Расскажите ему о том, как сильно желает встретиться с ним папа, как вы любите его и желаете поскорее увидеться.

Практически любая женщина мечтает стать мамой. Некоторым достаточно одного малыша, а другие возвращаются в роддом снова и снова. При выписке из родильного отделения довольно часто можно услышать фразу, которую произносят врачи и акушеры: «Приходите за вторым!». Конечно, женщину, измученную первыми родами она пугает, но, как известно, все рано или поздно забывается.

Второе зачатие в большинстве случаев происходит осознанно, к нему готовятся, и вопрос о рождении ребенка не стоит так остро как в первый раз. Бытует мнение, что вторые роды легче первых, но так ли это? Что нужно помнить, отправляясь в роддом во второй раз и как подготовиться к рождению малыша?

Ни для кого не секрет, что роды – это довольно болезненный и сложный процесс, и даже, если женщина уже прошла через них однажды, ей необходима психологическая подготовка для рождения второго малыша.

Довольно часто женщины готовы прервать вторую беременность именно из-за страха перед родами, особенно, если первый процесс родоразрешения был долгим, болезненным и сложным. Даже если первые роды протекали быстро и без осложнений, то многие боятся, что последующие не пройдут столь же благоприятно.

Для того чтобы психологически подготовиться к рождению второго ребенка, нужно постараться стереть из памяти все негативные впечатления о первых родах, настроиться на позитивный лад .

Кроме того, у женщины, беременной во второй раз, достаточно много проблем и забот с первым малышом, что помогает отвлечься и не думать о предстоящих родах.

Главное помнить, что в первый раз роженица часто не знает, как правильно себя вести во время схваток и потуг; во второй раз вы будете чувствовать себя более уверенно, ведь вы уже далеко не новичок в этом непростом деле.

Вторые роды легче первых?

Роды, какими бы они не были по счету, обычно развиваются по одному и тому же сценарию: сначала начинаются схватки, затем ребенок изгоняется из матки и, наконец, происходит рождение плаценты.

Акушеры-гинекологи утверждают, что, как правило, вторые роды протекают намного легче, нежели первые, да и быстрее, что тоже немаловажно. Для примера, на рождение первого малыша в среднем уходит около 12 часов, в то время как вторые роды длятся примерно 8 часов.

При рождении второго ребенка, шейка матки более мягкая и эластичная, она лучше растягивается, соответственно ее раскрытие произойдет раньше. Во время второго родового процесса шейка матки открывается и сокращается одновременно.

Организм женщины, помня о первых родах, вступает в процесс рождения второго малыша более легко, поэтому потуги проходят значительно энергичней.

Да и сама роженица ведет себя намного уверенней и осознанней во время родов: прислушивается к советам врача и акушера, правильно дышит и тужится, именно поэтому второй родовой процесс может занять всего несколько минут.

Но, не стоит забывать и о том, что организм каждой женщины индивидуален, именно поэтому нельзя говорить о том, что у всех вторые и последующие роды проходят быстро и легко.

Каждая беременность и, соответственно, родовая деятельность уникальны и могут протекать совершенно индивидуально, в независимости от того, какие роды по счету. Специалисты рекомендуют готовиться к каждым родам заранее и подходить к этому процессу с большой ответственностью.

Идем в роддом во второй раз, что нужно вспомнить?

Женщинам намного легче рожать, если они полностью доверяют персоналу больницы, так что этот вопрос нужно решить заранее: найти грамотного и знающего специалиста , который будет принимать роды.

Решите заблаговременно и вопрос о партнерских родах : многие мужчины не против присутствовать при рождении своего малыша, однако, если кто-то из супругов не желает этого – не нужно принуждать его силой.

Многие интересуются вопросом: «когда отправляться в больницу? ». Если в первый раз женщина бежит в роддом даже при ложных схватках, то во второй, как правило, ложиться в больницу никто не спешит. Но стоит помнить о том, что родовая деятельность во второй раз протекает быстрее, и роды могут быть стремительными, поэтому с отправкой в родильное отделение не стоит затягивать.

В настоящее время довольно часто во время схваток женщинам вводят , однако, для того, чтобы схватки стали менее болезненными достаточно просто успокоиться и настроиться на положительный лад.

Необходимо вспомнить все то, чему вас учили на курсах по подготовке к родам : о правильном дыхании, позах, которые лучше принимать в момент схватки, о том, как правильно расслабиться и отдохнуть перед следующей схваткой. Тут пригодится и ваш опыт, ведь вы уже переживали эту ситуацию, поэтому сейчас будет легче вспомнить все и действовать правильно.

Что касается потуг, то здесь, безусловно, стоит внимательно прислушиваться к советам врача и акушера. Если вы доверяете врачу, то это не будет проблемой. Тужьтесь, как советует доктор, при этом не забывайте о правильном дыхании. Специалисты говорят, что вторые и третьи роды легче в этом плане: женщина тужится эффективно и правильно. Главное не волнуйтесь!

Рождение плаценты во второй раз происходит практически незаметно для роженицы. Да и обращает ли внимание женщина на что-либо, когда у нее на груди уже лежит ее маленькая кроха, которая досталась ей в нелегком бою.

Что влияет на процесс протекания вторых родов?

При благоприятном течении вторых родов, все происходит быстрее и легче, но не стоит забывать и о том, что случаются различные непредвиденные ситуации, о которых стоит помнить и к которым стоит подготовиться заранее. Прежде всего, женщине нужно расслабиться и положиться на врачей, на их знания и компетентность.

Также хотелось бы отметить, что предугадать, как будут протекать 2 роды и будут ли они легче можно, ориентируясь на состояние здоровья беременной и процесс первых родов.

Роды – это огромный стресс для организма, именно поэтому нужно достаточное время на . Врачи рекомендуют дать организму отдохнуть от предыдущей беременности и родов около двух лет, за это время женщина полностью восстановится и будет готова к рождению следующего малыша. Если между рождением первого и второго ребёнка проходит более 10 лет, то риск возникновения осложнений значительно повышается, но, как уже говорилось выше, всё индивидуально.

Влияет ли возраст женщины на родовую деятельность? Безусловно, да. Гинекологи советуют рожать до 35 лет, но известны случаи, когда и после сорока женщины рожают первенцев безо всяких осложнений и проблем. В этом случае определяющим фактором становится состояние здоровья будущей мамочки.

Стоит помнить, что при наличии хронических заболеваний, не только роды, но и беременность могут протекать довольно тяжело. Поэтому готовиться к появлению малыша на свет, в случае проблем со здоровьем, нужно под бдительным контролем специалиста. Осложнения могут вызвать воспалительные процессы половых органов и аборты, которые были сделаны ранее.

Существует мнение, что если первый малыш появился в результате операции кесарева сечения, то второго малыша родить самостоятельно женщина не сможет. Это не так. Если операция была сделана из-за размеров плода или неправильного положения малыша в утробе, то вторые роды при отсутствии этих факторов могут пройти самостоятельно.

И, конечно, стоит помнить о послеродовых осложнениях: разрывах на месте старых рубцов и плохом сокращении матки после вторых родов.

Как подготовиться ко вторым родам, чтобы они были легче первых?

Если вы решили родить второго малыша, то, прежде всего, стоит пройти полное обследование, чтобы выявить и вылечить болезни, которые могут негативно повлиять на беременность. Не забывайте об укреплении мышц таза – это значительно поможет вам при вторых родах. Берегите себя и будущего малыша, не переутомляйтесь и не носите тяжестей.

Ну, и конечно, самое главное – это позитивный настрой во время второй беременности: верьте в то, что 2 роды пройдут легко, быстро и без осложнений, а малыш родится здоровым, и у вас все обязательно получится!

Пара, надумавшая стать родителями в очередной раз, обычно осознанно подходит к такому решению. Тут уже нет места случайностям, они более опытны и уверены в себе. Говорят, что вторые роды проходят обычно гораздо легче первых. На самом деле всё очень индивидуально, и каких-то незыблемых постулатов и закономерностей быть не может.

И всё-таки к рождению очередного ребёнка нужно тщательно подготовиться в доме абсолютно всем - и отцу семейства, и первенцу, и уж тем более маме. Знание некоторых нюансов при повторном вынашивании ребёнка позволит сгладить многие краеугольные и подводные камни и сделать всё для того, чтобы процесс его рождения прошёл планово и без никому не нужных неожиданностей.

Зачастую вторая беременность требует от женщины гораздо более тщательной подготовки, чем первая. Во-первых, она уже знает, что это такое, и будет учитывать каждый нюанс. Во-вторых, нужно будет успевать уделять внимание первенцу и проинформировать его о том, что скоро в семье будет прибавление. Будущая мама должна быть подготовлена ко вторым родам физически и морально, а также не забывать про финансовый аспект этого важного мероприятия.

Физическая подготовка

Если вы планируете вторые роды, не затягивайте с ними. Если возраст приближается к 35, старайтесь родить до этого срока. Чем старше женщина, тем больше рисков. Не стоит в этом случае вдохновляться блестящими примерами звёзд с глянцевых обложек журналов, которые рожают и после 45 лет. Подумайте о том, какие у них финансовые возможности для обеспечения себе успешных вторых родов. Имеются ли такие у вас?
Пройдите медицинское обследование на наличие инфекций и воспалений. Их нужно будет пролечить в строгом соответствии с назначениями врачей.
При наличии хронических заболеваний, даже если вам кажется, что они никак не помешали рождению первого малыша, нужно обязательно проконсультироваться у врача.
Активно тренируйте мышцы матки и тазового дна, чтобы вторые роды прошли без осложнений.
Если в первый раз роды были , есть вероятность, что ситуация повторится. В этом случае молодой маме рекомендуется избегать во время беременности тяжёлых физических нагрузок, отказаться от секса, начиная с 6-ого месяца.
Питайтесь правильно, сбалансированно, следите за весом.
Ведите активный образ жизни: гуляйте больше пешком на свежем воздухе, плавайте в бассейне, делайте лёгкую уборку по дому.
Обязательно посещайте гинеколога по назначенным дням, сдавайте все анализы, проходите требуемые процедуры и .
Запишитесь на курсы для будущих мам: они отлично помогают подготовиться физически ко вторым родам.

Психологический настрой

Если первые роды прошли с осложнениями, при вторых женщине бывает очень трудно справиться с приобретённым негативным опытом. Она испытывает страх перед вторыми родами, что все эти трудности повторятся снова, поэтому ей необходима серьёзная моральная поддержка, а некоторых случаях даже квалифицированная психологическая помощь, от которой нельзя отказываться.
Будущей мамочке нужно понять, что вторые роды - не повторение предыдущих, что они пойдут по своему, особому сценарию.
Нужно избавиться от плохих мыслей, настроить себя только на позитив и быть уверенной, что вторые роды пройдут успешно и благополучно. Ведь опыт уже имеется, и он позволит избежать предыдущих ошибок.
Обязательно нужно направить всю свою энергию на то, чтобы подготовить своего первого ребёнка (сколько бы ему лет не было) к появлению в скором времени у него сестрички или братика.
Если первые роды проходили при помощи кесарева сечения (у вас были к нему ), это вовсе не значит, что вторые закончатся точно так же. Если между ними прошёл достаточный срок и нет никаких показаний для оперативного вмешательства, весь процесс может пройти естественным путём.
И наоборот. Не нужно быть слишком самоуверенными и думать, что если первого малыша вы родили самостоятельно, то со вторым будет точно так же. Бывают случаи, когда при повторных родах врачи принимают решение делать кесарево сечение. В данном случае нужно будет целиком и полностью довериться врачам и не паниковать.

Материальный аспект

Нужно подготовить спальню для малыша, отдельную от комнаты вашего первенца.
Рекомендуется сразу составить список вещей, которые вам могут понадобиться в роддоме и после появления малыша и ближе к назначенному сроку всё закупить.
Необходимо выбрать роддом и врача, с которым бы вам было спокойно и комфортно рожать. Если первые роды были удачными, целесообразнее всего договориться с тем гинекологом, который их принимал, чтобы он же привёл в этот мир и второго кроху. Он уже знает особенности здоровья и организма роженицы, что, несомненно, поможет ему облегчить весь родовой процесс и для мамы, и для малыша.
Можно продумать вопрос партнёрских родов. Мужчина на данном этапе - уже опытный родитель: возможно, он захочет присутствовать при рождении малыша и поддержать свою вторую половинку.

Если учесть все эти аспекты и качественно подготовиться, не упустив важные моменты, роды второго ребёнка пройдут планово, легко и без неприятных сюрпризов. Тем более, что женщине уже знакомы основные этапы родовой деятельности, и она знает, как вести себя на каждом из них.

Процесс родовой деятельности: этапы

Как и первые, так и вторые роды включают в себя три этапа. Однако каждый из них имеет свои особенности, и протекать они могут с существенными отличиями от предыдущей родовой деятельности.

Этап 1: схватки

Отличие вторых родов от первых на данном этапе заключается в том, что женщины уже обычно не бегут при первых же схватках к телефону и не спешат в роддом. Им известно, как начинаются вторые роды: интервал между схватками становится всё меньше, дыхание учащается, боль усиливается (эти предвестники неизменны). В первый раз паники присутствует гораздо больше, так как будущая мама ещё не умеет отличать настоящие схватки от ложных.

Это важно знать! Единственная распространённая ошибка на этом этапе - решение, когда ехать в роддом при вторых родах: женщина помнит, как долго длились они в первый раз и поэтому может не спешить вызывать бригаду «Скорой помощи». Однако при рождении следующего малыша всё произойдёт гораздо быстрее, поэтому при первых же схватках стоит ехать в больницу.

Большинство женщин отмечают, что при вторых родах схватки проходят гораздо менее болезненно. На самом деле они всё так же сильны, но организм имеет свою «биологическую» память, эти ощущения уже ему знакомы, и поэтому он уже не так остро на них реагирует. Обычно дело обходится даже без обезболивающих препаратов, но это зависит уже от болевого порога женщины, который у каждой индивидуален. Вторые роды на этом этапе хороши тем, что будущая мама знает, и вести себя при схватках, какие позы ей могут облегчить боль.

Этап 2: потуги

На этом этапе при вторых родах женщины ведут себя гораздо лучше перворожениц. Они более внимательны к советам акушеров, знают основы правильного дыхания, умеют тужиться.

Этап 3: рождение плаценты

На этом этапе повторная родовая деятельность существенно отличается от первой, когда процесс рождения плаценты вызывает неприятные, даже болезненные ощущения и чувство дискомфорта. При появлении второго малыша мама может даже не заметить, что у неё отошла плацента.

Благодаря тому, что женщина уже знает, как проходят роды, повторение данного процесса происходит более спокойно, не так напряжённо и без паники. Это отмечают все акушеры-гинекологи. Однако существуют определённые особенности вторых родов, о которых должна знать каждая мама, собравшаяся за очередным малышом.

Особенности

Если знать заранее, чем отличаются вторые роды от первых, особенности их протекания и вынашивания беременности не будут удивлять женщину и она сумеет правильно на них отреагировать.

Длительность вынашивания малыша

Обычный и очень распространённый вопрос - на каком сроке бывают вторые роды: длительность беременности очень часто составляет меньшее количество недель (дней), чем при первых. Это объясняется тем, что шейка матки уже не так прочно удерживает вес ребёнка. Однако это никаких негативных последствий за собой не влечёт ни для малыша, ни для мамы. На вопрос, на какой неделе обычно рожают второго ребёнка, медики отвечают: с 37-ой по 39-ую, первого - с 39-ой по 42-ую.

Длительность родовой деятельности

Многие интересуются, сколько длятся вторые роды: если первые протекают в среднем от 10 до 13 часов, то здесь время родовой деятельности составляет всего 7-8 часов, потому что шейка матки уже разработана, она становится более мягкой и эластичной.

Вес ребёнка

Вторые дети, как правило, крупнее первых. Но если ваш первенец был весом около 5 кг, вряд ли второй родится таким же богатырём. Однако вы можете быть абсолютно уверены в том, что он не будет маленьким. Привес составляет обычно от 300 до 500 граммов. Если оба ребёнка получились однополыми или вторым родился мальчик, разница в весе будет более существенна. Это объясняется тем, что организм матери максимально подготовлен к вынашиванию ребёнка и создаёт плоду наиболее комфортные и лучшие условия для внутриутробного развития.

Размер живота

Вторая беременность отличается от первой из-за изменений, происходящих в организме. Ведь предыдущий малыш уже успел «растянуть» переднюю брюшную стенку, в результате чего она теряет былую эластичность и упругость. Соответственно, окружающие начнут замечать животик при повторном вынашивании малыша гораздо раньше.

Это интересно! Если у женщины таз острый, при первой беременности живот у неё обычно высокий и заострённый. Однако при вынашивании второго ребёнка живот будет опущен книзу, что тоже связано с растянутостью брюшной стенки.

Положение плода

На поздних сроках при вторых родах опускание головки происходит иначе, чем при первых. У первородящих она обычно оказывается прижатой к костям таза уже за 2-3 недели до рождения малыша. У повторнородящих она чаще всего опускается только непосредственно перед самой родовой деятельностью.

Научные факты и приметы. Если у женщины, готовящейся ко вторым родам, опустился живот, появление малыша нужно ждать со дня на день.

Если вторая беременность - двойня

Медики утверждают, что если вы во второй раз забеременели двойней, вы, скорее всего, доносите их до конца и не родите раньше положенного срока. Это объясняется тем, что матка способна растягиваться сильнее, чем в первый раз, да и организм настроен уже на нормальное, без стрессов и осложнений, протекание беременности и родов.

Первые шевеления

Повторнородящие женщины ощущают первые движения своего малыша в утробе недели на 2 раньше (на 17-18 неделях), чем в первый раз (20-22 недели). Врачи об этом знают и учитывают данный факт, когда делают расчёт беременности, согласно первому шевелению. Объясняется это двумя причинами. Во-первых, мама становится более чуткой. Во-вторых, ей уже знакомы эти ощущения, так что она не может их спутать с неправильной работой кишечника.

Однако нужно понимать, что особенности вторых родов индивидуальны и во многом зависят от здоровья мамы и малыша, поэтому не нужно воспринимать их как незыблемый постулат.

Преимущества

Женщины, собравшиеся снова в декрет, часто интересуются: вторые роды легче или тяжелее первых, чтобы подготовиться к этому процессу морально и физически. Распространено мнение, что легче, и объясняется оно следующими преимуществами:

вы уже знаете, сколько длятся схватки при вторых родах: они гораздо короче первых - соответственно, женщина не так изматывается;
потуги ощущаются более легко, потому что организм обладает своей памятью и уже не воспринимает родовой процесс как стрессовую, совершенно новую ситуацию;
у женщины уже есть опыт в этом деле, поэтому она может учесть собственные предыдущие ошибки: гинекологи отмечают, что при вторых родах молодые мамочки слушают врача более внимательно, правильно дышат и тужатся, знают, как распознать схватки при вторых родах и когда вызвать «Скорую помощь».

Учитывая все эти неоспоримые преимущества, можно сделать вывод, что вторые роды легче, чем первые, потому что и организм, и сама женщина максимально подготовлены к вынашиванию малыша.

Возможные осложнения

После вторых родов осложнения возникают гораздо реже, чем после первых. И всё-таки они случаются.

Разрывы

При повторной родовой деятельности возрастает риск новых разрывов, если на месте прежних ещё не успели зажить до конца, так как ткань в этих местах уже не такая эластичная, как раньше. Но если в первый раз вы избежали разрывов, скорее всего, их не будет и в последующие разы. В качестве профилактики врачи рекомендуют есть во время второй беременности больше злаков, свежих фруктов и овощей, уменьшить при этом потребление мяса и жиров, заменив их на рыбу или птицу. Чтобы избежать разрывов, специалисты также советуют перед вторыми родами чаще заниматься мягким сексом, но стоит учесть тот факт, что это может спровоцировать преждевременные схватки.

Кровотечения

Послеродовое кровотечение происходит гораздо чаще при вторых родах, так как матка сокращается плохо и тем самым задерживает послеродовые выделения.

Резус-конфликт

Если у женщины отрицательный резус-фактор, у её супруга - положительный, повторная беременность увеличивает уровень антирезус-антител в крови матери. Соответственно, появляется риск для здоровья второго малыша. Если в такой ситуации контролировать иммуноглобулины, чтобы избежать резус-конфликта или хотя бы смягчить его течение, малыш родится здоровым. Очень опасно, если у первого ребёнка отмечается положительный резус или между малышами был сделан аборт. Если переливания крови, абортов, выкидышей не было, а у первенца - резус-отрицательная кровь, резус-конфликт при вторых родах не угрожает.

При соблюдении всех медицинских показаний и рекомендаций, хорошей физической и моральной подготовленности ко вторым родам осложнений легко избежать. Эти же меры позволяют гораздо быстрее восстановиться организму после такого серьёзного стресса.

Восстановление организма

Каждой женщине после рождения малыша хочется вернуть былые формы и прийти в норму. Чтобы организм после перенесённого стресса восстановился быстрее, рекомендуется предпринимать следующие меры:

оптимальный срок между малышами - 2-3 года: именно столько времени, по мнению специалистов, требуется для того, чтобы организм женщины полностью восстановился и был готов к зарождению в нём новой жизни;
если между первыми и вторыми родами разрыв составляет более 10 лет, риск осложнений при вторых родах увеличивается в несколько раз;
проблема, как долго после вторых родов, достаточно индивидуальна: если всё прошло без осложнений, на это уйдёт 1-1,5 недели, но процесс будет более болезненным, чем в первый раз;
обычно очень сильно страдает фигура после вторых родов: набирается лишний вес, теряет былую форму грудь после лактации, отвисает животик, - однако при сбалансированном, правильном питании, активном образе жизни и занятиях спортом её можно быстро восстановить;
похудеть после вторых родов с помощью диеты можно будет только после прекращения лактации, а до этого момента просто не увлекайтесь сладостями и жирной пищей и больше двигайтесь;
специальный комплекс упражнений поможет вам убрать живот после вторых родов: его можно начать делать уже спустя неделю после рождения ребёнка;
не бойтесь, что влагалище после вторых родов растянется и будет препятствовать получению удовольствия во время секса: это миф, который лишён научной подоплёки: ткань этого органа достаточно эластична и быстро восстанавливается, сколько бы детей вы не решились рожать.

Обычно женщина оказывается более подготовленной ко вторым родам по всем аспектам: и физически, и морально. При этом нельзя распространять на них негативный опыт предыдущей беременности. При вынашивании очередного малыша нужно учитывать, что всё очень индивидуально и предсказать, как пройдёт рождение малыша, невозможно.

Lori

Миф №1: вторые роды проходят быстрее и легче

В среднем схватки во время первых родов длятся от шести до двенадцати часов. Как правило, во вторую и последующие этот процесс происходит немного быстрее. В теории организму опытной мамы проще справляться с такой нелегкой задачей как роды. Однако на практике немало женщин могут опровергнуть данное утверждение.

С медицинской точки зрения, для вторых родов характерно более быстрое раскрытие шейки матки, что, с одной стороны, ускоряет процесс, а с другой – может причинять сильную боль. Кроме того, немаловажную роль играет возраст роженицы, ее здоровье и психологическое состояние.

«Вторые роды, действительно, могут оказаться стремительнее первых. Раскрытие и проход по родовым путям, как правило, занимает меньше времени. Однако на все правила есть исключения. Я лично неоднократно принимала и пятые роды, и седьмые. Нет, дети не вылетали за секунды. В последнем случае вообще воды отошли, а родовая деятельность так и не началась. Пришлось делать экстренное кесарево сечение. По срокам – тоже не факт, что вторые роды произойдут раньше. Здесь нужно учитывать все факторы».

Миф №2: если в первый раз было кесарево, то и в следующий раз будет

Некоторые мамы, у которых первые роды прошли при помощи кесарева сечения, считают, что они уже не могут родить естественным путем. Ученые из Королевского колледжа акушеров и гинекологов изучили данные более 140 000 женщин, у которых было кесарево во время родов. Как выяснилось, 63% из них смогли родить следующего ребенка естественным путем.

«Большинство женщин после неосложненного кесарева в дальнейшем могут родить сами», – отметил ведущий исследователь Ханна Найт.

Кстати, певица Жасмин недавно в интервью, что после двух родов при помощи кесарева, смогла родить третьего ребенка сама.

Миф №3: чем больше разница между детьми, тем сложнее рожать, а чем меньше, тем легче

Весьма опасное заблуждение. По данным Всемирной организации здравоохранения, для того чтобы организм мамы полностью восстановился и подготовился к следующим родам, должно пройти 2-2,5 года (особенно, если было кесарево сечение).

Слишком короткий промежуток между родами может привести к таким осложнениям как невынашивание (выкидыш, преждевременные роды), недостаточность кровообращения в плаценте (следствия этого – гипотрофия – замедление роста плода, рождение маловесных детей), патология прикрепления плаценты (низкое прикрепление плаценты – расположение плаценты почти у выхода из матки), анемия.

Однако слишком затягивать с тоже не стоит. Если с момента первой беременности проходит более 10 лет, то нужно быть готовыми к тому, что роды будут несколько сложнее, чем в первый раз, – не зря же гинекологи приравнивают таких мам к первородящим.

Daniel Lobo / Flickr / CC-BY-2.0

Миф №4: если во время первых родов были разрывы, во второй раз будет то же самое

Если у вас были разрывы при первых родах, это вовсе не значит, что во второй раз история повторится. Конечно, вероятность такая есть, но можно избежать этого неприятного момента. Одной из причин разрывов является крупный плод. Вполне возможно, что ваш второй ребенок окажется не таким большим, как первенец, а значит, и роды пройдут менее травматично. Для этого больше внимания уделяйте правильному питанию во время беременности.

Анна Дорошенкова, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук: «По поводу повторных разрывов – это точно миф, потому что вес у ребенка может быть другой. Да и сама мама ко второму разу уже должна понимать, что если слушать врача, разрывов можно избежать».

Миф № 5: второй ребенок будет весить больше

На женских форумах часто можно увидеть длинные ветки обсуждений на тему: правда ли, что второй ребенок рождается крупнее первого? Отвечаем: да, такое встречается, но это лишь совпадение. Врачи считают, что рождение крупного малыша – это, в первую очередь, следствие несоблюдение режима питания матери во время беременности и слабого контроля ее веса.

Голландские ученые утверждают, что на вес младенца также влияет возраст его матери – чем старше роженица, тем крупнее малыш.

Анна Дорошенкова, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук: «Вес малыша зависит не от того, второй это или первый ребенок в семье. Дело в том, как набирает вес сама беременная, какие препараты принимает во время беременности и т.п. Лично у меня первый ребенок родился с весом около четырех килограммов, а второй – три сто, так что всегда по-разному».

Оптимальным промежутком между родами считают 3–5 лет. За это время организм полностью восстанавливается после первых родов, но при этом еще хорошо «помнит», как правильно рожать.

Течение повторных родов обычно отличается от первых. Срок родов при второй беременности чаще всего бывает примерно на неделю раньше, чем при первой. Точно сказать, почему так происходит, сложно: видимо, организм, который один раз уже прошел роды, готовится к ним быстрее. Однако это не обязательно, поэтому если даже уже подошел срок, а малыш не торопится появляться на свет, не волнуйтесь. Как и при первой беременности, в норме роды могут произойти в срок от 38 до 42 недель.

Особенности вторых родов

Начало родов. Отличия начинаются уже с подготовительного периода. При вторых родах может не быть подготовительных схваток (это слабые безболезненные схватки, которые женщина ощущает за несколько дней до родов; такие схватки отличаются от родовых прежде всего тем, что не приводят к открытию шейки матки). Кроме того, при второй беременности обычно не выражен такой симптом, как некоторое опущение живота перед родами (при первой беременности за 1–2 недели до родов живот обычно опускается, некоторые женщины ощущают, что стало легче дышать).

Начинаться вторые роды могут не так, как в первый раз. Например, если во время первых родов у женщины сначала излились воды, а потом начались схватки, то в этот раз все может произойти так же, а может и наоборот: никаких закономерностей здесь нет.

Открытие шейки матки при повторных родах происходит не так, как при первых. При первых родах шейка матки сначала приобретает коническую форму, постепенно сглаживается, а затем начинается ее раскрытие. При повторных родах шейка цилиндрической формы, она одновременно укорачивается и раскрывается. Причем скорость раскрытия обычно быстрее (при первых родах – примерно 1 см/ч, а при повторных – 1,5–2 см/ч). Поэтому даже если первые роды были длительными, лучше ехать в роддом при появлении первых схваток.

Продолжительность родов. Родовые пути, через которые однажды уже проходил ребенок, более эластичны и растягиваются лучше, так как после первых родов они уже подготовлены к рождению малыша. Следовательно, плод проходит через родовой канал быстрее. Поэтому в период потуг для рождения ребенка требуются меньшие усилия, чем в первый раз. Кроме того, женщина уже знает, какие ощущения она испытывает, когда и как правильно тужиться, и ей гораздо легче правильно направлять свои усилия, что делает потуги более результативными. Благодаря этому общая длительность родов укорачивается. Если первые роды идут в среднем 10–12 часов, то повторные роды укорачиваются до 6–8 часов. Период схваток длится около 6–7 часов, потужной период (от полного раскрытия шейки матки до рождения ребенка) – 15–30 минут, последовый период (от рождения ребенка до выделения последа) – 10–30 минут. У женщин, рожающих своего первенца, длительность первого периода родов составляет 8–10 часов, второго периода – 1–2 часа. А вот продолжительность третьего (последового) периода при первых и последующих родах примерно одинакова.

Ощущения женщины. Схватки при вторых родах иногда бывают более болезненны, чем при первых. Нервные окончания в матке после первых родов становятся более чувствительными, и схватки сразу становятся достаточно интенсивными. Тем не менее субъективно женщины в большинстве случаев переносят вторые роды легче, так как в первый раз болевые ощущения усиливаются из-за страха и тревоги, а при вторых родах эти негативные эмоции выражены гораздо меньше.

Большинство женщин отмечает, что вторые роды протекали легче, даже если между родами прошло много лет. Это объясняется не только меньшей длительностью процесса, но и уменьшением страха перед родами. При первых родах из-за страха женщина часто зажимается, при вторых родах этого обычно не происходит, поэтому схватки более эффективны. Кроме того, женщины уже лучше знают, чего им ожидать, как себя вести, как правильно дышать, какие лучше принимать позы и что делать в разные периоды родов.

Вес новорожденного. Существует мнение, что при повторных родах ребенок крупнее, однако это не так: такой закономерности, так же как и обратной, нет. Масса ребенка часто не связана с порядковым номером родов, в результате которых он появился на свет. Хотя есть наблюдения, свидетельствующие о том, что при повторных родах малыши рождаются с несколько большим весом. Возможно, это связано с тем, что при второй беременности маточно-плацентарное кровообращение более интенсивное.

Вторые роды: возможные осложнения

Осложнения при повторных родах, как правило, встречаются реже. Тем не менее осложнения, возникшие во время первых родов, могут повториться, хотя и не обязательно.

Разрывы при повторных родах бывают намного реже, чем при первых. Если были разрывы в первых родах, то может произойти еще один разрыв по тому же месту, хотя это бывает нечасто. Можно сказать, что если рубцы на месте разрывов влагалища и промежности заживали хорошо, то они не повлекут разрывов при повторных родах. Разрывы шейки матки повторяются чаще, так как растяжение шейки матки на месте рубца, оставшегося после разрыва, затруднено. Разрывы промежности и влагалища могут повториться, если в прошлый раз было нагноение в области швов. Могут возникнуть разрывы на месте предшествующей эпизиотомии (разреза промежности), но если шов хорошо заживал, то обычно этого не происходит.

Слабость родовой деятельности при вторых родах встречается реже, даже если она была во время первых родов, поэтому врачи реже прибегают к стимуляции. Это объясняется тем, что слабость родовой деятельности часто обусловлена страхом женщины и отсутствием подготовки к родам. Однако если будущей маме больше 35 лет, то вероятность этого осложнения повышается. Также может повториться слабость, если она была обусловлена хроническим заболеванием матери (гипертонической болезнью, пороками сердца, бронхиальной астмой с дыхательной недостаточностью). Чем старше женщина и чем больше у нее хронических заболеваний, тем вероятнее развитие слабости родовой деятельности. Риск слабости родовой деятельности повышен и у женщин, у которых промежуток между родами небольшой, так как не всегда за это время полностью восстанавливаются мышцы матки и брюшного пресса. Медленнее восстанавливаются мышцы при многоплодии (в настоящей или предыдущей беременности), многоводии, а также в случае крупного плода. Все эти факторы приводят к перерастяжению мышц, и способность к их сокращению снижается.

Если при первых родах были сложности с отделением и выделением последа и прибегали к ручному отделению последа, есть большая вероятность, что и во второй раз послед самостоятельно не отделится. Эта вероятность повышается, если после первых родов были воспалительные заболевания матки (эндометрит) либо если между родами у женщины были аборты или выкидыши.

Однако даже если во время первых родов не было осложнений, они могут быть во второй раз, особенно если между родами прошло много лет и женщина успела «накопить» хронические заболевания. Частоту осложнений при повторных родах также повышают аборты и выкидыши между родами, инфекции, передающиеся половым путем.

Как готовиться ко вторым родам

Количество осложнений при беременности и в родах увеличивается при наличии хронических заболеваний. Поэтому если у женщины есть какие-то , важно получить консультацию специалистов, желательно еще до беременности, чтобы они вовремя назначили лечение, направленное на максимально возможную компенсацию заболевания.

Во время второй беременности, так же как и во время первой, желательно посещать школу будущих родителей. Многие мамы думают, что, поскольку они уже «все знают» о беременности и родах, им больше не нужно ничему учиться. Однако это совершенно неправильная позиция. В школе для будущих мам не только рассказывают про физиологию родов, но и подготавливают к родам психологически, помогают создать правильный настрой. Особенно это важно для женщин, у которых первые роды протекали с осложнениями и есть страх, что все повторится.

Важна также физическая подготовка – , занятия в бассейне, дыхательные упражнения. Даже если после первой беременности прошло немного времени, каждый раз к родам нужно готовиться.

После первых родов вы уже примерно представляете, каковы условия пребывания в выбранном вами роддоме, и можете ответить на вопрос, устраивает ли вас обычная палата или вы хотите после родов лежать в палате повышенной комфортности. При необходимости заключите заранее контракт на роды в том роддоме, который вы выберете. Есть также возможность заключить контракт, чтобы на родах присутствовал конкретный врач. Кроме того, после первых родов вы можете сделать вывод о том, насколько вам необходимо обезболивание.

Зная, вы можете решить, понадобится ли вам помощь мужа.

Многие женщины говорят, что при вторых родах у них был шанс исправить все ошибки, сделанные во врмя первых родов. Этим шансом необходимо воспользоваться.

Вторые роды после кесарева сечения

Если в первый раз роды были оперативными, то высока вероятность, что и во второй раз будет проводиться операция кесарева сечения (в нашей стране более 90 % женщин после кесарева сечения повторно идут на операцию). Однако в настоящее время в такой ситуации возможны и роды через естественные родовые пути. Возможность самостоятельных родов определяется несколькими факторами:

Причиной, которая заставила выполнить операцию в первый раз. Например, если первая операция была сделана из-за анатомического сужения таза, то и во второй раз эта причина никуда не денется. А вот если в первый раз операцию сделали из-за неправильного положения плода, то во второй раз такая ситуация может не повториться, и возможны самостоятельные роды. Показаний к кесареву сечению может быть много, и естественные роды возможны, только если нет никаких – ни абсолютных, ни относительных – показаний к операции.
Состоянием рубца после кесарева сечения. Рубец считается состоятельным, если его толщина больше 5 мм (состояние рубца оценивается по УЗИ во втором и третьем триместрах беременности) и между беременностями прошло более 2 лет.
Состоянием родовых путей (зрелостью шейки матки на момент доношенного срока беременности).
Настроем самой женщины.